- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02437357
Zkouška metakognitivního tréninku na depresi (D-MCT)
Randomizovaná kontrolovaná studie o metakognitivním tréninku pro depresi (D-MCT) – nová skupinová intervence pro pacienty s depresí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Navzdory existenci léčebných metod založených na důkazech zůstává u velké deprese značná mezera v léčbě. Zatímco při akutní psychiatrické léčbě těžce depresivních pacientů je obvykle aplikována farmakologická léčba, psychoterapeutické (skupinové) koncepty specifické pro depresi jsou součástí léčby jen zřídka, i když jsou doporučeny v klinických doporučeních. Hlavním důvodem je, že současné skupinové koncepce byly navrženy primárně pro ambulantní zařízení a nesplňují strukturální požadavky lůžkové péče (tj. krátká doba pobytu, nepřetržité přijímání a propouštění).
Metakognitivní trénink deprese (D-MCT) je nová nízkoprahová modulární skupinová intervence, která byla navržena tak, aby zaplnila tuto mezeru v léčbě řešením kontextových a strukturálních nedostatků stávajících konceptů pro použití v ústavní léčbě. Trénink se zaměřuje na depresivní symptomy změnou (meta-) kognitivních zkreslení identifikovaných jak v kognitivních modelech deprese, tak v základním výzkumu. D-MCT byla pozitivně hodnocena s ohledem na proveditelnost a přijatelnost v nerandomizované pilotní studii.
Cílem této randomizované kontrolované studie je prozkoumat účinnost D-MCT jako doplňkové intervence při hospitalizaci pacientů s depresí ve srovnání se standardní doplňkovou skupinovou terapií (Positivity Training, PT). Na základě analýzy síly se vyšetřovatelé zaměřují na velikost vzorku 60 pacientů s depresí, kteří budou randomizováni buď k D-MCT nebo PT. Slepý diagnostický stav, úroveň symptomů i kognitivní zkreslení budou hodnoceny před léčbou a po léčbě (8 skupinových sezení) a také o 3 měsíce později (sledování). Primárním výsledným parametrem je závažnost symptomů deprese měřená celkovým skóre HDRS (verze 17 položek). Sekundárními ukazateli výsledku jsou sebehodnocení deprese (BDI), dysfunkční přesvědčení (DAS), metakognice (MCQ), sebeúcta (RSE) a kvalita života (WHOQOL-BREF).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hamburg, Německo, 20246
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza velké deprese podle DSM-IV (MINI Interview)
Diagnóza dysthymie podle DSM-IV (MINI Interview)
- DSM-IV = The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – čtvrté vydání, textová revize (Americká psychiatrická asociace, 2000)
Kritéria vyloučení:
- Celoživotní psychotické příznaky (tj. halucinace, bludy nebo bipolární porucha) podle DSM-IV (MINI Interview)
- Aktuální látková závislost podle DSM-IV (MINI Interview)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Metakognitivní trénink
D-MCT je konceptualizována jako varianta kognitivně behaviorální terapie (CBT), která využívá metakognitivní perspektivu k zaměření na modifikaci kognitivních předsudků pomocí kreativních a poutavých strategií (např. multimediální prezentace).
Trénink se snaží umožnit členům skupiny rozpoznat a opravit často automatické a nevědomé depresivní vzorce myšlení, částečně tím, že se na tento depresivní myšlenkový proces dívá s odstupem (tj. depersonalizace).
Kromě dysfunkčních předpokladů o vlastních myšlenkových procesech jsou jádrem D-MCT obecnější kognitivní předsudky, které byly identifikovány základním výzkumem.
Nakonec jsou diskutovány a modifikovány dysfunkční copingové strategie (tj. potlačování myšlení, ruminace jako řešení problémů).
|
8 skupinových sezení á 60 min
|
|
Aktivní komparátor: Trénink pozitivity
Positivity Training (PT) je skupina „euthymické terapie“ založená na kognitivně behaviorální terapii (CBT) se zaměřením na výchovu a výcvik smyslového požitku a potěšení.
Cílem tréninku je snížit depresivní symptomatologii zvýšením schopnosti užívat si a (re-)instalovat pozitivní smyslové zážitky.
Členové skupiny jsou proto informováni o vlivu pozitivních zkušeností na pohodu a uvědomění si pěti smyslů se trénuje v různých praktických cvičeních (sluch, zrak, čich, chuť a hmat).
|
8 skupinových sezení á 60 min
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v Hamiltonově stupnici pro hodnocení deprese (HDRS), celkové skóre před léčbou a po léčbě (4 týdny) a sledování (3 měsíce)
Časové okno: 4 měsíce
|
Závažnost symptomů deprese hodnocená lékařem, verze se 17 položkami, nejběžněji používaná míra deprese založená na rozhovoru
|
4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v Beck Depression Inventory (BDI), celkové skóre před léčbou a po léčbě (4 týdny) a následné sledování (3 měsíce)
Časové okno: 4 měsíce
|
Vlastní posouzení závažnosti symptomů deprese (dotazník)
|
4 měsíce
|
|
Změna na stupnici dysfunkčních postojů (DAS) před léčbou po léčbu (4 týdny) a následné sledování (3 měsíce)
Časové okno: 4 měsíce
|
dotazník
|
4 měsíce
|
|
Změna v dotazníku Metacognitions Questionnaire (MCQ-30) před léčbou po léčbu (4 týdny) a následné sledování (3 měsíce)
Časové okno: 4 měsíce
|
dotazník
|
4 měsíce
|
|
Změna stupnice odezvy na přežvýkání (RRS) před léčbou po léčbu (4 týdny) a následné sledování (3 měsíce)
Časové okno: 4 měsíce
|
dotazník
|
4 měsíce
|
|
Změna Rosenbergovy stupnice sebeúcty (RSE) z období před léčbou po léčbu (4 týdny) a následné sledování (3 měsíce)
Časové okno: 4 měsíce
|
dotazník
|
4 měsíce
|
|
Změna kvality života (WHOQOL-BREF) před léčbou po léčbu (4 týdny) a následné sledování (3 měsíce)
Časové okno: 4 měsíce
|
dotazník
|
4 měsíce
|
|
Změna ve zvládání (Brief-Cope) z období před léčbou po léčbu (4 týdny) a následného sledování (3 měsíce)
Časové okno: 4 měsíce
|
dotazník
|
4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marit Hauschildt, Ph.D., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jelinek L, Otte C, Arlt, S, Hauschildt M. Denkverzerrungen erkennen und korrigieren: Eine Machbarkeitsstudie zum Metakognitiven Training bei Depressionen (D-MKT). Zeitschrift für Psychiatrie und Psychotherapie, 61(4): 1-8, 2014.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NWF-15/03
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metakognitivní trénink
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy
-
Bayburt UniversityZatím nenabírámeStrach z porodu | Všímavost | Self-Efficacy | Příloha | Haptonomie
-
Selcan SuicmezDokončeno
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko