Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Кетамин от депрессии: исследование МРТ

3 апреля 2019 г. обновлено: Cristina Cusin, MD, Massachusetts General Hospital

Исходная островковая дисфункция как предиктор антидепрессивных эффектов кетамина при тревожной депрессии

Было показано, что кетамин быстро уменьшает симптомы тревожной депрессии. Было показано, что это снижение длится до одного месяца. Технология МРТ будет использоваться до и после приема кетамина для пациентов с депрессией, чтобы изучить степень, в которой определенные области мозга предсказывают антидепрессивные эффекты кетамина.

Обзор исследования

Подробное описание

Антидепрессивное действие кетамина измеряли по шкале оценки депрессии Гамильтона (HDRS). Данные МРТ также будут проанализированы, чтобы изучить степень, в которой определенные области мозга предсказывают антидепрессивные эффекты кетамина.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

25

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 64 года (ВЗРОСЛЫЙ)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения: пациенты с депрессией

Пациенты будут:

  1. быть в возрасте 18-64 лет,
  2. читать, понимать и предоставлять письменное информированное согласие на английском языке,
  3. соответствуют критериям первичного психиатрического диагноза большого депрессивного расстройства в течение ≥ 4 недель,
  4. иметь в анамнезе ≥1 неудачную пробу лекарства во время текущей депрессии
  5. находиться на стабильном режиме антидепрессантов и психотерапии в течение ≥28 дней,
  6. поддерживать лечащего врача, который согласен с участием в исследовании,
  7. иметь надежного сопровождающего, сопровождающего их домой после завершения дня инфузии кетамина,
  8. быть в целом здоровым, что подтверждается анамнезом, физическим обследованием (включая жизненные показатели), клиническими лабораторными исследованиями и электрокардиограммой (ЭКГ),
  9. иметь недетородный потенциал или использовать приемлемую форму контроля над рождаемостью (только для женщин),
  10. быть правшой.

Критерии исключения: пациенты с депрессией.

Пациенты будут исключены, если выполняется любой из следующих критериев:

1) диагноз делирия или деменции, 2) нестабильное соматическое заболевание или клинически значимые результаты лабораторных исследований, 3) наличие в анамнезе клинически значимого сердечно-сосудистого заболевания или данные электрокардиограммы (ЭКГ) или медицинские состояния, которые подвергают пациента риску возможных побочных эффектов со стороны сердца или изменения головного мозга морфология (например, черепно-мозговая травма), 4) история множественных побочных реакций на лекарства, 5) текущая/прошлая история психотических расстройств, 6) расстройства, связанные с употреблением активных веществ (кроме никотина и кофеина) в течение последних шести месяцев или в анамнезе кетамина / PCP злоупотребление, 7) требование исключить лекарства, которые могут взаимодействовать с кетамином, 8) вес> 250 фунтов, 9) беременность, кормление грудью или неприемлемые средства контроля рождаемости (только женщины) 10) наличие противопоказаний к МРТ (например, наличие металлических (ферромагнитных) имплантатов (например, кардиостимулятор, зажимы для аневризмы)), 11) текущий серьезный суицидальный или смертоносный риск, или 12) одновременное участие в других исследованиях.

-------------------------------------------------- -------------------------------------

Критерии включения: здоровые контроли

Healthy Controls будет:

  1. быть в возрасте 18-64 лет,
  2. читать, понимать и предоставлять письменное информированное согласие на английском языке,
  3. иметь надежного сопровождающего, сопровождающего их домой после завершения дня инфузии кетамина,
  4. быть в целом здоровым, что подтверждается анамнезом, физическим обследованием (включая жизненные показатели), клиническими лабораторными исследованиями и электрокардиограммой (ЭКГ),
  5. иметь недетородный потенциал или использовать приемлемую форму контроля над рождаемостью (только для женщин), и
  6. быть правшой.

Критерии исключения: здоровые контроли

Здоровые элементы управления будут исключены, если выполняется любой из следующих критериев:

  1. текущий или прошлый психиатрический диагноз (за исключением фобий), включая злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами или диагноз зависимости (за исключением никотина или кофеина),
  2. наличие противопоказаний к МРТ (например, наличие металлических (ферромагнитных) имплантатов (например, кардиостимулятора, клипсы для аневризмы)),
  3. наличие соматического заболевания, которое может изменить морфологию и/или физиологию головного мозга (например, черепно-мозговая травма),
  4. требование исключить лекарства, которые могут взаимодействовать с кетамином,
  5. наличие психических расстройств у ближайших родственников,
  6. беременность, кормление грудью или неприемлемые средства контроля над рождаемостью (только для женщин), или
  7. вес >250 фунтов.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ДРУГОЙ
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Кетамин + МРТ
Все подходящие участники получат открытый кетамин и пройдут магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Кетамин 0,5 мг/кг в течение 40 минут внутривенно
Другие имена:
  • Кетамин гидрохлорид
Технология МРТ будет использоваться до и после приема кетамина для пациентов с депрессией

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение рейтинговой шкалы депрессии Гамильтона (HDRS) по сравнению с исходным уровнем/минута 0 до 4 часов после инфузии.
Временное ограничение: 4 часа

Шкала оценки депрессии Гамильтона; возможные баллы варьируются от 0 до 81, при этом более высокие баллы указывают на более выраженные симптомы депрессии

Изменение будет рассчитано по разнице между HDRS с 0-й по 240-ю минуту.

4 часа

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процентное изменение количественной оценки фракционной анизотропии ткани (левый нижний продольный пучок)
Временное ограничение: 4 часа
Для количественной оценки фракционной анизотропии тканей (FAt) до и после инфузии использовали визуализацию в свободной воде, двухкамерную диффузионную модель.
4 часа
Процентное изменение количественной оценки фракционной анизотропии ткани (правый нижний продольный пучок)
Временное ограничение: 4 часа
Для количественной оценки фракционной анизотропии тканей (FAt) до и после инфузии использовали визуализацию в свободной воде, двухкамерную диффузионную модель.
4 часа
Процентное изменение количественной оценки фракционной анизотропии ткани (левый верхний продольный пучок)
Временное ограничение: 4 часа
Для количественной оценки фракционной анизотропии тканей (FAt) до и после инфузии использовали визуализацию в свободной воде, двухкамерную диффузионную модель.
4 часа
Процентное изменение количественной оценки фракционной анизотропии ткани (правый крючковидный пучок)
Временное ограничение: 4 часа
Для количественной оценки фракционной анизотропии тканей (FAt) до и после инфузии использовали визуализацию в свободной воде, двухкамерную диффузионную модель.
4 часа

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Cristina Cusin, M.D., MGH

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

29 декабря 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

29 декабря 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 сентября 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 сентября 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

9 сентября 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 апреля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 апреля 2019 г.

Последняя проверка

1 апреля 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться