Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fáze II studie Tesamorelin pro poznávání u stárnoucích HIV-infikovaných osob

26. dubna 2023 aktualizováno: Ronald Ellis, University of California, San Diego
Cílem této studie je otestovat, zda tesamorelin v kombinaci s aplikací pro zasílání textových zpráv, která pomáhá s motivací a adherencí, významně zlepší paměť a myšlení u HIV.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Infekce HIV může u některých lidí způsobit potíže s pamětí a myšlením, dokonce i u těch, kteří jsou úspěšně léčeni antiretrovirovými léky. Tesamorelin je injekční lék již schválený americkým FDA k léčbě akumulace břišního tuku u HIV. Hromadění břišního tuku souvisí s problémy s pamětí a myšlením a předchozí studie naznačovaly, že tesamorelin může být prospěšný také pro paměť a myšlení, ale toto nebylo testováno na HIV. Cílem této studie je otestovat, zda tesamorelin v kombinaci s aplikací pro zasílání textových zpráv, která pomáhá s motivací a adherencí, významně zlepší paměť a myšlení u HIV. Plánujeme zapsat 100 dobrovolníků s infekcí HIV na 2 místech – na University of California, San Diego a University of Southern California, University of San Francisco a na satelitním místě, PalmTree Clinical Research, Inc. Před vstupem budou dobrovolníci požádáni, aby prokázali abdominální obezitu a minimální úroveň problémů s pamětí a myšlením v kognitivních testech. Toto je randomizovaná studie, ve které bude mít každý dobrovolník 60% šanci, že zpočátku dostane tesamorelin (okamžitá skupina) a 40% šanci, že zpočátku nedostane žádnou léčbu (skupina s odloženou léčbou). Následně bude odložená skupina (ti, kteří původně nedostali žádnou léčbu) dostávat tesamorelin po dobu 6 měsíců a ti, kteří původně dostávali tesamorelin, nebudou dostávat žádnou léčbu po dobu 6 měsíců. Dobrovolníci budou vyškoleni v používání 2-cestného systému textových zpráv, který pomůže výzkumnému týmu podporovat schopnost dobrovolníků užívat studijní léky podle pokynů. Před a na konci léčby změříme dobrovolníkům paměť a myšlení. Během studie budeme v různých bodech odebírat krev, abychom zkontrolovali bezpečnost léčby a určili její účinky na tělo. Dobrovolníci budou také požádáni, aby si nechali udělat magnetickou rezonanci hlavy a břicha, aby mohli sledovat účinky studijního léku na chemii mozku a břišní tuk.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

73

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
        • Keck School of Medicine of the University of Southern California
      • Palm Springs, California, Spojené státy, 92262
        • PalmTree
      • San Diego, California, Spojené státy, 92103
        • HIV Neurobehavioral Research Program (HNRP)
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94143
        • University of California, San Francisco

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Infekce HIV-1 dokumentovaná jakýmkoli klinickým testem licencovaným FDA včetně testu enzymu/antigenu HIV nebo chemiluminiscenční imunoanalýzy (E/CIA) nebo virové zátěže HIV-1 RNA v plazmě.
  • Antiretrovirová terapie: Pacient v současné době užívající režim kombinované antiretrovirové terapie (cART) ≥12 týdnů bez přerušení delších než 7 dní a HIV <500 kopií/ml během této doby.
  • Muži nebo ženy ve věku 40 let a starší
  • Minimální obvod pasu ≥ 95 cm pro muže a ≥ 94 cm pro ženy nebo minimální poměr pasu k bokům ≥ 0,88 pro ženy (každé na základě průměru tří samostatných měření)
  • Screening neuropsychologického globálního skóre deficitu ≥ 0,35
  • Následující laboratorní hodnoty byly získány během 90 dnů před vstupem do jakékoli laboratoře s certifikací CLIA.

    • Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥750/mm3
    • Hemoglobin ≥8,0 g/dl
    • Počet krevních destiček ≥50 000/mm3
    • HgbA1C ≤ 8,0 %
    • Vypočtená clearance kreatininu ≥ 20 ml/min odhadnutá podle Cockroft-Gaultova vzorce
    • Aspartátaminotransferáza (AST) (SGOT), alaninaminotransferáza (ALT) (SGPT) <5násobek horní hranice normy (ULN) a alkalická fosfatáza <3násobek horní hranice normy (ULN) bez známek aktivního jaterního onemocnění jiného než non- alkoholické ztučnění jater (NAFLD) nebo hepatitida C vyžadující léčbu.
    • Celkový bilirubin ≤ 2,5 x ULN (pokud účastník dostává atazanavir, je přijatelný celkový bilirubin ≤ 5 x ULN).
  • U žen s reprodukčním potenciálem negativní těhotenský test v séru nebo moči do 30 dnů před vstupem jakýmkoliv testem provedeným laboratoří certifikovanou CLIA nebo používající bod péče (POC)/test bez CLIA.
  • Požadavky na antikoncepci: U žen s reprodukčním potenciálem je ona nebo mužský partner ochoten používat antikoncepci během pohlavního styku.
  • Schopnost a ochota účastníka nebo zákonného zástupce/zástupce poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Klinické kontraindikace

    • Anamnéza neurokognitivních matoucích stavů, které vysvětlují současné poškození, včetně, ale bez omezení na ně, mozkové mrtvice, poranění hlavy, psychotické poruchy, poruchy užívání účinných látek způsobené DSM nebo oportunní infekce CNS
    • Infekce virem hepatitidy C definovaná jako pozitivní na protilátky HCV vyžadující léčbu a plány léčby během studijní terapie
    • Aktivní nebo recidivující autoimunitní porucha, která může vyžadovat imunoterapii během této léčebné studie
    • Aktivní malignita jiná než bazální nebo skvamózní rakovina kůže.
  • Kojení nebo těhotenství
  • Vyloučené léky používané během posledních 90 dnů: aktivní nebo plánované užívání rhGH, anabolické steroidy (jiné než substituční dávky testosteronu), anti-TNFa terapie nebo jiné biologické látky (tocilizumab, Xelijanz atd.)
  • Předpokládaná potřeba zahájit novou každodenní protizánětlivou léčbu, jako jsou NSAID (kromě aspirinu pro vaskulární profylaxi), systémové kortikosteroidy nebo antimalarika, nebo plánovat přerušení pravidelného dávkování těchto léků během studijní léčby.
  • Známá alergie/citlivost nebo jakákoli přecitlivělost na tesamorelin
  • Aktivní užívání drog nebo alkoholu nebo závislost, která by podle názoru zkoušejícího narušovala dodržování požadavků studie
  • Akutní nebo závažné onemocnění vyžadující systémovou léčbu a/nebo hospitalizaci do 60 dnů před nástupem
  • Užívání tesamorelinu v posledních 6 měsících

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Okamžitá skupina
1,4 mg tesamorelinu se aplikuje jednou denně po dobu 6 měsíců, poté se po dobu 6 měsíců nepodává žádná léčba
Tesamorelin je injekční lék již schválený americkým FDA k léčbě akumulace břišního tuku u HIV
Ostatní jména:
  • Egrifta
Komparátor placeba: Odložená skupina
Po dobu 6 měsíců se nepodává žádná léčba, poté se injekčně podává 1,4 mg tesamorelinu jednou denně po dobu 6 měsíců
Tesamorelin je injekční lék již schválený americkým FDA k léčbě akumulace břišního tuku u HIV
Ostatní jména:
  • Egrifta

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Neurokognitivní výkon
Časové okno: 6 měsíců a 12 měsíců
Změna neurokognitivní výkonnosti měřená globálním skóre deficitu (GDS)
6 měsíců a 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Biomarkery zánětu a imunitní aktivace související s viscerální tukovou tkání (VAT), metabolické parametry a neuronální integrita
Časové okno: 6 měsíců
Změna IGF-1, měření zánětu mozku/aktivace imunity a objemu hipokampu magnetickou rezonanční spektroskopií
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ronald J Ellis, MD, PhD, University of California, San Diego
  • Vrchní vyšetřovatel: Fred Sattler, MD, University of Southern California

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. února 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

1. května 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. října 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. října 2015

První zveřejněno (Odhad)

8. října 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • R01AG048650 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit