Podpora odvykání kouření v komunitě prostřednictvím QTW 2015

Přestože prevalence kouření v Hongkongu klesá, stále je zde 648 800 denních kuřáků, což je 10,8 % (oddělení sčítání lidu a statistiky, 2013) a polovina bude zabita kouřením (Lam, 2012), což má na svědomí více než 7 000 úmrtí ročně (Lam, Ho, Hedley, Mak a Peto, 2001). Kouření také představuje velké množství lékařských nákladů, dlouhodobé péče a ztráty produktivity ve výši 688 milionů USD (0,6 % HDP Hongkongu) (Oddělení sčítání lidu a statistiky, 2001; McGhee et al., 2006). Kouření je vysoce návykové chování a pro kuřáky se silnou závislostí na nikotinu je těžké přestat bez pomoci. Na druhou stranu je obtížné oslovit a pomoci mnoha kuřákům, kteří nemají v úmyslu přestat kouřit, protože je nepravděpodobné, že by vyhledali odbornou pomoc ve službách pro odvykání kouření.

Program Quit and Win poskytuje příležitost oslovit a povzbudit velkou skupinu kuřáků, aby se pokusili přestat kouřit a udrželi si abstinenci. Model Quit and Win předpokládá, že kuřáci účastnící se soutěže budou mít vyšší motivaci přestat s pobídkami a lepší sociální podporou (Cahill & Perera, 2011). Studie zjistily, že takové soutěže v odvykání nebo motivační programy zřejmě zasáhly velký počet kuřáků a prokázaly významně vyšší míru odvykání u skupiny, která přestává kouřit a vyhrává, než u kontrolní skupiny (Cahill & Perera, 2008).

Služby pro odvykání kouření jsou v Hongkongu málo využívány u více než poloviny (60,9 %) dospělých každodenních kuřáků, kteří služby pro odvykání kouření nikdy nevyužili (Oddělení sčítání lidu a statistiky, 2013). Mezi těmito kuřáky bylo ochotno služby využít pouze 9,6 %. Stávající služby většinou vyžadují vlastní iniciaci k vyhledání služeb, ale kuřákům obecně chybí vůle k zahájení. Aktivní doporučení pomůže překonat bariéry sebeiniciace. Existují předběžné důkazy, že aktivní doporučení kuřáků na horkou linku pro odvykání kouření může zvýšit pravděpodobnost abstinence kouření po 12měsíčním sledování ve srovnání s žádným aktivním doporučením (Borland et al., 2008). Nedávná studie také uvedla, že jedinci, kteří využili doporučení na základě komunity, také s větší pravděpodobností přestali kouřit než ti, kteří tak neučinili (43,6 % vs 15,3 %, P<0,001) (Haas et al., 2015).

Proto tato studie prozkoumá (1) účinnost aktivního doporučení a přístupů AWARD, (2) prozkoumá použití modelu CBPR k vybudování kapacity a zapojení partnerů komunity do řešení tohoto důležitého problému veřejného zdraví pro udržitelnost v komunitě. Kromě toho bude provedeno hodnocení procesu za účelem posouzení účinnosti náborové činnosti a jejího propojení s celkovými výsledky programu.