- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02478411
Vroege cyclo-ergometrische fysiotherapie bij ernstig zieke patiënten met invasieve mechanische beademing
Functionele en motorische effecten van een vroeg cyclo-ergometrisch fysiotherapieprogramma bij ernstig zieke patiënten met invasieve mechanische ventilatie. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Cycloergometrische behandeling wordt beschreven om de functionele en motorische status van ernstig zieke proefpersonen te verbeteren. Er zijn echter weinig studies waarin cyclo-ergometrische fysiotherapie wordt vergeleken met conventionele fysiotherapie bij patiënten op de intensive care onder mechanische beademing. De meest relevante van deze studies, uitgevoerd door Burtin et al, toonden gunstige effecten van cyclo-ergometrische behandeling. De duur van de fysiotherapiesessies in dit onderzoek verschilde echter tussen de groepen aangezien de cyclo-ergometrische groep een dubbele dagelijkse dosis behandeling kreeg. Het is bekend dat de intensiteit van fysiotherapie ook van invloed is op de functionele en motorische status.
Om deze reden ontwierpen de onderzoekers een gerandomiseerde gecontroleerde studie met vroege cyclo-ergometrische of conventionele behandeling, met dezelfde intensiteit tussen groepen om objectieve functionele en motorische eindpunten te analyseren.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Illes Balears
-
Palma de Mallorca, Illes Balears, Spanje, 07198
- Werving
- Hospital Son Llàtzer
-
Contact:
- Gemma Rialp, M.D.
- Telefoonnummer: 00 34 871202133
- E-mail: grialp@gmail.com
-
Onderonderzoeker:
- Catalina Morey, Phty
-
Onderonderzoeker:
- Noelia Calvo, Phty
-
Onderonderzoeker:
- Catalina Forteza, M.D.
-
Onderonderzoeker:
- Maria Romero, M.D.
-
Onderonderzoeker:
- Alvaro Perez, M.D.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Criteria van functionele onafhankelijkheid vóór ziekenhuisopname (Barthel-schaal > 70 punten).
- Invasieve mechanische ventilatie < 72 uur.
- Ondertekende geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Neuromusculaire ziekte (perifere of centrale neurologische aandoening).
- Vermoedelijke fatale evolutie binnen 48 uur.
- Aandoeningen die de trapbeweging belemmeren (operatie aan been, bekken of lumbale wervelkolom of trauma).
- Opname wegens hartstilstand.
- Zwangerschap.
- Trombopenie minder dan 50.000.
- Ernstige agitatie.
- Hemodynamische instabiliteit met noradrenalinevereisten van meer dan 1 mcg/kg/min.
- Fractie van ingeademde zuurstof (FiO2) vereist groter dan 0,55 en ademhalingsfrequentie hoger dan 30 spm.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Fietsergometer fysiotherapie
15 minuten fietsergometerfysiotherapie plus 15 minuten conventionele fysiotherapie, eenmaal daags, vijf dagen per week, zolang de patiënt op de intensive care blijft
|
15 minuten fysiotherapie op de cyclo-ergometer met het MOTOmed ® Letto 2-apparaat met passieve, motorondersteunde en actief-weerstandstraining van de onderste en bovenste extremiteit, en 15 minuten conventionele fysiotherapie
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Conventionele fysiotherapie
30 minuten conventionele fysiotherapie, eenmaal daags, vijf dagen per week, zolang patiënten op de intensive care blijven
|
30 minuten conventionele fysiotherapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Looptestafstand op zes minuten
Tijdsspanne: Bij ontslag uit het ziekenhuis, met naar verwachting gemiddeld 4 weken na ziekenhuisopname
|
Bij ontslag uit het ziekenhuis, met naar verwachting gemiddeld 4 weken na ziekenhuisopname
|
|
Short Form-36 Health Survey (SF-36), sectie fysiek functioneren
Tijdsspanne: Op 28 dagen na ontslag uit het ziekenhuis is dat naar verwachting gemiddeld 8 weken
|
Op 28 dagen na ontslag uit het ziekenhuis is dat naar verwachting gemiddeld 8 weken
|
|
Score basisactiviteiten dagelijks leven (BADL)
Tijdsspanne: Op 28 dagen na ontslag uit het ziekenhuis is dat naar verwachting gemiddeld 8 weken
|
Op 28 dagen na ontslag uit het ziekenhuis is dat naar verwachting gemiddeld 8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Longfunctietesten
Tijdsspanne: Aan het einde van het ziekenhuisverblijf, met een verwachte gemiddelde duur van 5 weken
|
Aan het einde van het ziekenhuisverblijf, met een verwachte gemiddelde duur van 5 weken
|
|
|
Aanwezigheid van op de intensive care verworven parese (Medical Research Council-score < 48 punten)
Tijdsspanne: Tijdens IC-opname en IC-ontslag, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
Tijdens IC-opname en IC-ontslag, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
|
|
ICU-mobilisatieweegschaal
Tijdsspanne: Tijdens ziekenhuisopname, zoals verwacht gemiddeld 4 weken, en op 28 dagen en op 6 maanden na ontslag
|
Tijdens ziekenhuisopname, zoals verwacht gemiddeld 4 weken, en op 28 dagen en op 6 maanden na ontslag
|
|
|
Isometrische quadricepskracht (N/kg)
Tijdsspanne: Tijdens opname op de IC, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
De kracht van de quadriceps wordt gemeten met een handdynamometer met patiënten in rugligging en 30º knieflexie.
|
Tijdens opname op de IC, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
|
Looptestafstand op zes minuten
Tijdsspanne: Op 28 dagen en 6 maanden na ontslag uit het ziekenhuis is dat maximaal 1 jaar
|
Op 28 dagen en 6 maanden na ontslag uit het ziekenhuis is dat maximaal 1 jaar
|
|
|
Short Form-36 Health Survey (SF-36), sectie fysiek functioneren
Tijdsspanne: Op 7 dagen en 6 maanden na ontslag uit het ziekenhuis is dat maximaal 1 jaar
|
Op 7 dagen en 6 maanden na ontslag uit het ziekenhuis is dat maximaal 1 jaar
|
|
|
Score basisactiviteiten dagelijks leven (BADL)
Tijdsspanne: Op 7 dagen en 6 maanden na ontslag uit het ziekenhuis is dat maximaal 1 jaar
|
Op 7 dagen en 6 maanden na ontslag uit het ziekenhuis is dat maximaal 1 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in de zuurstofverzadiging (SpO2) van de pulsoxymeter tussen eind- en beginwaarden na fysiotherapiesessies
Tijdsspanne: IC-opname, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
IC-opname, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
|
|
Verandering in ademhalingsfrequentie tussen eind- en beginwaarden na fysiotherapiesessies
Tijdsspanne: IC-opname, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
Ademhalingsfrequentie
|
IC-opname, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
|
Verandering in hartslag tussen eind- en beginwaarden na fysiotherapiesessies
Tijdsspanne: IC-opname, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
IC-opname, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
|
|
Verandering in gemiddelde bloeddruk tussen eind- en beginwaarden na fysiotherapeutische sessies
Tijdsspanne: IC-opname, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
IC-opname, met een verwachte gemiddelde duur van 2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Gemma Rialp, M.D., IDISPA
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, Spears L, Miller M, Franczyk M, Deprizio D, Schmidt GA, Bowman A, Barr R, McCallister KE, Hall JB, Kress JP. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet. 2009 May 30;373(9678):1874-82. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60658-9. Epub 2009 May 14.
- De Jonghe B, Sharshar T, Lefaucheur JP, Authier FJ, Durand-Zaleski I, Boussarsar M, Cerf C, Renaud E, Mesrati F, Carlet J, Raphael JC, Outin H, Bastuji-Garin S; Groupe de Reflexion et d'Etude des Neuromyopathies en Reanimation. Paresis acquired in the intensive care unit: a prospective multicenter study. JAMA. 2002 Dec 11;288(22):2859-67. doi: 10.1001/jama.288.22.2859.
- TEAM Study Investigators; Hodgson C, Bellomo R, Berney S, Bailey M, Buhr H, Denehy L, Harrold M, Higgins A, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Young P, Webb S. Early mobilization and recovery in mechanically ventilated patients in the ICU: a bi-national, multi-centre, prospective cohort study. Crit Care. 2015 Feb 26;19(1):81. doi: 10.1186/s13054-015-0765-4.
- Schweickert WD, Kress JP. Implementing early mobilization interventions in mechanically ventilated patients in the ICU. Chest. 2011 Dec;140(6):1612-1617. doi: 10.1378/chest.10-2829.
- Needham DM, Truong AD, Fan E. Technology to enhance physical rehabilitation of critically ill patients. Crit Care Med. 2009 Oct;37(10 Suppl):S436-41. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181b6fa29.
- Burtin C, Clerckx B, Robbeets C, Ferdinande P, Langer D, Troosters T, Hermans G, Decramer M, Gosselink R. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Crit Care Med. 2009 Sep;37(9):2499-505. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181a38937.
- Bourdin G, Barbier J, Burle JF, Durante G, Passant S, Vincent B, Badet M, Bayle F, Richard JC, Guerin C. The feasibility of early physical activity in intensive care unit patients: a prospective observational one-center study. Respir Care. 2010 Apr;55(4):400-7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CYCLE-ICU-001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Fietsergometer fysiotherapie
-
Hospital Israelita Albert EinsteinUniversity of Nove de Julho; Northumbria UniversityWervingHypertensie | Perifere arteriële ziekte | Claudicatio intermittensBrazilië
-
Institut für Pneumologie Hagen Ambrock eVVitaphone GmbHVoltooid
-
Sunnybrook Health Sciences CentreCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Voltooid
-
Verein zur Förderung der Rehabilitationsforschung...Deutsche Arthrose-Hilfe; Verein zur Förderung der Erforschung und Bekämpfung... en andere medewerkersVoltooid
-
Sunnybrook Health Sciences CentreVoltooidRotator cuff pathologieCanada
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityVoltooid
-
Lakehead UniversityNorthern Ontario School of MedicineVoltooidArtrose | Diepe veneuze tromboseCanada
-
University of LeipzigDeutsche Stiftung für HerzforschungVoltooid
-
Centre Integre Universitaire de Sante et Services...University of Louisville; The Craig H. Neilsen Foundation; Université de Montréal; École de technologie supérieureVoltooidProtocol voor snel begin van mobilisatie bij patiënten met traumatisch ruggenmergletsel (PROMPT-SCI)RuggenmergletselsCanada
-
Burke Rehabilitation HospitalVoltooid