Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rychlé imunoassay testy pro detekci prasklých membrán

6. srpna 2015 aktualizováno: Hemantha M. Senanayake, De Soysa Hospital for Women

Srovnání rychlých imunoanalytických testů pro detekci prasklých membrán

Cílem studie je prokázat podstatnou ekvivalenci testů IGFBP-1/AFP s „predikátovým zařízením“ Amnisure® při detekci předporodních ruptur membrán. 4 testovací soupravy jsou porovnány s běžným referenčním standardem (zlatým standardem), kterým je klinické hodnocení.

Přehled studie

Detailní popis

Předčasná ruptura blan (PROM) je definována jako spontánní ruptura blan (ROM) před začátkem děložních kontrakcí. Jeho diagnóza je často zřejmá u ženy s únikem plodové vody, ale může se ukázat i jako obtížné diagnostické dilema.

Diagnóza prasknutí fetální membrány se běžně provádí pomocí klinického hodnocení. Nejprve klinickým vyšetřením zrcátka hledá plodová voda vytékající z cervikálního os. Pokud je z cervikálního kyčelního kloubu vizualizován únik čiré tekutiny, je diagnóza pozitivní na rupturu fetální membrány. Častěji prosakování chybí a je vyžadováno rozsáhlejší zpracování, které zahrnuje testování nitrazinu/pH, vizuální kontrolu shromažďování tekutiny v zadním fornixu a mikroskopické hodnocení odebraného vzorku (kapraď). Přestože je tento přístup považován za standard péče, je plný nepřesností, vyžaduje intruzivní vyšetření a nemusí poskytnout rychlou diagnózu.

Rychlé kvalitativní imunochromatografické testy (tj. Amnisure®, ActimProm®, Amnioquick® Complete a ROM Plus®), které detekují proteiny nalezené v plodové vodě ve vysokých koncentracích, byly použity k diagnostice ruptury membrán (ROM). již několik let. V mnoha nemocnicích nahradil Amnisure® vyšetření sterilního zrcadla jako standard péče pro diagnostiku ROM. Identifikuje placentární alfa mikroglobulin-1 (PAMG-1), 34 kd fetální glykoprotein, v cervikovaginálních sekretech.

ROM Plus® ActimProm® a Amnioquick® Complete+ jsou novější přírůstky na trhu pro testování PROM. Oba tyto testy používají přístup monoklonální/polyklonální protilátky k detekci dvou různých proteinů nalezených v plodové vodě ve vysokých koncentracích. Detekují placentární protein-12 (také známý jako inzulin-like Growth Factor Binding Protein-1 - IGFBP-1) a také alfa fetoprotein (AFP).

Cílem studie je prokázat podstatnou ekvivalenci testů IGFBP-1/AFP s „predikátovým zařízením“ Amnisure®. Statisticky řečeno, cílem je prokázat, že testy IGFBP-1/AFP nejsou horší než Amnisure®, pokud jde o senzitivitu a specificitu, když jsou oba srovnány způsobem párových vzorků se společným referenčním standardem (zlatý standard), což je klinické hodnocení.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Western
      • Colombo, Western, Srí Lanka
        • Nábor
        • De Soyza Hospital for Women
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Populace studie zahrnuje těhotné matky přicházející do nemocnice pro ženy De Soysa v Colombu s údajným únikem plodové vody. Jedná se o městskou populaci s mnoha etickými základy.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Do náboru se může přihlásit každá žena, která se dostaví s údajným únikem plodové vody

Kritéria vyloučení:

  • Známá placentární previa
  • Aktivní vaginální krvácení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Pouze případ
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Dribling skupina
Každá žena s údajným únikem plodové vody. Budou podrobeni rychlým imunologickým testům pro detekci PROM

Po informovaném souhlasu budou provedeny oba testy ROM Plus®, ActimProm Amnioquick® Complete a AmniSure® (bez použití zrcadla).

Pacient poté podstoupí standardní klinické vyšetření, které zahrnuje vyšetření sterilního zrcadla (SSE). Pokud buď 1) plodová voda vytéká z cervikálního os, nebo 2) pokud jsou přítomny alespoň dva z následujících tří klinických příznaků: vizuální hromadění tekutiny v zadním fornixu, pozitivní nitrazinový test a mikroskopické známky kapradiny, pak pacient bude považován za pozitivní na ROM.

Ženy, které nelze klinicky potvrdit SSE, podstoupí ultrazvukové vyšetření ke stanovení indexu plodové vody. Pacient bude léčen podle výsledků SSE a ultrazvuku, nikoli podle výsledků testů IGFBP-1/AFP a Amnisure®.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků, kteří se stanou pozitivními na předporodní protržení membrán pomocí imunologických testovacích souprav.
Časové okno: do 1 roku
To bude posouzeno provedením 4 imunologických testů a klinického hodnocení. Tyto testovací sady zahrnují ROM Plus, ActimProm®, Amnioquick® a Amnisure. Výsledky imunitních testů budou porovnány s klinickým hodnocením zlatého vlákna.
do 1 roku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hemantha Senanayake, MS, FRCOG, Department of Obstetrics & Gynaecology Faculty of Medicine University of Colombo, Sri Lanka

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2015

Dokončení studie (Očekávaný)

1. srpna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. července 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. července 2015

První zveřejněno (Odhad)

13. července 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

7. srpna 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. srpna 2015

Naposledy ověřeno

1. července 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PROM

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit