Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid en immunogeniteit van kunstmatige Invaplex (Shigella Flexneri 2a InvaplexAR)

10 februari 2021 bijgewerkt door: U.S. Army Medical Research and Development Command

Een fase 1 open-label, dosis-escalerende studie van kunstmatige Shigella Flexneri 2a InvaplexAR intranasaal toegediend aan gezonde, volwassen vrijwilligers om de veiligheid en immunogeniciteit te evalueren

Deze studie is een open-label, dosis-escalerend fase 1-onderzoek van het S. flexneri 2a InvaplexAR-vaccin. In totaal zullen maximaal 40 proefpersonen een van de vier S. flexneri 2a InvaplexAR-vaccindoses krijgen. Het vaccin wordt intranasaal toegediend (zonder adjuvans).

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Het vaccin wordt toegediend op dag 0, 14 en 28. Vrijwilligers (10 per groep [minimaal 8]) krijgen bij elke vaccinatie dezelfde dosis, afhankelijk van de groepsopdracht. De groepen worden verdeeld volgens onderstaande tabel. Een interval van niet minder dan 1 week scheidt de derde dosis van een groep van de eerste dosis van de volgende groep (die een verhoogde InvaplexAR-dosis krijgt). Bloed-, stoelgang- en speekselmonsters zullen met vooraf gespecificeerde tussenpozen worden verzameld om de antigeen-specifieke immuunresponsen van systemische en mucosale vaccins te onderzoeken. Oculaire traanmonsters zullen worden verzameld in groep C en D. De vaccinveiligheid zal actief worden gecontroleerd tijdens de vaccinatie en gedurende 28 dagen na de derde vaccindosis. De beslissing om door te gaan naar het volgende dosisniveau is gebaseerd op de veiligheidsbeoordeling (niet op immunogeniciteit). Een dosisniveau zonder stopcriteria in de 7 dagen na de laatste vaccindosis zal ertoe leiden dat naar het eerstvolgende hogere niveau wordt overgegaan. Alle veiligheidsgegevens worden samengevat en beoordeeld met de onderzoeksmonitor voorafgaand aan dosisescalatie. Daarnaast zal ter informatie een rapport van alle veiligheidsgegevens worden verstrekt aan het veiligheidsbureau van de sponsor.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

38

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, Verenigde Staten, 20910
        • Walter Reed Army Institute of Research, Clinical Trials Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gezond, volwassen, man of vrouw, leeftijd 18 tot en met 45 jaar op het moment van inschrijving.
  • Voltooiing en beoordeling van de begripstest (behaald > 70% nauwkeurigheid).
  • Ondertekend geïnformeerd toestemmingsdocument.
  • Beschikbaar voor de vereiste follow-upperiode en geplande kliniekbezoeken.
  • Vrouwen: negatieve zwangerschapstest met begrip (via geïnformeerde toestemmingsprocedure) om niet zwanger te worden of borstvoeding te geven tijdens het onderzoek of binnen 3 maanden na de laatste vaccinatie

Uitsluitingscriteria:

  • Gezondheidsproblemen (bijvoorbeeld chronische medische aandoeningen zoals psychiatrische aandoeningen, diabetes mellitus, hypertensie of andere aandoeningen waardoor proefpersonen een verhoogd risico lopen op bijwerkingen) - studieclinici zullen, in overleg met de PI, klinisch oordelen over geval per geval om de veiligheidsrisico's op basis van dit criterium te beoordelen. De PI overlegt zo nodig met de Onderzoeksmonitor.
  • Klinisch significante afwijkingen bij lichamelijk onderzoek (chronische sinusitis of seizoensgebonden rhinitis) die de identificatie en interpretatie van mogelijke vaccingerelateerde bijwerkingen in gevaar brengen.
  • Gebruik van immunosuppressieve en/of immunomodulerende geneesmiddelen zoals corticosteroïden of chemotherapeutica die de ontwikkeling van antilichamen kunnen beïnvloeden.
  • Immunosuppressieve ziekten (waaronder IgA-deficiëntie gedefinieerd door serum IgA onder het detectieniveau of <7mg/dL).
  • Deelname aan onderzoek met een ander onderzoeksproduct (gedefinieerd als ontvangst van een onderzoeksproduct of blootstelling aan een invasief onderzoeksapparaat) 30 dagen vóór de geplande datum van de eerste vaccinatie of op elk moment tijdens de duur van het onderzoek tot het laatste veiligheidsbezoek van het onderzoek.
  • Positieve bloedtest voor HBsAG, HCV, HIV-1/HIV-2.
  • Klinisch significante afwijkingen bij basislaboratoriumscreening.
  • Aanwezigheid van significante onverklaarbare laboratoriumafwijkingen die naar de mening van de PI mogelijk de analyse van de onderzoeksresultaten kunnen verstoren.
  • Huidige roker of roker in de afgelopen 1 jaar ('roker' gedefinieerd als dagelijks gebruik van sigaretten, sigaren of pijpen gedurende een periode van ten minste 1 maand).

Onderzoek specifiek

  • Structurele afwijkingen bij onderzoek van de sinus/neusholte.
  • Neuscorrectie.
  • Neuspoliepen.
  • Zweren in de neus.
  • Afgeweken neustussenschot. Deze vraag wordt gebruikt om te bepalen of de vrijwilliger een klinisch significant afwijkend septum heeft dat nasale obstructie veroorzaakt (waardoor ademhalingsmoeilijkheden worden veroorzaakt), de normale sinusdrainage verstoort of de visualisatie van de achterste neusholte belemmert, wat onderzoek en veiligheidsbewaking bemoeilijkt.
  • Chronische sinusitis/rhinitis.
  • Huidig ​​of gepland gebruik van nasale topische corticosteroïden en/of neusspraymedicatie in de 4 weken voorafgaand aan de dosering of tijdens de vaccinatieperiode van het onderzoek.
  • Huidige of recente geschiedenis (in de afgelopen 5 jaar) van reactieve luchtwegaandoening (astma), chronische obstructieve longziekte of chronische bronchitis.
  • Geschiedenis van de verlamming van Bell.
  • Chronisch gebruik (wekelijks of vaker) van anti-diarree, anti-constipatie of antacidumtherapie (exclusief gebruik geassocieerd met gekruide maaltijden).
  • Abnormaal ontlastingspatroon (minder dan 3 ontlastingen per week of meer dan 3 ontlastingen per dag) op regelmatige basis; losse of vloeibare ontlasting op andere dan incidentele basis.
  • Persoonlijke of familiegeschiedenis van inflammatoire artritis.
  • Positieve bloedtest voor HLA-B27.
  • Geschiedenis van allergie voor elk vaccin.

