Främja rökavvänjning i samhället via QTW 2015

Även om förekomsten av rökning minskar i Hongkong, finns det fortfarande 648 800 dagliga rökare, 10,8 % (Census and Statistics Department, 2013) och hälften kommer att dödas av rökning (Lam, 2012) vilket står för över 7 000 dödsfall per år (Lam, Ho, Hedley, Mak och Peto, 2001). Rökning står också för en stor del av medicinska kostnader, långtidsvård och produktivitetsförlust på 688 miljoner USD (0,6 % Hongkong BNP) (Census & Statistics Department, 2001; McGhee et al., 2006). Rökning är ett mycket beroendeframkallande beteende och det är svårt för rökare med starkt nikotinberoende att sluta utan hjälp. Å andra sidan är det en utmaning att nå och hjälpa de många rökare som inte har för avsikt att sluta, eftersom de sannolikt inte kommer att söka professionell hjälp från rökavvänjningstjänster.

Avsluta och vinn-programmet ger en möjlighet att nå och uppmuntra en stor grupp rökare att försöka sluta och behålla avhållsamhet. Quit and Win-modellen hävdar att rökare som deltar i tävlingen kommer att ha högre motivation att sluta med incitament och bättre socialt stöd (Cahill & Perera, 2011). Studier har funnit att sådana slutatävlingar eller incitamentsprogram verkade nå ett stort antal rökare och visade en signifikant högre frekvens för att sluta och vinna än för kontrollgruppen (Cahill & Perera, 2008).

Rökavvänjningstjänster i Hongkong är underutnyttjade med mer än hälften (60,9 %) vuxna dagliga rökare som aldrig hade använt rökavvänjningstjänster (Census and Statistics Department, 2013). Bland dessa rökare var endast 9,6 % villiga att använda tjänsterna. Befintliga tjänster kräver för det mesta självinitiering för att söka tjänsterna, men rökare i allmänhet saknar viljan att initiera. Aktiv remiss kommer att hjälpa till att övervinna hindren för självinitiering. Det finns preliminära bevis för att aktiv remiss av rökare till rökavvänjningsjour kan öka sannolikheten för rökavhållsamhet vid 12 månaders uppföljning jämfört med inga aktiva remisser (Borland et al., 2008). En nyligen genomförd studie har också rapporterat att individer som använde den gemenskapsbaserade remissen också var mer benägna att sluta än de som inte gjorde det (43,6 % vs 15,3 %, P<0,001) (Haas et al., 2015).

Därför kommer denna studie att undersöka (1) effektiviteten av de aktiva remiss- och AWARD-metoderna, (2) utforska användningen av CBPR-modellen för att bygga kapacitet och för att engagera samhällspartners i att ta sig an denna viktiga folkhälsofråga för hållbarhet i samhället. Dessutom kommer processutvärdering att genomföras för att bedöma effektiviteten av rekryteringsaktiviteten och hur den är kopplad till programmets övergripande resultat.