The Baltimore Reading and Eye Disease Study (BREDS)

Naučit se číst je základní dovednost, která se učí v prvních letech vzdělávání na základní škole. Studenti, kteří mají potíže se čtením, jsou ohroženi dlouhodobými problémy s akademickými výsledky. Dosažení čtenářské zdatnosti na konci třetí třídy se ve skutečnosti prokázalo jako klíčový prediktor životního úspěchu.

Zatímco k problémům se čtením přispívá řada faktorů, jednou z možných etiologií může být nediagnostikovaný nebo neléčený oční stav. Pokud je výzkumníkovi známo, neexistují žádné rozsáhlé nebo prospektivní studie hodnotící prevalenci poruch zraku u dětí s problémy se čtením. Dříve prováděla Baltimore Pediatric Eye Disease Study vizuální hodnocení v oblasti Baltimoru u dětí ve věku 6 měsíců až 5 let, aby se zjistila prevalence vybraných očních poruch v této předškolní populaci. Málo je známo o typech zrakových problémů, které postihují populaci základních škol s obtížemi se čtením i bez nich.

Existuje všeobecná shoda, že nediagnostikované nebo neléčené problémy se zrakem mohou přispívat k obtížím se čtením, i když rozsah, v jakém léčba zlepší výkon při čtení, není dobře stanoven. Ačkoli existují některé studie prokazující, že léčba problémů se zrakem může zlepšit výkon při čtení, chybí publikace o účinnosti školních intervencí k identifikaci a léčbě problémů se zrakem u dětí školního věku. Pokud by byla školní intervence úspěšná, mohla by mít významný dopad na zlepšení čtenářské výkonnosti, zejména ve čtvrtích s vysokou chudobou, kde děti mají nejvyšší riziko špatné čtenářské schopnosti a omezený přístup ke službám péče o zrak.

Primárním cílem této výzkumné studie je zjistit prevalenci zrakových problémů u populace mladšího školního věku s obtížemi se čtením. K adekvátnímu řešení této otázky budou vyšetřovatelé provádět hodnocení čtení a zraku u 400 žáků druhého a třetího stupně v zúčastněných školách v rámci systému veřejných škol v Baltimore City. Kromě toho vyšetřovatelé získají informace o tom, kolik dětí s problémy se zrakem bylo v minulosti léčeno, a pokud ne, proč ne. Vyšetřovatelé také určí, jak školy zacházejí s dětmi, které jsou považovány za špatné čtenáře, a doporučují je, aby jim pomohli s plánováním budoucích intervencí.

Tato studie bude probíhat po dobu dvou let. V prvním roce výzkumníci provedli základní hodnocení zraku a čtení u všech zúčastněných subjektů. Ve druhém roce budou vyšetřovatelé provádět následné hodnocení zraku a čtení u všech dětí léčených brýlemi nebo očním cvičením a podskupiny subjektů s vyšetřením zdravého zraku. Vyšetřovatelé plánují vyhodnotit všechny překážky zásahů a tam, kde to bude možné, pomoci tyto překážky překonat, například výměnou ztracených/rozbitých brýlí.

Sekundárním cílem je prozkoumat vliv léčby zraku na výkon při čtení. Dětem s refrakční vadou a insuficiencí konvergence bude ošetření poskytnuto zdarma. Vyšetřovatelé vyhodnotí dopad, který má léčba na zrakové funkce a výkon při čtení.

V následujících fázích tohoto projektu vyšetřovatelé také doufají, že se dozví, jak nové způsoby léčby (např. iPady) ovlivňují výkon čtení.