Gramotnost v oblasti orálního zdraví a orální výchova

Tato studie si klade za cíl ověřit vztah mezi gramotností v oblasti orálního zdraví a uchováváním informací o zdraví u těhotných žen.

K účasti v této studii bude vybráno celkem 180 těhotných žen ve věku mezi 12 a 50 lety. Kritéria pro zařazení jsou: gestační věk do 32 týdnů a kteří nemají žádné zdravotní problémy, které by bránily účasti ve studii.

V prvním okamžiku bude nástroj BREALD-30 (Brazilian Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry), validovaný pro brazilskou portugalštinu, aplikován na těhotné ženy, které přijmou dobrovolnou účast ve studii. Tento nástroj se skládá z 30 slov souvisejících s ústním zdravím. Tato slova by měla být tazateli přečtena nahlas, každé správně přečtené slovo bude hodnoceno 1 (jedna). Skóre se tedy může pohybovat od 0 (nejnižší gramotnost) do 30 (nejvyšší gramotnost). Těhotné ženy budou klasifikovány podle dosaženého skóre v příslušné gramotnosti (stejná a více než 18 bodů) a nízké gramotnosti (nižší než 18 bodů) podle hodnoty získané v nejnižším kvintilu. Čtení slov nástroje trvá asi dvě minuty.

Po aplikaci nástroje BREALD-30 těhotné ženy obdrží předem otestovaný formulář se sociálními, ekonomickými a demografickými informacemi. Tyto informace zahrnují věk matky, rodinný stav (rozdělené na svobodný, vdaný, odloučený a vdovský), počet dětí, zaměstnání a rodinný příjem. Součástí bude seznam potřeb pro domácnost pro hodnocení sociálních a ekonomických výsledků podle kritérií Brazilské asociace výzkumných společností.

Hodnotit se bude i míra znalostí matek o stravovacích návycích a zdraví ústní dutiny dětí do dvou let. Tento krok bude zahrnovat vytvoření seznamu výroků, které vyjadřují názory s odchylkami v odpovědích: souhlasím, ani souhlasím, ani nesouhlasím, nesouhlasím a nevím, na Likertově škále. Odpovědi jsou hodnoceny 0-1. Skóre se může lišit od 0 do 9. Formulář žádosti bude trvat asi 10 minut.

Podle výsledků BREALD-30 budou náhodně vybrány těhotné ženy, které podstoupí edukační intervenci, která souvisí s ústním zdravím a stravovacími návyky u dětí do dvou let věku. Po zápisu budou účastníci náhodně rozděleni (1:1:1) do tří skupin: písemná instrukce, ústní instrukce a kontrola, losováním pomocí zapečetěných, neprůhledných obálek. Každá skupina bude mít 60 účastníků.

Skupinová intervence psaní: 60 žen ve věku 12 až 50 let a gestační období do 32. týdne. Účastníci písemné intervence obdrží brožuru obsahující informace o stravě a zdraví ústní dutiny. Tento leták byl vyroben v souladu s doporučeními Ministerstva zdravotnictví ohledně stravovacích návyků dětí do dvou let (BRAZÍLIE, 2002) a podle Zdravotní knihy dítěte: Růst a vývoj (BRAZÍLIE, 2012).

Skupinová orální intervence: 60 žen ve věku 12 až 50 let a gestační období do 32. týdne. Proškolený jedinec předloží v intervenční skupině tytéž informace uvedené ve vzdělávací brožuře standardizovanou ústní formou. Tento examinátor bude jednotně proškolen ve vztahu k pokynům dostupným ve formě písemných pokynů. Jediný rozdíl mezi těmito dvěma měřeními je tedy interakce mezi účastníkem a výzkumníkem orálně.

Kontrolní skupina: 60 žen ve věku 12 až 50 let a gestační období do 32. týdne. Kontrolní skupina obdrží leták o rakovině ústní dutiny.

Po edukačních pokynech budou těhotné ženy odpovídat stejnou formou jako před intervencemi s otázkami o vztahu mezi zdravím ústní dutiny a stravovacími návyky u dětí do dvou let věku.

Čtyři týdny po prvním postupu bude po určité době znovu použit stejný formulář k posouzení zachování znalostí o zdraví.