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Ketamin für Depressionen: Eine MRT-Studie

3. April 2019 aktualisiert von: Cristina Cusin, MD, Massachusetts General Hospital

Inseldysfunktion zu Studienbeginn als Prädiktor der antidepressiven Wirkung von Ketamin bei ängstlicher Depression

Es hat sich gezeigt, dass Ketamin die Symptome einer ängstlichen Depression schnell lindert. Es wurde gezeigt, dass diese Abnahme bis zu einem Monat anhält. Die MRT-Technologie wird vor und nach Ketamin bei Patienten mit Depressionen eingesetzt, um zu untersuchen, inwieweit bestimmte Hirnareale die antidepressiven Wirkungen von Ketamin vorhersagen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die antidepressive Wirkung von Ketamin wurde mit der Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) gemessen. MRT-Daten werden auch analysiert, um zu untersuchen, inwieweit bestimmte Hirnareale die antidepressive Wirkung von Ketamin vorhersagen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 64 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien: Patienten mit Depression

Die Patienten werden:

  1. 18-64 Jahre alt sein,
  2. die schriftliche Einverständniserklärung auf Englisch lesen, verstehen und abgeben,
  3. die Kriterien für eine primäre psychiatrische Diagnose einer schweren depressiven Störung für ≥ 4 Wochen erfüllen,
  4. haben eine Vorgeschichte von ≥ 1 fehlgeschlagenen Medikamentenversuch während der aktuellen Depression
  5. für ≥ 28 Tage auf einem stabilen Antidepressivum und Psychotherapie-Schema sein,
  6. einen behandelnden Arzt unterhalten, der mit der Studienteilnahme einverstanden ist,
  7. sich nach Abschluss des Ketamin-Infusionstages von einer zuverlässigen Begleitperson nach Hause begleiten lassen,
  8. allgemein gesund sein, wie durch Anamnese, körperliche Untersuchung (einschließlich Vitalzeichen), klinische Laboruntersuchungen und Elektrokardiogramm (EKG) beurteilt,
  9. nicht gebärfähig sein oder eine akzeptable Form der Empfängnisverhütung verwenden (nur Frauen),
  10. Rechtshänder sein.

Ausschlusskriterien: Patienten mit Depression

Patienten werden ausgeschlossen, wenn eines der folgenden Kriterien erfüllt ist:

1) Delir- oder Demenzdiagnose, 2) instabile medizinische Erkrankung oder klinisch signifikante Laborergebnisse, 3) Vorgeschichte klinisch signifikanter kardiovaskulärer Erkrankungen oder Elektrokardiogramm (EKG)-Befunde oder Erkrankungen, die den Patienten einem Risiko für mögliche kardiale Nebenwirkungen aussetzen oder das Gehirn verändern Morphologie (z. B. Schädel-Hirn-Trauma), 4) Vorgeschichte mehrerer unerwünschter Arzneimittelwirkungen, 5) aktuelle/frühere Vorgeschichte von psychotischen Störungen, 6) Störungen des Wirkstoffkonsums (außer Nikotin und Koffein) innerhalb der letzten sechs Monate oder Vorgeschichte von Ketamin /PCP-Missbrauch, 7) Bedarf an ausgeschlossenen Medikamenten, die mit Ketamin interagieren können, 8) Gewicht > 250 Pfund, 9) Schwangerschaft, Stillzeit oder inakzeptable Mittel zur Empfängnisverhütung (nur Frauen) 10) Vorhandensein von MRT-Kontraindikationen (z von metallischen (ferromagnetischen) Implantaten (z. B. Herzschrittmacher, Aneurysma-Clips)), 11) aktuelles ernstes Suizid- oder Tötungsrisiko oder 12) gleichzeitige Teilnahme an anderen Forschungsstudien.

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Einschlusskriterien: Gesunde Kontrollen

Gesunde Kontrollen werden:

  1. 18-64 Jahre alt sein,
  2. die schriftliche Einverständniserklärung auf Englisch lesen, verstehen und abgeben,
  3. sich nach Abschluss des Ketamin-Infusionstages von einer zuverlässigen Begleitperson nach Hause begleiten lassen,
  4. allgemein gesund sein, wie durch Anamnese, körperliche Untersuchung (einschließlich Vitalzeichen), klinische Laboruntersuchungen und Elektrokardiogramm (EKG) beurteilt,
  5. nicht gebärfähig sein oder eine akzeptable Form der Empfängnisverhütung verwenden (nur Frauen) und
  6. Rechtshänder sein.

Ausschlusskriterien: Gesunde Kontrollen

Gesunde Kontrollen werden ausgeschlossen, wenn eines der folgenden Kriterien erfüllt ist:

  1. aktuelle oder frühere psychiatrische Diagnose (außer Phobien), einschließlich Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder Abhängigkeitsdiagnose (außer Nikotin oder Koffein),
  2. Vorhandensein von MRT-Kontraindikationen (z. B. Vorhandensein von metallischen (ferromagnetischen) Implantaten (z. B. Herzschrittmacher, Aneurysma-Clips)),
  3. Vorliegen einer medizinischen Erkrankung, die wahrscheinlich die Morphologie und/oder Physiologie des Gehirns verändert (z. B. traumatische Hirnverletzung),
  4. Anforderung von ausgeschlossenen Medikamenten, die mit Ketamin interagieren können,
  5. Vorliegen psychiatrischer Störungen bei Verwandten ersten Grades,
  6. Schwangerschaft, Stillzeit oder inakzeptable Methoden der Empfängnisverhütung (nur Frauen) oder
  7. Gewicht >250 Pfund.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: ANDERE
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Ketamin + MRT
Alle berechtigten Teilnehmer erhalten Open-Label-Ketamin und werden einer Magnetresonanztomographie (MRT) unterzogen.
Ketamin 0,5 mg/kg über 40 Minuten IV
Andere Namen:
  • Ketaminhydrochlorid
Die MRT-Technologie wird vor und nach Ketamin bei Patienten mit Depressionen eingesetzt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) von Baseline/Minute 0 bis 4 Stunden nach der Infusion.
Zeitfenster: 4 Stunden

Hamilton-Depressionsbewertungsskala; mögliche Punktzahlen reichen von 0 bis 81, wobei höhere Punktzahlen stärkere Depressionssymptome anzeigen

Die Änderung wird anhand der Differenz zwischen HDRS von Minute 0 bis Minute 240 berechnet.

4 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentuale Veränderung in der Quantifizierung der fraktionierten Anisotropie des Gewebes (linker unterer Längsfaszikulus)
Zeitfenster: 4 Stunden
Zur Quantifizierung der Gewebefraktionsanisotropie (FAt) vor und nach der Infusion wurde Freiwasser-Bildgebung, ein Zwei-Kompartiment-Diffusionsmodell, eingesetzt
4 Stunden
Prozentuale Veränderung in der Quantifizierung der fraktionierten Gewebeanisotropie (rechter unterer Längsfaszikulus)
Zeitfenster: 4 Stunden
Zur Quantifizierung der Gewebefraktionsanisotropie (FAt) vor und nach der Infusion wurde Freiwasser-Bildgebung, ein Zwei-Kompartiment-Diffusionsmodell, eingesetzt
4 Stunden
Prozentuale Veränderung in der Quantifizierung der fraktionierten Anisotropie des Gewebes (linker oberer Längsfaszikulus)
Zeitfenster: 4 Stunden
Zur Quantifizierung der Gewebefraktionsanisotropie (FAt) vor und nach der Infusion wurde Freiwasser-Bildgebung, ein Zwei-Kompartiment-Diffusionsmodell, eingesetzt
4 Stunden
Prozentuale Veränderung bei der Quantifizierung der fraktionierten Anisotropie des Gewebes (Fasciculus uncinatus rechts)
Zeitfenster: 4 Stunden
Zur Quantifizierung der Gewebefraktionsanisotropie (FAt) vor und nach der Infusion wurde Freiwasser-Bildgebung, ein Zwei-Kompartiment-Diffusionsmodell, eingesetzt
4 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Cristina Cusin, M.D., MGH

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

29. Dezember 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

29. Dezember 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. September 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. September 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

9. September 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. April 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. April 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Depression

Klinische Studien zur Ketamin

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