Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Odstranění dolního třetího moláru s 2 % a 4 % artikainu

30. října 2020 aktualizováno: Carlos Ferreira dos Santos, University of Sao Paulo

Srovnávací analýza mezi 2 % a artikainem artikainem 4 %, oba s 1: 200 000 epinefrin: Hodnocení účinnosti anestetik, intraoperačního krvácení a hemodynamických parametrů při extrakci dolních třetích molárů

Tato randomizovaná klinická studie porovnávala klinickou účinnost lokálního anestetika articainu ve dvou koncentracích, 2% a 4%, ve spojení s 1:200 000 adrenalinem, pro odstranění dolních třetích molárů. Hodnotil se nástup, délka pooperační analgezie, trvání anestetického působení na měkké tkáně, intraoperační krvácení, hemodynamické parametry, pooperační otevírání úst a hojení ran 7. pooperační den. Za tímto účelem podstoupilo 50 zdravých dobrovolníků odstranění symetricky umístěných dolních třetích molárů ve dvou samostatných schůzkách (od jednoho do dvou měsíců) v lokální anestezii buď artikainem 2% nebo 4% (oba s 1:200 000 adrenalinu) ve dvojitém -slepý, náhodný a zkřížený způsobem.

Přehled studie

Detailní popis

Tato randomizovaná klinická studie porovnávala klinickou účinnost lokálního anestetika articainu ve dvou koncentracích, 2% a 4%, ve spojení s 1:200 000 adrenalinem, pro odstranění dolních třetích molárů. Hodnotil se nástup, délka pooperační analgezie, trvání anestetického působení na měkké tkáně, intraoperační krvácení, hemodynamické parametry, pooperační otevírání úst a hojení ran 7. pooperační den. Tato studie hodnotila klinickou účinnost dvou koncentrací (2 % a 4 %) lokálního anestetika artikainu, lokálního anestetika středně dlouhého trvání, spojeného s adrenalinem v poměru 1:200 000 u 50 pacientů ve věku do 18 let, kteří potřebují extrakci dva třetí moláry s podobnou polohou. Hodnotili následující parametry: 1) nástup účinku anestetika, 2) celkové množství použité anestezie během operace, 3) začátek a délka operace po podání lokálního anestetika, 4) výskyt, typ a závažnost nežádoucí reakce, 5) pooperační kontrola otevírání úst, 6) subjektivní hodnocení pooperační bolesti, 7) pooperační délka anestezie, 8) celkové množství úlevové medikace a 9) srdeční frekvence a systolický a diastolický krevní tlak před během a po operaci. Srovnávací analýza dat a aplikace řádných statistických testů poskytly základ pro posouzení účinnosti obou koncentrací lokálního anestetika artikainu (2 % a 4 %) s adrenalinem v poměru 1:200 000.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Fáze 4

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Potřeba operací dolního třetího moláru v podobných pozicích

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost systémových onemocnění;
  • Přítomnost lokálního zánětu a/nebo infekce;
  • Jakákoli alergická reakce na lokální anestetika, gastrointestinální krvácení nebo ulcerace;
  • Kardiovaskulární onemocnění a onemocnění ledvin;
  • Astma a alergie na aspirin, piroxikam nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky;
  • Pravidelné užívání jakýchkoli nesteroidních protizánětlivých léků, těhotenství nebo kojení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Nejprve operace s 2 % artikainu, poté operace s 4 % artikainu
První intervence (1 den - operace třetího moláru s infiltrací jedné kazety 2% articainu), Washout (1-2 měsíce) a Second Intervention (1 den - operace třetího moláru s infiltrací jedné kazety 4% articainu)
První intervence (1 den - operace třetího moláru s infiltrací jedné kazety 2% articainu), Washout (1-2 měsíce) a Second Intervention (1 den - operace třetího moláru s infiltrací jedné kazety 4% articainu)
Ostatní jména:
  • Dolní třetí molár s 2 % artikainu a 4 % artikainu
Experimentální: Nejprve operace se 4 % artikainu, poté operace se 2 % artikainu
První intervence (1 den - operace třetího moláru s infiltrací jedné kazety 4% articainu), Washout (1-2 měsíce) a Second Intervention (1 den - operace třetího moláru s infiltrací jedné kazety 2% articainu)
První intervence (1 den - operace třetího moláru s infiltrací jedné kazety 4% articainu), Washout (1-2 měsíce) a Second Intervention (1 den - operace třetího moláru s infiltrací jedné kazety 2% articainu)
Ostatní jména:
  • Dolní třetí molár se 4 % artikainu a 2 % artikainu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nástup anestetika
Časové okno: Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut
Nástup účinku anestetického činidla, jak je určeno ztrátou citlivosti dolního rtu, odpovídající poloviny jazyka a sliznice, jak uvádí pacient.
Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut
Kvalita anestezie
Časové okno: Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut
Kvalita anestezie během operace na základě 3-bodové škály kategorie: 1) pacient neuváděl žádné nepohodlí; 2) pacient uvedl diskomfort, bez nutnosti doplnění anestezie; 3) uvedli určité nepohodlí ze strany pacienta vyžadující komplementaci anestezie. Intraorální krvácení, které vyhodnotí chirurg podle 3-bodové škály (1: minimální, 2: normální a 3: maximální), bezprostředně po následujících krocích: vstříknutí první patrony anestezie, incize, odchlípení mukoperiostu, osteotomie, řez zubů, extrakce, čištění a šití.
Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut
Intraoperační krvácení
Časové okno: Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut
Intraoperační krvácení hodnocené chirurgem podle 3bodové hodnotící stupnice kategorií (1-minimální krvácení; 2-normální krvácení; 3-nadměrné krvácení) (SISK, 1986), bezprostředně po následujících krocích: vstříknutí první kazety artikain, tkáňový řez, odraz laloku, odstranění kosti (když byl tento postup nezbytný), extrakce zubu, čištění operovaného místa a dokončení šití.
Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut
Krevní tlak
Časové okno: Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut
střední krevní tlak byl ověřen a zaznamenáván v dříve popsaných chirurgických okamžicích (injekce anestezie první kazety, incize, odchlípení mukoperiostu, osteotomie, řez zubu, extrakce, čištění a šití), prováděné pomocí systému pro monitorování hemodynamických parametrů.
Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut
Tepová frekvence
Časové okno: Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut
Srdeční frekvence se ověřuje a zaznamenává chirurgicky ve výše popsaných okamžicích, prováděné pomocí systému pro monitorování hemodynamických parametrů.
Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut
Nasycení kyslíkem
Časové okno: Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut
Nasycení kyslíkem se ověřuje a zaznamenává ve výše popsaných chirurgických okamžicích, prováděné pomocí systému pro monitorování hemodynamických parametrů.
Během chirurgického zákroku průměrně 30 minut

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Trvání pooperační analgezie
Časové okno: V den operace 24 hodin
Trvání pooperační analgezie (v minutách) poskytované lokálním anestetikem bude určeno rozdílem mezi konečným časem dokončení šití a časem pro první podání piroxikamové tobolky pro zmírnění nepohodlí po operaci, poznamenal pacient na token, který vám bude poskytnut. Délka pooperační anestezie (v minutách) na měkkých tkáních poskytovaná lokálním anestetikem, reprezentovaná nedostatečnou citlivostí sliznice, jazyka a dolního rtu po operaci. Pacient si zaznamená čas, kdy k tomuto jevu dojde, na kartu, která mu bude poskytnuta.
V den operace 24 hodin
Pooperační otevírání úst
Časové okno: Sedmý pooperační den
Bylo měřeno a zaznamenáno otevření úst (mm) mezi meziálními incizálními rohy horních a pravých dolních středních řezáků při maximálním otevření čelistí. Výsledky uvedené níže představují výsledky hodnocené sedmý pooperační den.
Sedmý pooperační den
Hojení ran operované oblasti
Časové okno: Sedmý pooperační den
Kvalita hojení rány operované oblasti klasifikovaná chirurgem podle stupnice tří typů bodů: 1-normální hojení, 2-zpožděné hojení, 3-hojení rány komplikované přítomností alveolitidy v době odstranění stehu (7. pooperační den).
Sedmý pooperační den
Hodnocení pooperační bolesti
Časové okno: Sedmý pooperační den
Subjektivní hodnocení pooperační bolesti, které bylo anotováno dobrovolníkem, Visual Analogue Scale (VAS, 0-100 mm - vyšší hodnoty představují horší výsledek) v pooperačním období.
Sedmý pooperační den
Pooperační anestezie
Časové okno: V den operace
Trvání pooperační anestezie, představované nedostatkem citlivosti sliznice, jazyka a dolního rtu.
V den operace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Carlos F Santos, PhD, Bauru School of Dentistry/University of Sao Paulo

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. května 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. května 2015

První zveřejněno (Odhad)

29. května 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. listopadu 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. října 2020

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Data jsou prezentována jako průměr a standardní odchylka

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit