Alfabetización en salud oral y educación oral

Este estudio tiene como objetivo verificar la relación entre la alfabetización en salud bucal y la retención de información en salud en mujeres embarazadas.

Se reclutarán un total de 180 mujeres embarazadas con edades entre 12 y 50 años para participar en este estudio. Los criterios de inclusión son: edad gestacional hasta 32 semanas y que no presenten ningún problema de salud que impida la participación en el estudio.

En un primer momento, se aplicará el instrumento BREALD-30 (Estimación Rápida Brasileña de Alfabetización de Adultos en Odontología), validado para el portugués brasileño, a las gestantes que acepten participar voluntariamente del estudio . Este instrumento está compuesto por 30 palabras relacionadas con la salud bucal. Estas palabras deberán ser leídas en voz alta al entrevistador, cada palabra leída correctamente, recibirá una puntuación equivalente a 1 (uno). Por lo tanto, los puntajes pueden variar de 0 (alfabetismo más bajo) a 30 (alfabetismo más alto). Las gestantes serán clasificadas según el puntaje alcanzado en alfabetización adecuada (igual y mayor de 18 puntos) y alfabetización baja (menor de 18 puntos) según el valor obtenido en el quintil más bajo. La lectura de las palabras del instrumento dura unos dos minutos.

Luego de aplicar el instrumento BREALD-30, las gestantes recibirán un formulario previamente testado con información socioeconómica y demográfica. Esta información incluye edad materna, estado civil (categorizado en soltera, casada, separada y viuda), número de hijos, ocupación e ingreso familiar. Se incluirá una lista de artículos de uso doméstico para la evaluación de los resultados sociales y económicos de acuerdo con los criterios de la Asociación Brasileña de Empresas de Investigación.

También se evaluará el grado de conocimiento de las madres sobre hábitos de alimentación y salud bucal de los niños menores de dos años. Este paso incluirá el establecimiento de una lista de afirmaciones que expresan opiniones con variaciones en las respuestas: de acuerdo, ni de acuerdo ni en desacuerdo, en desacuerdo y no sé, en una escala Likert. Las respuestas se puntúan 0-1. Las puntuaciones pueden variar de 0 a 9. El formulario de solicitud durará unos 10 minutos.

De acuerdo a los resultados del BREALD-30, se seleccionará aleatoriamente a mujeres embarazadas para recibir una intervención educativa, la cual está relacionada con la salud bucal y hábitos alimentarios en niños menores de dos años. Después de la inscripción, los participantes serán aleatorizados (1: 1: 1) en tres grupos: instrucción escrita, instrucción oral y control, por sorteo utilizando sobres cerrados y opacos. Cada grupo estará formado por 60 participantes.

Intervención de escritura grupal: 60 mujeres con edades entre 12 y 50 años y período gestacional de hasta 32 semanas. Los participantes en la intervención de escritura recibirán un folleto que contiene información sobre dieta y salud oral. Este folleto fue producido de acuerdo con las recomendaciones del Ministerio de Salud sobre hábitos alimentarios para niños menores de dos años (BRASIL, 2002) y de acuerdo con el Libro de Salud del Niño: Crecimiento y Desarrollo (BRASIL, 2012).

Intervención oral grupal: 60 mujeres con edades entre 12 y 50 años y período gestacional de hasta 32 semanas. Un individuo capacitado presentará la misma información dispuesta en el folleto educativo en el grupo de intervención en forma oral estandarizada. Este examinador será entrenado de manera unificada en relación con las instrucciones disponibles en forma de guía escrita. Por lo tanto, la única diferencia entre las dos medidas es la interacción oral entre el participante y el investigador.

Grupo control: 60 mujeres con edades comprendidas entre los 12 y los 50 años y periodo de gestación hasta la semana 32. El grupo control recibirá un folleto sobre el cáncer oral.

Después de las pautas educativas, las mujeres embarazadas responderán el mismo formulario aplicado antes de las intervenciones, con preguntas sobre la relación entre la salud bucal y los hábitos alimentarios en niños menores de dos años.

Cuatro semanas después del primer procedimiento, se volverá a aplicar el mismo formulario para evaluar la retención del conocimiento de salud después de un intervalo de tiempo.