Eerdere blootstelling aan Shigella

  • Serum IgG-titer ≥ 2500 tegen Shigella flexneri 2a LPS.
  • Geschiedenis van microbiologisch bevestigde Shigella-infectie in de afgelopen 3 jaar.
  • Eerder experimenteel Shigella-vaccin of levende Shigella-uitdaging ontvangen.
  • Reis naar landen met symptomen van reizigersdiarree waar Shigella of andere darminfecties endemisch zijn (het grootste deel van de ontwikkelingslanden) in de afgelopen 6 maanden voorafgaand aan de dosering.
  • Beroep waarbij op dit moment of in de afgelopen 3 jaar met Shigella-bacteriën wordt gewerkt.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: 10 µg S. flexneri 2a Invaplex
10 proefpersonen gevaccineerd op dag 0, 14, 28
Het onderzoeksproduct is S. flexneri 2a InvaplexAR. Het product bestaat uit drie afzonderlijke componenten IpaB, IpaC en LPS. De componenten werden geassembleerd tot het S. flexneri 2a InvaplexAR-complex met hoog molecuulgewicht en vervolgens gezuiverd door middel van ionenuitwisselingschromatografie, wat een bulkpartij opleverde.
Actieve vergelijker: 50 µg S. flexneri 2a Invaplex
10 proefpersonen gevaccineerd op dag 0, 14, 28
Het onderzoeksproduct is S. flexneri 2a InvaplexAR. Het product bestaat uit drie afzonderlijke componenten IpaB, IpaC en LPS. De componenten werden geassembleerd tot het S. flexneri 2a InvaplexAR-complex met hoog molecuulgewicht en vervolgens gezuiverd door middel van ionenuitwisselingschromatografie, wat een bulkpartij opleverde.
Actieve vergelijker: 250 µg S. flexneri 2a Invaplex
10 proefpersonen gevaccineerd op dag 0, 14, 28
Het onderzoeksproduct is S. flexneri 2a InvaplexAR. Het product bestaat uit drie afzonderlijke componenten IpaB, IpaC en LPS. De componenten werden geassembleerd tot het S. flexneri 2a InvaplexAR-complex met hoog molecuulgewicht en vervolgens gezuiverd door middel van ionenuitwisselingschromatografie, wat een bulkpartij opleverde.
Actieve vergelijker: 500 µg S. flexneri 2a Invaplex
10 proefpersonen gevaccineerd op dag 0, 14, 28
Het onderzoeksproduct is S. flexneri 2a InvaplexAR. Het product bestaat uit drie afzonderlijke componenten IpaB, IpaC en LPS. De componenten werden geassembleerd tot het S. flexneri 2a InvaplexAR-complex met hoog molecuulgewicht en vervolgens gezuiverd door middel van ionenuitwisselingschromatografie, wat een bulkpartij opleverde.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal behandelingsgerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 166 dagen
Aantal bijwerkingen gerelateerd aan het vaccin voor elke arm
166 dagen
Antilichaamtiters tegen IgG en IgA-immuniserende antigenen
Tijdsspanne: Bij screening en dag 0, 14, 28, 35, 42 en 56
Serummonsters zullen worden getest op antilichaamtiters tegen de immuniserende antigenen LPS, IpaB, IpaC en S. flexneri 2a Invaplex bij screening en op dag 0, 14, 28, 35, 42 en 56 voor 36 proefpersonen. Eerder vastgestelde monsters met een hoge titer zullen op elke plaat worden opgenomen om de dagelijkse interassay-variatie bij te houden. Voor elk antigeen zullen serummonsters voor en na vaccinatie naast elkaar worden getest. De antilichaamtiter die aan elk monster wordt toegewezen, vertegenwoordigt het geometrische gemiddelde van duplicaattests die op 2 verschillende dagen zijn uitgevoerd. Wederzijdse eindpunttiters < 5 krijgen een waarde van 2,5 toegewezen voor rekendoeleinden. Seroconversie wordt gedefinieerd als een > 4-voudige toename van de eindpunttiter tussen pre- en post-vaccinatiemonsters EN een reciproque titer na vaccinatie > 10.
Bij screening en dag 0, 14, 28, 35, 42 en 56

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
IgG- en IgA-antigeenspecifieke antilichaamuitscheidende cellen (ASC) Mucosale reacties
Tijdsspanne: 56 dagen
ASC-responsen werden beoordeeld met behulp van geïsoleerde perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's). Voor elk antigeen werden pre- en post-vaccinatiemonsters op dezelfde platen getest op totale en vaccinspecifieke aantallen. De ASC-responsen weerspiegelen indirect de intestinale immuunresponsen door meting van antigeenspecifieke B-lymfocyten in de systemische circulatie voordat ze naar darmeffectorplaatsen gaan. Een ASC-respons werd gedefinieerd als > 10 ASC's boven de basislijn.
56 dagen
IgG- en IgA-antigeenspecifiek antilichaam Lymfocytsupernatant (ALS) Mucosale reacties
Tijdsspanne: 56 dagen
ALS-reacties werden beoordeeld met behulp van geïsoleerde perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's). Voor elk antigeen werden pre- en post-vaccinatiemonsters op dezelfde platen getest op totale en vaccinspecifieke aantallen. De ALS-responsen weerspiegelen indirect de intestinale immuunresponsen door meting van antigeenspecifieke B-lymfocyten in de systemische circulatie voordat ze naar de darmeffectorplaatsen gaan. Een ALS-respons werd gedefinieerd als een ≥ 4-voudige toename ten opzichte van baseline ALS-titers.
56 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Christopher Duplessis, MD, MPH, MS, Enteric Diseases Department Naval Medical Research Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 oktober 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 mei 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

13 mei 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 mei 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 mei 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

15 mei 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 februari 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 februari 2021

Laatst geverifieerd

1 februari 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • S-15-19
  • A-18716 (Andere identificatie: Walter Reed Army Institute of Research)
  • NMRC.2015.0003 (Andere identificatie: Naval Medical Research Center)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Shigella flexneri 2a InvaplexAR

Abonneren