- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02478411
Časná cykloergometrická fyzioterapie u kriticky nemocných pacientů s invazivní mechanickou ventilací
Funkční a motorické účinky raného programu cykloergometrické fyzioterapie u kriticky nemocných pacientů s invazivní mechanickou ventilací. Randomizovaná kontrolovaná zkouška
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cykloergometrická léčba je popsána ke zlepšení funkčního a motorického stavu kriticky nemocných subjektů. Existuje však jen málo studií srovnávajících cykloergometrickou fyzioterapii a konvenční fyzioterapii u subjektů intenzivní péče pod umělou ventilací. Nejrelevantnější z těchto studií provedených Burtinem a kol. prokázaly příznivé účinky cykloergometrické léčby. Délka fyzioterapeutických sezení v této studii se však mezi skupinami lišila, protože cykloergometrická skupina dostávala dvojnásobnou denní dávku léčby. Je známo, že intenzita fyzioterapie ovlivňuje i funkční a motorický stav.
Z tohoto důvodu výzkumníci navrhli randomizovanou kontrolovanou studii s časnou cykloergometrickou nebo konvenční léčbou se stejnou intenzitou mezi skupinami pro analýzu objektivních funkčních a motorických koncových bodů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Gemma Rialp, M.D.
- Telefonní číslo: 00 34 871202133
- E-mail: grialp@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Catalina Morey, Phyt
- E-mail: cati.cmf@gmail.com
Studijní místa
-
-
Illes Balears
-
Palma de Mallorca, Illes Balears, Španělsko, 07198
- Nábor
- Hospital Son Llatzer
-
Kontakt:
- Gemma Rialp, M.D.
- Telefonní číslo: 00 34 871202133
- E-mail: grialp@gmail.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Catalina Morey, Phty
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Noelia Calvo, Phty
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Catalina Forteza, M.D.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Maria Romero, M.D.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Alvaro Perez, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kritéria funkční nezávislosti před přijetím do nemocnice (Barthelova škála > 70 bodů).
- Invazivní mechanická ventilace < 72 hodin.
- Podepsaný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Neuromuskulární onemocnění (periferní nebo centrální neurologická porucha).
- Předpokládaný fatální vývoj za 48 hodin.
- Stavy, které brání pohybu při šlapání (operace nohy, pánve nebo bederní páteře nebo traumatismus).
- Vstupné z důvodu zástavy srdce.
- Těhotenství.
- Trombopenie méně než 50 000.
- Těžké rozrušení.
- Hemodynamická nestabilita s požadavky na noradrenalin vyšší než 1 mcg/kg/min.
- Potřeba frakce vdechovaného kyslíku (FiO2) je vyšší než 0,55 a frekvence dýchání vyšší než 30 tepů/min.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Cyklistický ergometr fyzioterapie
15 minut fyzioterapie na cykloergometru plus 15 minut konvenční fyzioterapie, jednou denně, pět dní v týdnu, pokud pacienti zůstávají na jednotce intenzivní péče
|
15 minut fyzioterapie na cykloergometru s přístrojem MOTOmed ® Letto 2 s pasivním, motoricky asistovaným a aktivním cvičením dolních a horních končetin a 15 minut klasické fyzioterapie
Ostatní jména:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konvenční fyzioterapie
30 minut konvenční fyzioterapie, jednou denně, pět dní v týdnu, pokud pacienti zůstávají na jednotce intenzivní péče
|
30 minut klasické fyzioterapie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Zkušební vzdálenost chůze za šest minut
Časové okno: Při propuštění z nemocnice, s očekávaným průměrem 4 týdny po přijetí do nemocnice
|
Při propuštění z nemocnice, s očekávaným průměrem 4 týdny po přijetí do nemocnice
|
Short Form-36 Health Survey (SF-36), sekce fyzického fungování
Časové okno: 28 dní po propuštění z nemocnice je to očekávaný průměr 8 týdnů
|
28 dní po propuštění z nemocnice je to očekávaný průměr 8 týdnů
|
Skóre základních činností denního života (BADL)
Časové okno: 28 dní po propuštění z nemocnice je to očekávaný průměr 8 týdnů
|
28 dní po propuštění z nemocnice je to očekávaný průměr 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Funkční testování plic
Časové okno: Na konci hospitalizace s očekávaným průměrem 5 týdnů
|
Na konci hospitalizace s očekávaným průměrem 5 týdnů
|
|
Přítomnost získané parézy v intenzivní péči (skóre Medical Research Council < 48 bodů)
Časové okno: Při příjmu na JIP a propuštění z JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
Při příjmu na JIP a propuštění z JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
|
Škála mobilizace JIP
Časové okno: Během hospitalizace, podle očekávání, průměrně 4 týdny a 28 dní a 6 měsíců po propuštění
|
Během hospitalizace, podle očekávání, průměrně 4 týdny a 28 dní a 6 měsíců po propuštění
|
|
Izometrická síla kvadricepsu (N/kg)
Časové okno: Při příjmu na JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
Síla kvadricepsu bude měřena pomocí ručního dynamometru s pacienty v poloze na zádech a 30º flexe v koleni.
|
Při příjmu na JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
Zkušební vzdálenost chůze za šest minut
Časové okno: Po 28 dnech a po 6 měsících po propuštění z nemocnice, to je až 1 rok
|
Po 28 dnech a po 6 měsících po propuštění z nemocnice, to je až 1 rok
|
|
Short Form-36 Health Survey (SF-36), sekce fyzického fungování
Časové okno: Za 7 dní a za 6 měsíců po propuštění z nemocnice, to je až 1 rok
|
Za 7 dní a za 6 měsíců po propuštění z nemocnice, to je až 1 rok
|
|
Skóre základních činností denního života (BADL)
Časové okno: Za 7 dní a za 6 měsíců po propuštění z nemocnice, to je až 1 rok
|
Za 7 dní a za 6 měsíců po propuštění z nemocnice, to je až 1 rok
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny v saturaci pulzního oxymetru kyslíkem (SpO2) mezi koncovými a počátečními hodnotami po fyzioterapeutických sezeních
Časové okno: Příjem na JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
Příjem na JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
|
Změna dechové frekvence mezi koncovými a počátečními hodnotami po fyzioterapeutických sezeních
Časové okno: Příjem na JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
Dechová frekvence
|
Příjem na JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
Změna srdeční frekvence mezi koncovými a počátečními hodnotami po fyzioterapeutických sezeních
Časové okno: Příjem na JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
Příjem na JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
|
Změna průměrného krevního tlaku mezi konečnými a počátečními hodnotami po fyzioterapeutických sezeních
Časové okno: Příjem na JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
Příjem na JIP s předpokládaným průměrem 2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gemma Rialp, M.D., IDISPA
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, Spears L, Miller M, Franczyk M, Deprizio D, Schmidt GA, Bowman A, Barr R, McCallister KE, Hall JB, Kress JP. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet. 2009 May 30;373(9678):1874-82. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60658-9. Epub 2009 May 14.
- De Jonghe B, Sharshar T, Lefaucheur JP, Authier FJ, Durand-Zaleski I, Boussarsar M, Cerf C, Renaud E, Mesrati F, Carlet J, Raphael JC, Outin H, Bastuji-Garin S; Groupe de Reflexion et d'Etude des Neuromyopathies en Reanimation. Paresis acquired in the intensive care unit: a prospective multicenter study. JAMA. 2002 Dec 11;288(22):2859-67. doi: 10.1001/jama.288.22.2859.
- TEAM Study Investigators; Hodgson C, Bellomo R, Berney S, Bailey M, Buhr H, Denehy L, Harrold M, Higgins A, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Young P, Webb S. Early mobilization and recovery in mechanically ventilated patients in the ICU: a bi-national, multi-centre, prospective cohort study. Crit Care. 2015 Feb 26;19(1):81. doi: 10.1186/s13054-015-0765-4.
- Schweickert WD, Kress JP. Implementing early mobilization interventions in mechanically ventilated patients in the ICU. Chest. 2011 Dec;140(6):1612-1617. doi: 10.1378/chest.10-2829.
- Needham DM, Truong AD, Fan E. Technology to enhance physical rehabilitation of critically ill patients. Crit Care Med. 2009 Oct;37(10 Suppl):S436-41. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181b6fa29.
- Burtin C, Clerckx B, Robbeets C, Ferdinande P, Langer D, Troosters T, Hermans G, Decramer M, Gosselink R. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Crit Care Med. 2009 Sep;37(9):2499-505. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181a38937.
- Bourdin G, Barbier J, Burle JF, Durante G, Passant S, Vincent B, Badet M, Bayle F, Richard JC, Guerin C. The feasibility of early physical activity in intensive care unit patients: a prospective observational one-center study. Respir Care. 2010 Apr;55(4):400-7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CYCLE-ICU-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Slabost
-
University of AthensNeznámýKritická nemoc polyneuromyopatie (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)Řecko
Klinické studie na Cyklistický ergometr fyzioterapie
-
Lakehead UniversityNorthern Ontario School of MedicineDokončenoOsteoartróza | Hluboká žilní trombózaKanada
-
Hospital Israelita Albert EinsteinUniversity of Nove de Julho; Northumbria UniversityNáborHypertenze | Onemocnění periferních tepen | Intermitentní klaudikaceBrazílie
-
Hopital du Sacre-Coeur de MontrealUniversity of Louisville; The Craig H. Neilsen Foundation; Université de Montréal a další spolupracovníciNábor
-
Dr David DE BELSDokončenoHypoxemické respirační selháníBelgie
-
Burke Rehabilitation HospitalDokončeno
-
University of LeipzigDeutsche Stiftung für HerzforschungDokončenoSrdeční selháníNěmecko
-
Rana ElbannaNábor
-
Ullevaal University HospitalUniversity of Oslo; The Research Council of Norway; Norwegian School of Sport... a další spolupracovníciNeznámý
-
Brennan ThompsonStaženo
-
Oberwaid AGUniversity of Zurich; University of Basel; Institute for Exercise and Health...DokončenoDeprese | Porucha spánku | Nespavost | Poruchy iniciace a udržování spánku | Spát | Poruchy spánku | Fragmentace spánku | Nespavost způsobená jinou duševní poruchou | Nespavost, psychofyziologická | Nespavost související s jiným duševním stavemŠvýcarsko