- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02643576
Studium programu pomoci s potravinami (GAPS)
Navrhněte program potravinových výhod pro optimalizaci kvality stravy pro prevenci obezity
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Více než 1 z 10 Američanů se účastní programu Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP), federálního programu pro potraviny a výživu spravovaného Ministerstvem zemědělství Spojených států amerických (USDA). SNAP, dříve známý jako Food Stamp Program, poskytuje finanční prostředky rodinám s nízkými příjmy na nákup potravin. Výhody jsou poskytovány na kartě elektronického převodu výhod (EBT), která se používá jako debetní karta v obchodech.
V posledních letech se stále více uznává, že účastníci SNAP jsou neúměrně obézní, přičemž k tomuto rozdílu přispívá špatná strava. V reakci na to existuje velký zájem o zvážení způsobů, jak může SNAP lépe splnit svůj cíl pomoci lidem a rodinám nakupovat potraviny, které potřebují pro dobré zdraví.
Úpravy SNAP, které jsou v současnosti hodnoceny, zahrnují nabídku pobídek, které povzbudí účastníky k nákupu výživnějších potravin. Existuje však obava, že tato strategie sama o sobě může mít omezenou užitečnost při zlepšování nutriční kvality stravy pro prevenci obezity, protože pobídky k nákupu výživnějších potravin nemusí nutně snížit nákup méně výživných potravin (substituční efekt se nemusí objevit ) a může dokonce zvýšit celkový počet nakoupených kalorií.
Alternativní strategie, která byla v posledních letech široce diskutována obhájci veřejného zdraví a tvůrci politik, zakazuje nákup méně výživných potravin s výhodami SNAP. Běžně konzumované potraviny, které mají vysoký obsah kalorií podle vlastního uvážení (definované jako kalorie z pevných tuků, alkoholu a přidaných cukrů), jsou hlavními cíli pro vyloučení, protože účastníci SNAP konzumují mnohem více energie z diskrečních kalorií (43 %), než je doporučeno. Tato strategie může být zvláště účinná, je-li implementována ve spojení s pobídkami pro nákup výživnějších potravin.
Nebyly provedeny žádné studie, které by vyhodnotily, zda zákaz nákupu potravin s vysokým obsahem kalorií s výhodami SNAP může zlepšit kvalitu stravy a snížit riziko obezity. Stejně tak chybí výzkum vlivu omezení párování s pobídkami. Proto navrhujeme pilotovat vysoce inovativní experimentální studii navrženou tak, aby prozkoumala nezávislé a společné účinky zákazu používání výhod SNAP na nákup potravin s vysokým obsahem kalorií podle vlastního uvážení a nabízející pobídku k podpoře nákupu zdravějších potravin. Klíčové ukazatele proveditelnosti budou zahrnovat nábor a udržení (je cílový počet účastníků náboru a udržení ve vysoké míře?); věrnost zásahu (jsou úspěšně shromážděny míry souladu a svědčí o těsném souladu s přiřazením experimentálních podmínek?); a úplnost výchozích a následných údajů.
Pomocí údajů ze studií budou provedeny analýzy s cílem vyhodnotit nezávislé a společné účinky zákazu používání výhod SNAP na nákup potravin s vysokým obsahem kalorií podle vlastního uvážení a nabídky pobídek k podpoře nákupu výživnějších potravin.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55454
- University of Minnesota School of Public Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥ 18 let
- Primární nákupčí potravin pro domácnost
- V současné době se neúčastní programu doplňkové nutriční asistence (SNAP)
- Neplánuji žádat o SNAP v příštích 4 měsících
- Umět číst a psát v angličtině
- ≤ 8 osob žijících v domácnosti
- Mít úroveň hrubého měsíčního příjmu, která umístí domácnost na nebo pod 200 procent federální úrovně chudoby pro velikost jejich domácnosti.
Kritéria vyloučení:
- < 18 let
- Není primárním nakupujícím v domácnosti
- V současné době se účastní programu doplňkové nutriční asistence (SNAP)
- Plánujeme požádat o SNAP v příštích 4 měsících
- Neumí číst a psát v angličtině
- > 8 osob žijících v domácnosti
- Mít úroveň hrubého měsíčního příjmu, která staví domácnost nad 200 procent federální úrovně chudoby pro velikost jejich domácnosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Obvyklé výhody jídla podobné SNAP
|
|
|
Experimentální: Odměny
Obvyklé potravinové výhody podobné SNAP plus úprava tohoto programu potravinových výhod, která zahrnuje 30% bonus na způsobilé nákupy ovoce a zeleniny (tj.
F&V bonus)
|
Prozkoumat nezávislý účinek nabídky pobídky (tj.
bonusové dolary za nákupy ovoce a zeleniny) k výhodám podobným SNAP na podporu nákupu zdravějších potravin
|
|
Experimentální: Omezení
Obvyklé výhody jídla jako SNAP a navíc úprava, která nevyžaduje nákup slazených nápojů, cukrovinek nebo sladkého pečiva
|
Prozkoumat nezávislý účinek zákazu používání výhod podobných SNAP na nákup potravin s vysokým obsahem kalorií (tj. cukrem slazené nápoje, cukrovinky nebo sladké pečivo) na nákup potravin a kvalitu stravy
|
|
Experimentální: Odměny plus omezení
Obvyklé potravinové benefity podobné SNAP plus dvě modifikace tohoto programu potravinových benefitů: jedna modifikace obsahuje 30% bonus na způsobilé nákupy ovoce a zeleniny a druhá modifikace spočívá v tom, že cukrem slazené nápoje, cukrovinky nebo sladké pečivo není povoleno. zakoupit (tj.
Bonus a omezení)
|
Prozkoumat společné účinky zákazu používání výhod SNAP na nákup potravin s vysokým obsahem kalorií a nabídky pobídek k podpoře nákupu zdravějších potravin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna celkového příjmu kilokalorií od výchozí hodnoty v 16. týdnu
Časové okno: 16 týdnů
|
Vyhodnoťte nezávislé a společné účinky zákazu používání výhod SNAP na nákup potravin s vysokým obsahem kalorií a nabídky pobídek k podpoře nákupu výživnějších potravin na dietní příjem.
|
16 týdnů
|
|
Změna oproti výchozí hodnotě v hlášených úrovních zabezpečení potravin v domácnostech v 16. týdnu
Časové okno: 16 týdnů
|
Posouzení jakékoli změny od výchozí hodnoty ve skóre modulu průzkumu potravinové bezpečnosti v USA: Šestipoložkový krátký formulář
|
16 týdnů
|
|
Změna skóre indexu zdravé výživy (HEI) od výchozí hodnoty v 16. týdnu
Časové okno: 16 týdnů
|
Vyhodnoťte nezávislé a společné účinky zákazu používání výhod SNAP na nákup potravin s vysokým obsahem kalorií a nabídky pobídek k podpoře nákupu výživnějších potravin na dietní příjem.
Více informací o skóre HEI lze nalézt zde: http://nccor.org/projects/hei/
|
16 týdnů
|
|
Změna od výchozího stavu v denních porcích ovoce a zeleniny (součet) v 16. týdnu
Časové okno: 16 týdnů
|
Vyhodnoťte nezávislé a společné účinky zákazu používání výhod SNAP na nákup potravin s vysokým obsahem kalorií a nabídky pobídek k podpoře nákupu výživnějších potravin na dietní příjem. Porce ovoce a porce zeleniny se vypočítávají z produkce poskytované NDS-R, která je založena na hlášeném příjmu potravy shromážděném prostřednictvím 24hodinového stažení stravy. Na začátku jsou shromážděna tři stažení a zprůměrována; při sledování se shromáždí tři stažení a zprůměrují se. |
16 týdnů
|
|
Změna od výchozí hodnoty celkového denního množství přidaných cukrů v gramech v 16. týdnu
Časové okno: 16 týdnů
|
Vyhodnoťte nezávislé a společné účinky zákazu používání výhod SNAP na nákup potravin s vysokým obsahem kalorií a nabídky pobídek k podpoře nákupu výživnějších potravin na dietní příjem.
|
16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v indexu tělesné hmotnosti
Časové okno: 16 týdnů
|
Vyhodnoťte nezávislé a společné účinky zákazu používání výhod SNAP k nákupu potravin s vysokým obsahem kalorií a nabídky pobídek k podpoře nákupu výživnějších potravin na index tělesné hmotnosti.
|
16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lisa J Harnack, DrPH, University of Minnesota
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Valluri S, Mason SM, Peterson HH, French SA, Harnack LJ. The impact of financial incentives and restrictions on cyclical food expenditures among low-income households receiving nutrition assistance: a randomized controlled trial. Int J Behav Nutr Phys Act. 2021 Dec 4;18(1):157. doi: 10.1186/s12966-021-01223-7.
- French SA, Rydell SA, Mitchell NR, Michael Oakes J, Elbel B, Harnack L. Financial incentives and purchase restrictions in a food benefit program affect the types of foods and beverages purchased: results from a randomized trial. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017 Sep 16;14(1):127. doi: 10.1186/s12966-017-0585-9.
- Harnack L, Oakes JM, Elbel B, Beatty T, Rydell S, French S. Effects of Subsidies and Prohibitions on Nutrition in a Food Benefit Program: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Nov 1;176(11):1610-1618. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.5633. Erratum In: JAMA Intern Med. 2017 Jan 1;177(1):144.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- DK098152
- R01DK098152 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Potravinová pomoc
-
Verastem, Inc.Dokončeno
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Ranok Therapeutics (Hangzhou) Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Jazz PharmaceuticalsDokončeno
-
AstraZenecaDokončenoFood Effect | Doba vyprazdňování žaludku | Magnetic Marker Monitoring | Gastrointestinal-transport | Small Intestinal Transit Time | Time for Colon ArrivalNěmecko
-
Ahon Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office of...Aktivní, ne náborInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoZdraví dobrovolníci | Farmakokinetika ASP015K | Food EffectSpojené státy
-
Nanjing Zenshine PharmaceuticalsDokončenoFarmakokinetika | Tolerance | Bezpečnostní problémy | Food EffectČína
Klinické studie na F&V bonus
-
Clinique Romande de ReadaptationNáborPoranění a poruchy rukouŠvýcarsko
-
Chang Gung Memorial HospitalDokončeno
-
Northwell HealthDokončenoNeuroendokrinní nádorySpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ukončeno
-
Chang Gung Memorial HospitalDokončenoFrontotemporální demence | Progresivní supranukleární obrna | Alzheimerova choroba | Cévní kognitivní porucha | Kortikální bazální syndromTchaj-wan
-
Siemens Molecular ImagingFudan UniversityDokončenoRakovina hlavy a krku | Rakovina plic | Rakovina jaterČína
-
Anhui Provincial HospitalNáborRakovina prostaty | PET/CTČína
-
RenJi HospitalNáborRakovina prsu | Novotvary prsu | Metastatický karcinom prsuČína
-
Siemens Molecular ImagingDokončeno
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityZatím nenabírámeParkinsonova choroba | Elektroencefalografie | Akustická stimulace