- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02478411
Tidig cykloergometrisk fysioterapi hos kritiskt sjuka patienter med invasiv mekanisk ventilation
Funktionella och motoriska effekter av ett tidigt cykloergometrisk fysioterapiprogram hos kritiskt sjuka patienter med invasiv mekanisk ventilation. En randomiserad kontrollerad prövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Cykloergometrisk behandling beskrivs för att förbättra den funktionella och motoriska statusen hos kritiskt sjuka försökspersoner. Det finns dock få studier som jämför cykloergometrisk fysioterapi och konventionell sjukgymnastik i intensivvårdspersoner under mekanisk ventilation. De mest relevanta av dessa studier utförda av Burtin et al visade fördelaktiga effekter av cykloergometrisk behandling. Längden på sjukgymnastiksessionerna i denna studie skilde sig dock mellan grupperna eftersom den cykloergometriska gruppen fick en dubbel daglig dos av behandling. Det är känt att intensiteten av sjukgymnastik också påverkar funktions- och motorstatus.
Av denna anledning utformade utredarna en randomiserad kontrollerad studie med tidig cykloergometrisk eller konventionell behandling, med samma intensitet mellan grupperna för att analysera objektiva funktionella och motoriska effektmått.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Illes Balears
-
Palma de Mallorca, Illes Balears, Spanien, 07198
- Rekrytering
- Hospital Son Llatzer
-
Kontakt:
- Gemma Rialp, M.D.
- Telefonnummer: 00 34 871202133
- E-post: grialp@gmail.com
-
Underutredare:
- Catalina Morey, Phty
-
Underutredare:
- Noelia Calvo, Phty
-
Underutredare:
- Catalina Forteza, M.D.
-
Underutredare:
- Maria Romero, M.D.
-
Underutredare:
- Alvaro Perez, M.D.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kriterier för funktionellt oberoende före sjukhusinläggning (Barthelskala > 70 poäng).
- Invasiv mekanisk ventilation < 72 timmar.
- Undertecknat informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Neuromuskulär sjukdom (perifer eller central neurologisk störning).
- Förmodad dödlig utveckling på 48 timmar.
- Tillstånd som hindrar tramprörelser (ben-, bäcken- eller ländryggskirurgi eller traumatism).
- Inläggning på grund av hjärtstopp.
- Graviditet.
- Trombopeni mindre än 50 000.
- Svår agitation.
- Hemodynamisk instabilitet med noradrenalinbehov större än 1 mcg/kg/min.
- Bråkdel av inandat syrebehov (FiO2) större än 0,55 och andningsfrekvens större än 30 slag/min.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Cykel ergometer sjukgymnastik
15 minuters cykelergometersjukgymnastik plus 15 minuters konventionell sjukgymnastik, en gång dagligen, fem dagar i veckan, så länge patienterna är kvar på intensivvårdsavdelningen
|
15 minuters cykloergometersjukgymnastik med MOTOmed ® Letto 2-enhet med passiv, motorassisterad och aktivt motståndskraftig träning av nedre och övre extremiteterna, och 15 minuters konventionell sjukgymnastik
Andra namn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konventionell sjukgymnastik
30 minuters konventionell sjukgymnastik, en gång dagligen, fem dagar i veckan, så länge patienterna är kvar på intensivvårdsavdelningen
|
30 minuters konventionell sjukgymnastik
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Gångprovsträcka på sex minuter
Tidsram: Vid sjukhusutskrivning, med ett förväntat genomsnitt på 4 veckor efter sjukhusinläggning
|
Vid sjukhusutskrivning, med ett förväntat genomsnitt på 4 veckor efter sjukhusinläggning
|
|
Short Form-36 Health Survey (SF-36), fysisk funktionssektion
Tidsram: 28 dagar efter utskrivning från sjukhuset är det ett förväntat genomsnitt på 8 veckor
|
28 dagar efter utskrivning från sjukhuset är det ett förväntat genomsnitt på 8 veckor
|
|
Grundläggande aktiviteter för dagligt liv (BADL)
Tidsram: 28 dagar efter utskrivning från sjukhuset är det ett förväntat genomsnitt på 8 veckor
|
28 dagar efter utskrivning från sjukhuset är det ett förväntat genomsnitt på 8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lungfunktionstestning
Tidsram: Vid slutet av sjukhusvistelsen, med ett förväntat genomsnitt på 5 veckor
|
Vid slutet av sjukhusvistelsen, med ett förväntat genomsnitt på 5 veckor
|
|
|
Förekomst av intensivvårdsförvärvad pares (Medical Research Council poäng < 48 poäng)
Tidsram: Under ICU-inläggning och ICU-utskrivning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
Under ICU-inläggning och ICU-utskrivning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
|
|
ICU-mobiliseringsskala
Tidsram: Under sjukhusvistelse, som förväntat i genomsnitt 4 veckor, och 28 dagar och 6 månader efter utskrivning
|
Under sjukhusvistelse, som förväntat i genomsnitt 4 veckor, och 28 dagar och 6 månader efter utskrivning
|
|
|
Isometrisk quadricepskraft (N/kg)
Tidsram: Under intensivvårdsinläggning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
Quadriceps styrka kommer att mätas med en handhållen dynamometer med patienter i ryggläge och 30º knäböjning.
|
Under intensivvårdsinläggning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
|
Gångprovsträcka på sex minuter
Tidsram: Vid 28 dagar och 6 månader efter utskrivning från sjukhuset, det vill säga upp till 1 år
|
Vid 28 dagar och 6 månader efter utskrivning från sjukhuset, det vill säga upp till 1 år
|
|
|
Short Form-36 Health Survey (SF-36), fysisk funktionssektion
Tidsram: Vid 7 dagar och 6 månader efter sjukhusutskrivning, det vill säga upp till 1 år
|
Vid 7 dagar och 6 månader efter sjukhusutskrivning, det vill säga upp till 1 år
|
|
|
Grundläggande aktiviteter för dagligt liv (BADL)
Tidsram: Vid 7 dagar och 6 månader efter sjukhusutskrivning, det vill säga upp till 1 år
|
Vid 7 dagar och 6 månader efter sjukhusutskrivning, det vill säga upp till 1 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i pulsoximeterns syremättnad (SpO2) mellan slut- och initialvärden efter sjukgymnastiksessioner
Tidsram: ICU-inläggning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
ICU-inläggning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
|
|
Förändring i andningsfrekvens mellan slut- och initialvärden efter sjukgymnastiksessioner
Tidsram: ICU-inläggning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
Andningsfrekvens
|
ICU-inläggning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
|
Förändring i hjärtfrekvens mellan slut- och initialvärden efter sjukgymnastiksessioner
Tidsram: ICU-inläggning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
ICU-inläggning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
|
|
Förändring i medelblodtryck mellan slut- och initialvärden efter sjukgymnastiksessioner
Tidsram: ICU-inläggning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
ICU-inläggning, med ett förväntat genomsnitt på 2 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Gemma Rialp, M.D., IDISPA
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, Spears L, Miller M, Franczyk M, Deprizio D, Schmidt GA, Bowman A, Barr R, McCallister KE, Hall JB, Kress JP. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet. 2009 May 30;373(9678):1874-82. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60658-9. Epub 2009 May 14.
- De Jonghe B, Sharshar T, Lefaucheur JP, Authier FJ, Durand-Zaleski I, Boussarsar M, Cerf C, Renaud E, Mesrati F, Carlet J, Raphael JC, Outin H, Bastuji-Garin S; Groupe de Reflexion et d'Etude des Neuromyopathies en Reanimation. Paresis acquired in the intensive care unit: a prospective multicenter study. JAMA. 2002 Dec 11;288(22):2859-67. doi: 10.1001/jama.288.22.2859.
- TEAM Study Investigators; Hodgson C, Bellomo R, Berney S, Bailey M, Buhr H, Denehy L, Harrold M, Higgins A, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Young P, Webb S. Early mobilization and recovery in mechanically ventilated patients in the ICU: a bi-national, multi-centre, prospective cohort study. Crit Care. 2015 Feb 26;19(1):81. doi: 10.1186/s13054-015-0765-4.
- Schweickert WD, Kress JP. Implementing early mobilization interventions in mechanically ventilated patients in the ICU. Chest. 2011 Dec;140(6):1612-1617. doi: 10.1378/chest.10-2829.
- Needham DM, Truong AD, Fan E. Technology to enhance physical rehabilitation of critically ill patients. Crit Care Med. 2009 Oct;37(10 Suppl):S436-41. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181b6fa29.
- Burtin C, Clerckx B, Robbeets C, Ferdinande P, Langer D, Troosters T, Hermans G, Decramer M, Gosselink R. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Crit Care Med. 2009 Sep;37(9):2499-505. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181a38937.
- Bourdin G, Barbier J, Burle JF, Durante G, Passant S, Vincent B, Badet M, Bayle F, Richard JC, Guerin C. The feasibility of early physical activity in intensive care unit patients: a prospective observational one-center study. Respir Care. 2010 Apr;55(4):400-7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CYCLE-ICU-001
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .