Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ketamin for depresjon: En MR-studie

3. april 2019 oppdatert av: Cristina Cusin, MD, Massachusetts General Hospital

Baseline insulær dysfunksjon som en prediktor for ketamins antidepressive effekter ved angstdepresjon

Ketamin har vist seg å redusere symptomer på angstdepresjon raskt. Denne nedgangen har vist seg å vare i opptil én måned. MR-teknologi vil bli brukt før og etter ketamin for pasienter med depresjon for å undersøke i hvilken grad enkelte hjerneområder predikerer ketamins antidepressive effekter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Ketamins antidepressive effekter ble målt med Hamilton Depression Rating Scale (HDRS). MR-data vil også bli analysert for å undersøke i hvilken grad visse hjerneområder predikerer ketamins antidepressive effekter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

25

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 64 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier: Pasienter med depresjon

Pasienter vil:

  1. være 18-64 år gammel,
  2. lese, forstå og gi skriftlig informert samtykke på engelsk,
  3. oppfylle kriterier for en primær psykiatrisk diagnose av alvorlig depressiv lidelse i ≥ 4 uker,
  4. har en historie på ≥1 mislykket medisinstudie under den nåværende depresjonen
  5. være på et stabilt antidepressivt og psykoterapiregime i ≥28 dager,
  6. opprettholde en behandlende lege som er enig i studiedeltakelsen,
  7. la en pålitelig ledsager følge dem hjem etter fullføringen av ketamininfusjonsdagen,
  8. være generelt frisk, vurdert av sykehistorie, fysisk undersøkelse (inkludert vitale tegn), kliniske laboratorieevalueringer og elektrokardiogram (EKG),
  9. være av ikke-fertil alder eller bruk av en akseptabel form for prevensjon (kun kvinner),
  10. være høyrehendt.

Eksklusjonskriterier: Pasienter med depresjon

Pasienter vil bli ekskludert hvis noen av følgende kriterier er oppfylt:

1) delirium eller demensdiagnose, 2) ustabil medisinsk sykdom eller klinisk signifikante laboratorieresultater, 3) historie med klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom eller elektrokardiogram (EKG) funn, eller medisinske tilstander som setter pasienten i fare for mulige hjertebivirkninger eller endre hjernen morfologi (f.eks. traumatisk hjerneskade), 4) historie med flere bivirkninger, 5) nåværende/tidligere psykotiske lidelser, 6) forstyrrelser i bruk av aktive stoffer (unntatt nikotin og koffein) i løpet av de siste seks månedene eller tidligere historie med ketamin /PCP-misbruk, 7) krav om ekskluderte medisiner som kan interagere med ketamin, 8) veier >250 lbs. 9) graviditet, amming eller uakseptable prevensjonsmidler (kun kvinner) 10) tilstedeværelse av MR-kontraindikasjoner (f.eks. av metalliske (ferromagnetiske) implantater (f.eks. pacemaker, aneurismeklemmer)), 11) nåværende alvorlig selvmordsrisiko eller mordrisiko, eller 12) samtidig deltakelse i andre forskningsstudier.

-------------------------------------------------- ------------------------------------

Inklusjonskriterier: sunne kontroller

Healthy Controls vil:

  1. være 18-64 år gammel,
  2. lese, forstå og gi skriftlig informert samtykke på engelsk,
  3. la en pålitelig ledsager følge dem hjem etter fullføringen av ketamininfusjonsdagen,
  4. være generelt frisk, vurdert av sykehistorie, fysisk undersøkelse (inkludert vitale tegn), kliniske laboratorieevalueringer og elektrokardiogram (EKG),
  5. være av ikke-fertil alder eller bruk av en akseptabel form for prevensjon (kun kvinner), og
  6. være høyrehendt.

Eksklusjonskriterier: sunne kontroller

Sunde kontroller vil bli ekskludert hvis noen av følgende kriterier er oppfylt:

  1. nåværende eller tidligere psykiatrisk diagnose (unntatt fobier), inkludert alkohol- eller rusmisbruk eller avhengighetsdiagnose (bortsett fra nikotin eller koffein),
  2. tilstedeværelse av MR-kontraindikasjoner (f.eks. tilstedeværelse av metalliske (ferromagnetiske) implantater (f.eks. pacemaker, aneurismeklemmer)),
  3. tilstedeværelse av medisinsk sykdom som sannsynligvis vil endre hjernemorfologi og/eller fysiologi (f.eks. traumatisk hjerneskade),
  4. krav om ekskluderte medisiner som kan interagere med ketamin,
  5. tilstedeværelse av psykiatriske lidelser hos førstegrads pårørende,
  6. graviditet, amming eller uakseptable prevensjonsmidler (kun kvinner), eller
  7. vekt >250 lbs.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: ANNEN
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Ketamin + MR
Alle kvalifiserte deltakere vil motta åpent ketamin og gjennomgå Magnetic Resonance Imaging (MRI).
Ketamin 0,5 mg/kg over 40 minutter IV
Andre navn:
  • Ketaminhydroklorid
MR-teknologi vil bli brukt før og etter ketamin for pasienter med depresjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) fra baseline/minutt 0 til 4 timer etter infusjon.
Tidsramme: 4 timer

Hamilton Depression Rating Scale; mulige skårer varierer fra 0 til 81 med høyere skårer som indikerer høyere depresjonssymptomer

Endring vil bli beregnet av differansen mellom HDRS fra minutt 0 til minutt 240.

4 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentvis endring i kvantifisering av vevsfraksjonell anisotropi (Left Inferior Longitudinal Fasciculus)
Tidsramme: 4 timer
Frivannsavbildning, en diffusjonsmodell med to avdelinger, ble brukt for å kvantifisere vevsfraksjonell anisotropi (FAt) før og etter infusjon
4 timer
Prosentvis endring i kvantifisering av vevsfraksjonell anisotropi (Right Inferior Longitudinal Fasciculus)
Tidsramme: 4 timer
Frivannsavbildning, en diffusjonsmodell med to avdelinger, ble brukt for å kvantifisere vevsfraksjonell anisotropi (FAt) før og etter infusjon
4 timer
Prosentvis endring i kvantifisering av vevsfraksjonell anisotropi (Left Superior Longitudinal Fasciculus)
Tidsramme: 4 timer
Frivannsavbildning, en diffusjonsmodell med to avdelinger, ble brukt for å kvantifisere vevsfraksjonell anisotropi (FAt) før og etter infusjon
4 timer
Prosentvis endring i kvantifisering av vevsfraksjonell anisotropi (Right Uncinate Fasciculus)
Tidsramme: 4 timer
Frivannsavbildning, en diffusjonsmodell med to avdelinger, ble brukt for å kvantifisere vevsfraksjonell anisotropi (FAt) før og etter infusjon
4 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Cristina Cusin, M.D., MGH

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2016

Primær fullføring (Faktiske)

29. desember 2017

Studiet fullført (Faktiske)

29. desember 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. september 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. september 2015

Først lagt ut (Anslag)

9. september 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. april 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. april 2019

Sist bekreftet

1. april 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere