Promovendo a Cessação do Tabagismo na Comunidade Via QTW 2015

Embora a prevalência do tabagismo esteja diminuindo em Hong Kong, ainda existem 648.800 fumantes diários 10,8% (Departamento de Censo e Estatística, 2013) e metade será morta pelo tabagismo (Lam, 2012), o que representa mais de 7.000 mortes por ano (Lam, Ho, Hedley, Mak e Peto, 2001). O tabagismo também é responsável por uma grande quantidade de custos médicos, cuidados prolongados e perda de produtividade de US$ 688 milhões (0,6% do PIB de Hong Kong) (Departamento de Censo e Estatística, 2001; McGhee et al., 2006). Fumar é um comportamento altamente viciante e é difícil para fumantes com forte dependência de nicotina parar sem ajuda. Por outro lado, alcançar e ajudar os muitos fumadores que não pretendem deixar de fumar é um desafio, porque é pouco provável que procurem ajuda profissional nos serviços de cessação tabágica.

O programa Quit and Win oferece uma oportunidade de alcançar e encorajar um grande grupo de fumantes a tentar parar e manter a abstinência. O modelo Quit and Win postula que os fumantes participantes do concurso terão maior motivação para parar com incentivos e melhor suporte social (Cahill & Perera, 2011). Estudos descobriram que tais concursos ou programas de incentivo pareciam atingir um grande número de fumantes e demonstraram uma taxa de abandono significativamente maior para o grupo de parar e vencer do que para o grupo de controle (Cahill & Perera, 2008).

Os serviços para parar de fumar em Hong Kong são subutilizados, com mais da metade (60,9%) adultos fumantes diários que nunca usaram serviços para parar de fumar (Departamento de Censo e Estatística, 2013). Entre esses fumantes, apenas 9,6% estavam dispostos a usar os serviços. Os serviços existentes geralmente exigem auto-iniciação para procurar os serviços, mas os fumantes em geral não têm força de vontade para iniciar. O encaminhamento ativo ajudará a superar as barreiras da autoiniciação. Há evidências preliminares de que o encaminhamento ativo de fumantes para serviços de linha direta para cessação do tabagismo pode aumentar a probabilidade de abstinência tabágica no acompanhamento de 12 meses em comparação com nenhum encaminhamento ativo (Borland et al., 2008). Um estudo recente também relatou que os indivíduos que usaram o encaminhamento baseado na comunidade também tinham maior probabilidade de parar do que aqueles que não o fizeram (43,6% vs 15,3%, P<0,001) (Haas et al., 2015).

Portanto, o presente estudo examinará (1) a eficácia das abordagens de encaminhamento ativo e AWARD, (2) explorará o uso do modelo CBPR para capacitar e envolver os parceiros da comunidade na abordagem desse importante problema de saúde pública para a sustentabilidade na comunidade. Além disso, a avaliação do processo será realizada para avaliar a eficácia da atividade de recrutamento e como ela está vinculada aos resultados gerais do programa.