Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ketamin pro depresi: Studie MRI

3. dubna 2019 aktualizováno: Cristina Cusin, MD, Massachusetts General Hospital

Základní insulární dysfunkce jako prediktor antidepresivních účinků ketaminu u úzkostné deprese

Bylo prokázáno, že ketamin rychle snižuje příznaky úzkostné deprese. Ukázalo se, že tento pokles trvá až jeden měsíc. Technologie MRI bude použita před a po ketaminu u pacientů s depresí, aby se zjistilo, do jaké míry určité oblasti mozku předpovídají antidepresivní účinky ketaminu.

Přehled studie

Detailní popis

Antidepresivní účinky ketaminu byly měřeny pomocí Hamiltonovy škály pro hodnocení deprese (HDRS). Budou také analyzována data MRI, aby se prozkoumalo, do jaké míry určité oblasti mozku předpovídají antidepresivní účinky ketaminu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 64 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení: Pacienti s depresí

Pacienti budou:

  1. být ve věku 18-64 let,
  2. přečíst, pochopit a poskytnout písemný informovaný souhlas v angličtině,
  3. splňovat kritéria pro primární psychiatrickou diagnózu závažné depresivní poruchy po dobu ≥ 4 týdnů,
  4. mají v anamnéze ≥ 1 neúspěšnou medikační studii během současné deprese
  5. být na stabilním antidepresivním a psychoterapeutickém režimu po dobu ≥ 28 dnů,
  6. udržovat ošetřujícího lékaře, který souhlasí s účastí ve studii,
  7. mít spolehlivého doprovodu, který je doprovází domů po dokončení dne infuze ketaminu,
  8. být celkově zdravý, jak je hodnoceno na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření (včetně vitálních funkcí), klinických laboratorních vyšetření a elektrokardiogramu (EKG),
  9. mít potenciál neplodit děti nebo používat přijatelnou formu antikoncepce (pouze ženy),
  10. být pravák.

Kritéria vyloučení: Pacienti s depresí

Pacienti budou vyloučeni, pokud budou splněna některá z následujících kritérií:

1) diagnóza deliria nebo demence, 2) nestabilní onemocnění nebo klinicky významné laboratorní výsledky, 3) anamnéza klinicky významného kardiovaskulárního onemocnění nebo nálezy na elektrokardiogramu (EKG) nebo zdravotní stavy, které pacienta vystavují riziku možných kardiálních vedlejších účinků nebo mění mozek morfologie (např. traumatické poranění mozku), 4) historie četných nežádoucích reakcí na léky, 5) současná/minulá historie psychotických poruch, 6) poruchy užívání účinných látek (kromě nikotinu a kofeinu) během posledních šesti měsíců nebo minulá anamnéza ketaminu /zneužívání PCP, 7) požadavek na vyloučené léky, které mohou interagovat s ketaminem, 8) váha > 250 liber, 9) těhotenství, kojení nebo nepřijatelné prostředky antikoncepce (pouze ženy) 10) přítomnost kontraindikací MRI (např. kovových (feromagnetických) implantátů (např. kardiostimulátor, klipy aneuryzmat)), 11) současné vážné sebevražedné nebo vražedné riziko nebo 12) souběžná účast na jiných výzkumných studiích.

-------------------------------------------------- -------------------------------------

Kritéria zahrnutí: Zdravé kontroly

Zdravé ovládací prvky:

  1. být ve věku 18-64 let,
  2. přečíst, pochopit a poskytnout písemný informovaný souhlas v angličtině,
  3. mít spolehlivého doprovodu, který je doprovází domů po dokončení dne infuze ketaminu,
  4. být celkově zdravý, jak je hodnoceno na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření (včetně vitálních funkcí), klinických laboratorních vyšetření a elektrokardiogramu (EKG),
  5. mít neplodnost nebo používat přijatelnou formu antikoncepce (pouze ženy) a
  6. být pravák.

Kritéria vyloučení: Zdravé kontroly

Zdravé kontroly budou vyloučeny, pokud bude splněno kterékoli z následujících kritérií:

  1. současná nebo minulá psychiatrická diagnóza (s výjimkou fobií), včetně diagnózy zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislosti (kromě nikotinu nebo kofeinu),
  2. přítomnost kontraindikací pro magnetickou rezonanci (např. přítomnost kovových (feromagnetických) implantátů (např. kardiostimulátor, svorky na aneuryzma)),
  3. přítomnost zdravotního onemocnění, které pravděpodobně změní morfologii a/nebo fyziologii mozku (např. traumatické poranění mozku),
  4. požadavek vyloučených léků, které mohou interagovat s ketaminem,
  5. přítomnost psychiatrických poruch u příbuzných prvního stupně,
  6. těhotenství, kojení nebo nepřijatelné prostředky antikoncepce (pouze ženy), popř
  7. hmotnost > 250 liber.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: JINÝ
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ketamin + MRI
Všichni způsobilí účastníci obdrží otevřený ketamin a podstoupí magnetickou rezonanci (MRI).
Ketamin 0,5 mg/kg po dobu 40 minut IV
Ostatní jména:
  • Ketamin hydrochlorid
Technologie MRI bude použita před a po ketaminu u pacientů s depresí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna Hamiltonovy stupnice pro hodnocení deprese (HDRS) ze základní linie/minuta 0 až 4 hodiny po infuzi.
Časové okno: 4 hodiny

Hamiltonova škála hodnocení deprese; možná skóre se pohybují od 0 do 81, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší příznaky deprese

Změna bude vypočítána jako rozdíl mezi HDRS od minuty 0 do minuty 240.

4 hodiny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procentuální změna v kvantifikaci frakční anizotropie tkáně (levý dolní podélný fascikulus)
Časové okno: 4 hodiny
Zobrazování volné vody, dvoukomorový difúzní model, bylo použito ke kvantifikaci tkáňové frakční anizotropie (FAt) před a po infuzi
4 hodiny
Procentuální změna v kvantifikaci frakční anizotropie tkáně (pravý dolní podélný fascikulus)
Časové okno: 4 hodiny
Zobrazování volné vody, dvoukomorový difúzní model, bylo použito ke kvantifikaci tkáňové frakční anizotropie (FAt) před a po infuzi
4 hodiny
Procentuální změna v kvantifikaci frakční anizotropie tkáně (levý horní podélný fascikulus)
Časové okno: 4 hodiny
Zobrazování volné vody, dvoukomorový difúzní model, bylo použito ke kvantifikaci tkáňové frakční anizotropie (FAt) před a po infuzi
4 hodiny
Procentuální změna v kvantifikaci frakční anizotropie tkáně (pravý uncinate Fasciculus)
Časové okno: 4 hodiny
Zobrazování volné vody, dvoukomorový difúzní model, bylo použito ke kvantifikaci tkáňové frakční anizotropie (FAt) před a po infuzi
4 hodiny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Cristina Cusin, M.D., MGH

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2016

Primární dokončení (Aktuální)

29. prosince 2017

Dokončení studie (Aktuální)

29. prosince 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. září 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. září 2015

První zveřejněno (Odhad)

9. září 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. dubna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. dubna 2019

Naposledy ověřeno

1. dubna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ketamin

Předplatit