- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02445963
Bezpečnost a imunogenicita umělého Invaplexu (Shigella Flexneri 2a InvaplexAR)
10. února 2021 aktualizováno: U.S. Army Medical Research and Development Command
Otevřená studie fáze 1 s eskalací dávky umělé Shigella Flexneri 2a InvaplexAR podávaná intranazálně zdravým dospělým dobrovolníkům za účelem vyhodnocení bezpečnosti a imunogenicity
Tato studie je otevřeným výzkumem fáze 1 s eskalací dávky vakcíny S. flexneri 2a InvaplexAR.
Celkem až 40 subjektů dostane jednu ze čtyř dávek vakcíny S. flexneri 2a InvaplexAR.
Vakcína bude aplikována intranazálně (bez adjuvans).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vakcína bude aplikována ve dnech 0, 14 a 28.
Dobrovolníci (10 na skupinu [minimálně 8]) dostanou stejnou dávku při každém očkování v závislosti na zařazení do skupiny.
Skupiny budou rozděleny podle níže uvedené tabulky.
Interval ne kratší než 1 týden oddělí třetí dávku skupiny od první dávky další skupiny (která dostává zvýšenou dávku InvaplexAR).
Vzorky krve, stolice a slin budou odebírány v předem stanovených intervalech, aby bylo možné vyšetřit systémové a slizniční antigenně specifické imunitní reakce vakcíny.
Vzorky očních slz budou odebírány ve skupinách C a D. Bezpečnost vakcíny bude aktivně sledována během očkování a po dobu 28 dnů po třetí dávce vakcíny.
Rozhodnutí postoupit na další dávku je založeno na posouzení bezpečnosti (nikoli na imunogenicitě).
Úroveň dávky, u které se během 7 dnů po poslední dávce vakcíny nevyskytnou kritéria pro zastavení, vyvolá přechod na další vyšší úroveň.
Všechny bezpečnostní údaje budou shrnuty a zkontrolovány výzkumným monitorem před zvýšením dávky.
Kromě toho bude bezpečnostní kanceláři zadavatele poskytnuta zpráva o všech bezpečnostních údajích pro informační účely.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
38
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Spojené státy, 20910
- Walter Reed Army Institute of Research, Clinical Trials Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 45 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravý, dospělý, muž nebo žena, věk 18 až 45 let (včetně) v době zápisu.
- Vyplnění a zopakování testu porozumění (dosaženo > 70% přesnosti).
- Podepsaný dokument informovaného souhlasu.
- K dispozici po požadovanou dobu sledování a plánované návštěvy kliniky.
- Ženy: Negativní těhotenský test s pochopením (prostřednictvím procesu informovaného souhlasu), že neotěhotní ani nekojí během studie nebo do 3 měsíců po poslední vakcinaci
Kritéria vyloučení:
- Zdravotní problémy (například chronické zdravotní stavy, jako jsou psychiatrické stavy, diabetes mellitus, hypertenze nebo jakékoli jiné stavy, které by mohly vystavit subjekty zvýšenému riziku nežádoucích příhod) – studijní lékaři po konzultaci s PI použijí klinický úsudek na posouzení bezpečnostních rizik podle tohoto kritéria případ od případu. Hlavní výzkumný pracovník bude podle potřeby konzultovat s výzkumným monitorem.
- Klinicky významné abnormality při fyzikálním vyšetření (chronická sinusitida nebo sezónní rýma), které ohrožují identifikaci a interpretaci potenciálních nežádoucích účinků spojených s vakcínou.
- Použití imunosupresivních a/nebo imunomodulačních léků, jako jsou kortikosteroidy nebo chemoterapeutika, které mohou ovlivnit vývoj protilátek.
- Imunosupresivní onemocnění (včetně deficitu IgA definovaného sérovým IgA pod úrovní detekce nebo <7 mg/dl).
- Účast na výzkumu zahrnujícím jiný hodnocený produkt (definovaný jako příjem hodnoceného produktu nebo vystavení invazivnímu zkoumanému zařízení) 30 dní před plánovaným datem první vakcinace nebo kdykoli během trvání studie až do poslední bezpečnostní návštěvy studie.
- Pozitivní krevní test na HBsAG, HCV, HIV-1/HIV-2.
- Klinicky významné abnormality na základním laboratorním screeningu.
- Přítomnost významných nevysvětlitelných laboratorních abnormalit, které podle názoru PI mohou potenciálně zmást analýzu výsledků studie.
- Současný kuřák nebo kuřák za poslední 1 rok („kuřák“ je definován jako každodenní užívání cigaret, doutníků nebo dýmky po dobu alespoň 1 měsíce).
Specifický výzkum
- Strukturální abnormality při vyšetření dutin/nosní dutiny.
- Plastika nosu.
- Nosní polypy.
- Nosní vředy.
- Vychýlená nosní přepážka. Tato otázka se používá ke zjištění, zda má dobrovolník klinicky významnou odchylku přepážky, která způsobuje nosní obstrukci (a tím způsobuje potíže s dýcháním), narušuje normální sinusovou drenáž nebo znemožňuje vizualizaci zadní nosní dutiny, což komplikuje vyšetření a monitorování bezpečnosti.
- Chronická sinusitida/rhinitida.
- Současné nebo plánované použití nazálních topických kortikosteroidů a/nebo nosních sprejů během 4 týdnů před dávkováním nebo během studijního vakcinačního období.
- Současná nebo nedávná anamnéza (za posledních 5 let) reaktivního onemocnění dýchacích cest (astma), chronické obstrukční plicní nemoci nebo chronické bronchitidy.
- Historie Bellovy obrny.
- Chronické užívání (týdně nebo častěji) léčby proti průjmu, zácpě nebo antacid (s výjimkou užívání spojeného s kořeněnými jídly).
- Abnormální vzor stolice (méně než 3 stolice za týden nebo více než 3 stolice za den) pravidelně; řídká nebo tekutá stolice na jiné než příležitostné bázi.
- Zánětlivá artritida v osobní nebo rodinné anamnéze.
- Pozitivní krevní test na HLA-B27.
- Anamnéza alergie na jakoukoli vakcínu.
Předchozí expozice Shigelle
- Titr IgG v séru ≥ 2500 vůči Shigella flexneri 2a LPS.
- Anamnéza mikrobiologicky potvrzené infekce Shigella v posledních 3 letech.
- Obdržená předchozí experimentální vakcína Shigella nebo živá stimulace Shigella.
- Cestujte do zemí s příznaky cestovatelského průjmu, kde jsou endemické infekce Shigella nebo jiné střevní infekce (většina rozvojového světa) během posledních 6 měsíců před podáním dávky.
- Povolání zahrnující manipulaci s bakteriemi Shigella v současnosti nebo v posledních 3 letech.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 10 μg S. flexneri 2a Invaplex
10 subjektů očkovaných ve dnech 0, 14, 28
|
Zkoušeným produktem je S. flexneri 2a InvaplexAR.
Produkt se skládá ze tří jednotlivých složek IpaB, IpaC a LPS.
Složky byly sestaveny do komplexu S. flexneri 2a InvaplexAR s vysokou molekulovou hmotností a následně purifikovány iontoměničovou chromatografií, čímž byla získána hromadná šarže.
|
|
Aktivní komparátor: 50 μg S. flexneri 2a Invaplex
10 subjektů očkovaných ve dnech 0, 14, 28
|
Zkoušeným produktem je S. flexneri 2a InvaplexAR.
Produkt se skládá ze tří jednotlivých složek IpaB, IpaC a LPS.
Složky byly sestaveny do komplexu S. flexneri 2a InvaplexAR s vysokou molekulovou hmotností a následně purifikovány iontoměničovou chromatografií, čímž byla získána hromadná šarže.
|
|
Aktivní komparátor: 250 μg S. flexneri 2a Invaplex
10 subjektů očkovaných ve dnech 0, 14, 28
|
Zkoušeným produktem je S. flexneri 2a InvaplexAR.
Produkt se skládá ze tří jednotlivých složek IpaB, IpaC a LPS.
Složky byly sestaveny do komplexu S. flexneri 2a InvaplexAR s vysokou molekulovou hmotností a následně purifikovány iontoměničovou chromatografií, čímž byla získána hromadná šarže.
|
|
Aktivní komparátor: 500 μg S. flexneri 2a Invaplex
10 subjektů očkovaných ve dnech 0, 14, 28
|
Zkoušeným produktem je S. flexneri 2a InvaplexAR.
Produkt se skládá ze tří jednotlivých složek IpaB, IpaC a LPS.
Složky byly sestaveny do komplexu S. flexneri 2a InvaplexAR s vysokou molekulovou hmotností a následně purifikovány iontoměničovou chromatografií, čímž byla získána hromadná šarže.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících s léčbou
Časové okno: 166 dní
|
Počet nežádoucích účinků souvisejících s vakcínou pro každé rameno
|
166 dní
|
|
Titry protilátek proti IgG a IgA imunizujícím antigenům
Časové okno: Na promítání a ve dnech 0, 14, 28, 35, 42 a 56
|
Vzorky séra budou testovány na titry protilátek proti imunizačním antigenům LPS, IpaB, IpaC a S. flexneri 2a Invaplex při screeningu a ve dnech 0, 14, 28, 35, 42 a 56 u 36 subjektů.
Dříve vytvořené vzorky s vysokým titrem budou zahrnuty na každé destičce, aby bylo možné sledovat každodenní variace mezi testy.
Pro každý antigen budou vedle sebe testovány vzorky séra před a po vakcinaci.
Titr protilátek přiřazený každému vzorku bude představovat geometrický průměr duplicitních testů provedených ve 2 různých dnech.
Reciprokým koncovým titrům < 5 bude pro výpočetní účely přiřazena hodnota 2,5.
Sérokonverze bude definována jako > 4násobné zvýšení koncového titru mezi vzorky před a po vakcinaci A postvakcinační reciproční titr > 10.
|
Na promítání a ve dnech 0, 14, 28, 35, 42 a 56
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
IgG a IgA antigen-specifická protilátka vylučující buňky (ASC) mukosální odpovědi
Časové okno: 56 dní
|
Odezvy ASC byly hodnoceny pomocí izolovaných mononukleárních buněk periferní krve (PBMC).
Pro každý antigen byly vzorky před a po vakcinaci testovány na stejných miskách na celkový počet a počet specifický pro vakcínu.
Odezvy ASC nepřímo odrážejí střevní imunitní reakce prostřednictvím měření antigen-specifických B-lymfocytů v systémové cirkulaci před naváděním do střevních efektorových míst.
Odpověď ASC byla definována jako > 10 ASC nad výchozí hodnotou.
|
56 dní
|
|
IgG a IgA antigen-specifická protilátka lymfocytární supernatant (ALS) mukózní reakce
Časové okno: 56 dní
|
ALS reakce byly hodnoceny pomocí izolovaných periferních krevních mononukleárních buněk (PBMC).
Pro každý antigen byly vzorky před a po vakcinaci testovány na stejných miskách na celkový počet a počet specifický pro vakcínu.
ALS reakce nepřímo odrážejí střevní imunitní reakce prostřednictvím měření antigen-specifických B-lymfocytů v systémové cirkulaci před naváděním do střevních efektorových míst.
Odpověď ALS byla definována jako ≥ 4násobné zvýšení oproti výchozím titrům ALS.
|
56 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher Duplessis, MD, MPH, MS, Enteric Diseases Department Naval Medical Research Center
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. října 2015
Primární dokončení (Aktuální)
13. května 2016
Dokončení studie (Aktuální)
13. května 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. května 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. května 2015
První zveřejněno (Odhad)
15. května 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
12. února 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. února 2021
Naposledy ověřeno
1. února 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- S-15-19
- A-18716 (Jiný identifikátor: Walter Reed Army Institute of Research)
- NMRC.2015.0003 (Jiný identifikátor: Naval Medical Research Center)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .