Proveditelnost a zájem o čtvrtletní preventivní globální péči o HIV u mužů, kteří mají sex s muži v subsaharské Africe (CohMSM)

Cílem studie je zhodnotit proveditelnost a zájem o čtvrtletní preventivní globální péči o HIV pro muže, kteří mají sex s muži (MSM) v subsaharské Africe, aby pomohla snížit výskyt HIV u této klíčové populace, jejich partnerek a partnerek. obecná populace.

Pokud jde o HIV negativní MSM, konkrétními cíli je posoudit:

1. přijatelnosti preventivní globální péče včetně čtvrtletního monitorování a screeningu HIV, jakož i souvisejících lékařských, behaviorálních a sociálních faktorů, a
2. změny v sexuálním chování mezi MSM během projektu, stejně jako související zdravotní, behaviorální a sociální faktory.

Pokud jde o HIV pozitivní MSM, konkrétními cíli je posoudit:

1. přijatelnosti preventivní globální péče včetně zahájení antiretrovirové terapie bez ohledu na počet CD4 T buněk a klinické stadium, jakož i související zdravotní, behaviorální a sociální faktory,
2. adherence a odpověď na antiretrovirovou léčbu, jakož i související zdravotní, behaviorální a sociální faktory,
3. změny v sexuálním chování mezi MSM během projektu, jakož i související zdravotní, behaviorální a sociální faktory,
4. riziko přenosu HIV, jakož i související zdravotní, behaviorální a sociální faktory, a
5. popisují virologické charakteristiky (podtypy / cirkulující rekombinantní formy, koinfekce s více variantami a profily přenesené a získané rezistence).

U zdravotníků je specifickým cílem zhodnocení vnímání preventivní globální péče.

Tato intervenční, otevřená, multicentrická, multidisciplinární kohortová studie bude provedena v Burkině Faso, Pobřeží slonoviny, Mali a Togu.

Všichni účastníci obdrží čtvrtletní celosvětovou preventivní péči proti HIV včetně:

i) sběr údajů o zdravotním stavu, příznacích sexuálně přenosných infekcí (STI) a sexuálním chování, ii) klinické vyšetření, iii) diagnostika a léčba STI, iv) poradenství přizpůsobené pro MSM a v) poskytování kondomů a lubrikantů.

Kromě toho bude nabízeno očkování proti virové hepatitidě B a každoroční testy na syfilis. HIV-negativní MSM bude také nabídnut screeningový test na HIV při každé čtvrtletní návštěvě. HIV pozitivnímu MSM bude nabídnuta okamžitá podpora infekce HIV včetně antiretrovirové terapie. Celkem bude přijato 700 MSM za 18 let (500 HIV-negativních a 200 HIV-pozitivních), kteří uvádějí alespoň jeden anální sex (pasivní nebo aktivní) s jiným mužem během posledních tří měsíců a sledováni po dobu 24 až 36 měsíců. MSM ztracené při sledování, převedené, zemřelé nebo se sérokonverzí na HIV během sledování budou nahrazeny v jejich příslušné skupině (séronegativní nebo séropozitivní) jinými MSM. Studium bude trvat 3 roky.