- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02437357
Et forsøg på metakognitiv træning for depression (D-MCT)
Et randomiseret-kontrolleret forsøg på metakognitiv træning for depression (D-MCT) - en ny gruppeintervention for deprimerede patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På trods af eksistensen af evidensbaserede behandlingsmetoder er der stadig et betydeligt behandlingsgab for svær depression. Mens der ved akut psykiatrisk behandling af svært deprimerede patienter normalt anvendes en farmakologisk behandling, er depressionsspecifikke psykoterapeutiske (gruppe)koncepter sjældent en del af behandlingen, selvom de anbefales i kliniske retningslinjer. En hovedårsag er, at de nuværende gruppekoncepter primært er designet til ambulante omgivelser og ikke opfylder de strukturelle krav til døgnbehandling (dvs. kort opholdstid, kontinuerlige indlæggelser og afskedigelser).
Metakognitiv træning for depression (D-MCT) er en ny lavtærskel, modulær gruppeintervention, som er designet til at udfylde dette behandlingshul ved at adressere kontekstuelle og strukturelle mangler ved eksisterende koncepter til brug i døgnbehandling. Træningen retter sig mod depressive symptomer ved at ændre (meta-) kognitive skævheder identificeret i både kognitive modeller for depression og grundforskning. D-MCT blev positivt evalueret med hensyn til gennemførlighed og accept i et ikke-randomiseret pilotstudie.
Formålet med det nuværende randomiserede kontrollerede forsøg er at undersøge effektiviteten af D-MCT som en tilføjelsesintervention i indlæggelsesbehandling af deprimerede patienter sammenlignet med en standard supplerende gruppeterapi (Positivity Training, PT). Baseret på en poweranalyse målretter efterforskerne sig mod en stikprøvestørrelse på 60 deprimerede patienter, som vil blive randomiseret enten til D-MCT eller PT. Blind til diagnostisk status, symptomniveau samt kognitive skævheder vil blive vurderet før og efter behandling (8 gruppeforløb) samt 3 måneder senere (opfølgning). Primær udfaldsparameter er sværhedsgraden af depressive symptomer målt med HDRS totalscore (17-element version). Sekundære resultatmål er selvvurderet depression (BDI), dysfunktionelle overbevisninger (DAS), metakognitioner (MCQ), selvværd (RSE) og livskvalitet (WHOQOL-BREF).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af svær depression ifølge DSM-IV (MINI Interview)
Diagnose af dystymi ifølge DSM-IV (MINI Interview)
- DSM-IV = The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fjerde udgave, Tekstrevision (American Psychiatric Association, 2000)
Ekskluderingskriterier:
- Livsvarige psykotiske symptomer (dvs. hallucinationer, vrangforestillinger eller bipolar lidelse) ifølge DSM-IV (MINI Interview)
- Aktuel stofafhængighed ifølge DSM-IV (MINI Interview)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Metakognitiv træning
D-MCT er konceptualiseret som en variant af kognitiv adfærdsterapi (CBT), der bruger et metakognitivt perspektiv til at fokusere på modifikation af kognitive skævheder ved at bruge kreative og engagerende strategier (f.eks. multimedial præsentation).
Træningen søger at sætte gruppemedlemmer i stand til at genkende og korrigere de ofte automatiske og ubevidste depressive tankemønstre, dels ved at se denne depressive tankeproces på afstand (dvs. at depersonalisere).
Udover dysfunktionelle antagelser om ens tankeprocesser, er mere generelle kognitive skævheder, som er blevet identificeret af grundforskning, kernen i D-MCT.
Til sidst diskuteres og modificeres dysfunktionelle mestringsstrategier (dvs. tankeundertrykkelse, drøvtygning som problemløsning).
|
8 gruppeforløb á 60 min
|
|
Aktiv komparator: Positivitetstræning
Positivitetstræning (PT) er en "euthymic therapy" gruppe baseret på kognitiv adfærdsterapi (CBT) med fokus på uddannelse og træning af sanselig nydelse og nydelse.
Målet med uddannelsen er at reducere depressiv symptomatologi ved at øge evnen til at nyde og (gen-)installere positive sanseoplevelser.
Derfor informeres gruppemedlemmer om positive oplevelsers betydning for trivsel, og bevidstheden om de fem sanser trænes i forskellige praktiske øvelser (høre, syn, lugt, smag og berøring).
|
8 gruppeforløb á 60 min
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), samlet score fra før til efter behandling (4 uger) og opfølgning (3 måneder)
Tidsramme: 4 måneder
|
Klinikervurderet sværhedsgrad af depressive symptomer, 17-element version, mest almindeligt anvendt interviewbaseret mål for depression
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Beck Depression Inventory (BDI), samlet score fra før til efter behandling (4 uger) og opfølgning (3 måneder)
Tidsramme: 4 måneder
|
Selvvurderet sværhedsgrad af depressive symptomer (spørgeskema)
|
4 måneder
|
|
Ændring i Dysfunctional Attitudes Scale (DAS) fra før til efterbehandling (4 uger) og opfølgning (3 måneder)
Tidsramme: 4 måneder
|
spørgeskema
|
4 måneder
|
|
Ændring i metakognitionsspørgeskema (MCQ-30) fra før til efterbehandling (4 uger) og opfølgning (3 måneder)
Tidsramme: 4 måneder
|
spørgeskema
|
4 måneder
|
|
Ændring i Ruminative Responses Scale (RRS) fra før til efter behandling (4 uger) og opfølgning (3 måneder)
Tidsramme: 4 måneder
|
spørgeskema
|
4 måneder
|
|
Ændring i Rosenberg Self-Esteem-Scale (RSE) fra før til efterbehandling (4 uger) og opfølgning (3 måneder)
Tidsramme: 4 måneder
|
spørgeskema
|
4 måneder
|
|
Ændring i livskvalitet (WHOQOL-BREF) fra før til efterbehandling (4 uger) og opfølgning (3 måneder)
Tidsramme: 4 måneder
|
spørgeskema
|
4 måneder
|
|
Ændring i mestring (Brief-Cope) fra før til efter behandling (4 uger) og opfølgning (3 måneder)
Tidsramme: 4 måneder
|
spørgeskema
|
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marit Hauschildt, Ph.D., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jelinek L, Otte C, Arlt, S, Hauschildt M. Denkverzerrungen erkennen und korrigieren: Eine Machbarkeitsstudie zum Metakognitiven Training bei Depressionen (D-MKT). Zeitschrift für Psychiatrie und Psychotherapie, 61(4): 1-8, 2014.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NWF-15/03
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
Lipocine Inc.AfsluttetDepression, postpartum | Postnatal depression | Peripartum depression | Depression, post-partum | Postpartum depression (PPD) | Post-Natal depressionForenede Stater
Kliniske forsøg med Metakognitiv træning
-
Gazi UniversityAfsluttetMotionstræningTyrkiet (Türkiye)
-
Hasselt UniversityTel Aviv University; Sheba Medical Center; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Tel Aviv UniversityAfsluttetAttention Deficit Hyperactivity DisorderIsrael
-
Yale UniversityAfsluttetPsykisk helbredsproblem (f.eks. depression, psykose, personlighedsforstyrrelse, stofmisbrug) | Mental sundhed velvære 1 | Krigsrelateret traumeJordan
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringPsykotiske lidelser | Stemningsforstyrrelser | AngstlidelserForenede Stater
-
Florida State UniversityRekruttering
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...Afsluttet