- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02643576
Badanie programu pomocy spożywczej (GAPS)
Projektowanie programu świadczeń żywnościowych w celu optymalizacji jakości diety w celu zapobiegania otyłości
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Więcej niż 1 na 10 Amerykanów uczestniczy w Programie Uzupełniającej Pomocy Żywieniowej (SNAP), federalnym programie żywnościowym i żywieniowym zarządzanym przez Departament Rolnictwa Stanów Zjednoczonych (USDA). SNAP, dawniej znany jako program bonów żywnościowych, zapewnia fundusze rodzinom o niskich dochodach na zakup żywności. Świadczenia są dostarczane na karcie elektronicznego transferu świadczeń (EBT), która jest używana jak karta debetowa w sklepach.
W ostatnich latach rośnie świadomość, że uczestnicy SNAP są nieproporcjonalnie otyli, a zła dieta przyczynia się do tej dysproporcji. W odpowiedzi istnieje duże zainteresowanie rozważeniem sposobów, w jakie SNAP może lepiej realizować swój cel, jakim jest pomoc ludziom i rodzinom w zakupie żywności potrzebnej do zachowania dobrego zdrowia.
Modyfikacje programu SNAP, które są obecnie oceniane, obejmują oferowanie zachęt zachęcających uczestników do zakupu bardziej pożywnych artykułów spożywczych. Istnieje jednak obawa, że sama ta strategia może mieć ograniczoną przydatność w poprawie jakości odżywczej diety w celu zapobiegania otyłości, ponieważ zachęcanie do zakupu bardziej pożywnej żywności niekoniecznie ogranicza zakup mniej pożywnej żywności (efekt substytucji może nie wystąpić) ), a nawet może zwiększyć całkowitą liczbę kupowanych kalorii.
Alternatywną strategią, która była szeroko dyskutowana przez rzeczników zdrowia publicznego i decydentów w ostatnich latach, jest zakaz kupowania mniej pożywnych produktów spożywczych z korzyściami SNAP. Powszechnie spożywane pokarmy, które są bogate w dowolne kalorie (określane jako kalorie z tłuszczów stałych, alkoholu i dodanych cukrów) są głównymi celami wykluczenia, ponieważ uczestnicy SNAP zużywają znacznie więcej energii z uznaniowych kalorii (43%) niż jest to zalecane. Strategia ta może być szczególnie skuteczna, jeśli zostanie wdrożona w połączeniu z zachętami do zakupu bardziej odżywczej żywności.
Nie przeprowadzono badań oceniających, czy zakaz kupowania żywności bogatej w dowolne kalorie z korzyściami SNAP może poprawić jakość diety i zmniejszyć ryzyko otyłości. Brakuje również badań dotyczących efektu łączenia ograniczeń z zachętami. W związku z tym proponujemy pilotaż wysoce innowacyjnej próby eksperymentalnej mającej na celu zbadanie niezależnych i połączonych skutków zakazu korzystania z korzyści SNAP w celu zakupu żywności o wysokiej uznaniowej kaloryczności i oferowania zachęty do zakupu zdrowszej żywności. Kluczowe wskaźniki wykonalności będą obejmować rekrutację i utrzymanie (czy docelowa liczba uczestników jest rekrutowana i zatrzymywana w wysokim stopniu?); wierność interwencji (czy miary zgodności zostały pomyślnie zebrane i czy wskazują na ścisłą zgodność z przypisanymi warunkami eksperymentu?); oraz kompletność danych wyjściowych i uzupełniających.
Korzystając z danych z badań, zostaną przeprowadzone analizy w celu oceny niezależnych i wspólnych skutków zakazu korzystania ze świadczeń SNAP w celu zakupu żywności o wysokiej uznaniowej kaloryczności i oferowania zachęty do zakupu bardziej odżywczej żywności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55454
- University of Minnesota School of Public Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥ 18 lat
- Główny klient gospodarstwa domowego
- Obecnie nie uczestniczy w Programie Uzupełniającej Pomocy Żywieniowej (SNAP)
- Nie planujesz ubiegać się o SNAP w ciągu najbliższych 4 miesięcy
- Potrafi czytać i pisać w języku angielskim
- ≤ 8 osób mieszkających w gospodarstwie domowym
- Mają miesięczny dochód brutto, który stawia gospodarstwo domowe na poziomie lub poniżej 200 procent federalnego poziomu ubóstwa dla ich wielkości gospodarstwa domowego.
Kryteria wyłączenia:
- < 18 lat
- Nie jest głównym klientem gospodarstwa domowego
- Obecnie uczestniczy w Programie Uzupełniającej Pomocy Żywieniowej (SNAP)
- Planuje ubiegać się o SNAP w ciągu najbliższych 4 miesięcy
- Nie potrafi czytać i pisać po angielsku
- > 8 osób mieszkających w gospodarstwie domowym
- Miesięczny poziom dochodu brutto, który plasuje gospodarstwo domowe powyżej 200 procent federalnego poziomu ubóstwa dla wielkości gospodarstwa domowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Kontrola
Zwykłe korzyści żywieniowe podobne do SNAP
|
|
Eksperymentalny: Nagrody
Zwykłe świadczenia żywnościowe podobne do SNAP oraz modyfikacja tego programu świadczeń żywnościowych, która obejmuje 30% premii na kwalifikujące się zakupy owoców i warzyw (tj.
premia F&V)
|
Aby zbadać niezależny efekt oferowania zachęty (tj.
dodatkowe dolary za zakupy owoców i warzyw) na korzyści podobne do SNAP, aby zachęcić do zakupu zdrowszej żywności
|
Eksperymentalny: Ograniczenia
Zwykłe korzyści żywieniowe podobne do SNAP oraz modyfikacja, która nie wymaga zakupu napojów słodzonych cukrem, słodyczy ani słodkich wypieków
|
Zbadanie niezależnego wpływu zakazu korzystania ze świadczeń typu SNAP w celu zakupu żywności o wysokiej kaloryczności (tj. napojów słodzonych cukrem, słodyczy lub słodkich wypieków) na zakupy żywności i jakość diety
|
Eksperymentalny: Nagrody plus ograniczenia
Zwykłe świadczenia żywnościowe podobne do SNAP oraz dwie modyfikacje tego programu świadczeń żywnościowych: jedna modyfikacja obejmuje 30% premii na kwalifikujące się zakupy owoców i warzyw, a druga modyfikacja polega na tym, że napoje słodzone cukrem, słodycze lub słodkie wypieki nie mogą kupować (tj.
Bonusy i ograniczenia)
|
Zbadanie łącznych skutków zakazu korzystania ze świadczeń SNAP w celu zakupu żywności o wysokiej uznaniowej kaloryczności i oferowania zachęty do zakupu zdrowszej żywności
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana od wartości początkowej całkowitego spożycia kilokalorii po 16 tygodniach
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Ocena niezależnego i wspólnego wpływu na spożycie pokarmu zakazu korzystania ze świadczeń SNAP w celu zakupu żywności o wysokiej uznaniowej kaloryczności i oferowania zachęty do zakupu bardziej odżywczej żywności.
|
16 tygodni
|
Zmiana od wartości wyjściowych w zgłoszonych poziomach bezpieczeństwa żywnościowego gospodarstw domowych po 16 tygodniach
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Ocena wszelkich zmian w stosunku do wartości wyjściowej w module ankiety dotyczącej bezpieczeństwa żywności w gospodarstwach domowych w USA: krótki formularz z sześcioma pozycjami
|
16 tygodni
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wyniku wskaźnika zdrowego odżywiania (HEI) po 16 tygodniach
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Ocena niezależnego i wspólnego wpływu na spożycie pokarmu zakazu korzystania ze świadczeń SNAP w celu zakupu żywności o wysokiej uznaniowej kaloryczności i oferowania zachęty do zakupu bardziej odżywczej żywności.
Więcej informacji na temat punktacji HEI można znaleźć tutaj: http://nccor.org/projects/hei/
|
16 tygodni
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej dziennej porcji owoców i warzyw (łącznie) po 16 tygodniach
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Ocena niezależnego i wspólnego wpływu na spożycie pokarmu zakazu korzystania ze świadczeń SNAP w celu zakupu żywności o wysokiej uznaniowej kaloryczności i oferowania zachęty do zakupu bardziej odżywczej żywności. Porcje owoców i porcje warzyw są obliczane na podstawie danych wyjściowych dostarczonych przez NDS-R, które są oparte na zgłoszonym spożyciu żywności zebranym w ramach 24-godzinnych wycofań dietetycznych. Trzy wycofania są zbierane na początku badania i uśredniane; trzy wycofania są zbierane podczas obserwacji i uśredniane. |
16 tygodni
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej dziennej sumy, w gramach, dodanych cukrów po 16 tygodniach
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Ocena niezależnego i wspólnego wpływu na spożycie pokarmu zakazu korzystania ze świadczeń SNAP w celu zakupu żywności o wysokiej uznaniowej kaloryczności i oferowania zachęty do zakupu bardziej odżywczej żywności.
|
16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana od wartości początkowej wskaźnika masy ciała
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Ocenić niezależny i wspólny wpływ na wskaźnik masy ciała zakazu korzystania ze świadczeń SNAP w celu zakupu żywności o wysokiej uznaniowej kaloryczności i oferowania zachęty do zakupu bardziej odżywczej żywności.
|
16 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Lisa J Harnack, DrPH, University of Minnesota
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Valluri S, Mason SM, Peterson HH, French SA, Harnack LJ. The impact of financial incentives and restrictions on cyclical food expenditures among low-income households receiving nutrition assistance: a randomized controlled trial. Int J Behav Nutr Phys Act. 2021 Dec 4;18(1):157. doi: 10.1186/s12966-021-01223-7.
- French SA, Rydell SA, Mitchell NR, Michael Oakes J, Elbel B, Harnack L. Financial incentives and purchase restrictions in a food benefit program affect the types of foods and beverages purchased: results from a randomized trial. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017 Sep 16;14(1):127. doi: 10.1186/s12966-017-0585-9.
- Harnack L, Oakes JM, Elbel B, Beatty T, Rydell S, French S. Effects of Subsidies and Prohibitions on Nutrition in a Food Benefit Program: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Nov 1;176(11):1610-1618. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.5633. Erratum In: JAMA Intern Med. 2017 Jan 1;177(1):144.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- DK098152
- R01DK098152 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bonus F&V
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Jeszcze nie rekrutacja
-
National Cancer Institute (NCI)Zakończony
-
Medical University of South CarolinaBavarian NordicZakończonyNowotwory prostatyStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutujący
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak prostatyStany Zjednoczone
-
University of Texas at AustinZakończonyChoroby układu krążenia | Nadciśnienie | Przewlekłe choroby nerek
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwory prostaty | Rak prostaty | Nowotwory, prostataStany Zjednoczone
-
Livzon Pharmaceutical Group Inc.Aktywny, nie rekrutujący
-
Inossia ABUppsala University; EIT HealthRekrutacyjnyZłamanie kompresyjne kręgówHiszpania, Niemcy, Kanada, Polska
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutujący