- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02656901
Časná pooperační kognitivní dysfunkce po anestezii s uzavřenou smyčkou vs. inhalační anestezie nebo TIVA
Výskyt časné pooperační kognitivní dysfunkce po anestezii s uzavřenou smyčkou vs. inhalační anestezie nebo TIVA
Tato studie je navržena tak, aby ověřila hypotézu, že systém s uzavřenou smyčkou snižuje výskyt pooperační kognitivní dysfunkce 15 minut po anestezii více než desfluran, sevorane, totální intravenózní anestezie manuálně řízená bispektrálním indexem u urologických chirurgických pacientů.
Sekundárním cílem je zhodnotit pooperační kognitivní poruchu u starších a mladších chirurgických pacientů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pooperační kognitivní dysfunkce (POCD) je přechodná kognitivní porucha projevující se zhoršenou pamětí a koncentrací se změněným výkonem na intelektuální úkoly, která může postihnout pacienty v jakémkoli věku, častější je však u lidí v pokročilém věku po anestezii.
Nedávný klinický výzkum prokázal účinnost počítačem řízeného endovenózního aplikačního systému léku řízeného bispektrálním indexovým skóre (BIS) elektroencefalogramu jako kontrolní proměnnou. BIS titrace propofolu a remifentanylu s cílovou kontrolní infuzí v uzavřené smyčce (CL) poskytuje klinicky adekvátní anestezii se stabilitou kardiovaskulárních parametrů a příznivými výsledky pacientů, včetně snížení spotřeby léků a zkrácení pooperačních časů zotavení ve srovnání s manuální kontrolní infuzí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Foggia, Itálie, 71122
- University of Foggia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku nad 18 let
- U pacientů podstupujících elektivní urologickou operaci v celkové anestezii se předpokládá 2 hodiny
- Americká společnost pro anesteziologii fyzický stav II- III
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s indexem tělesné hmotnosti vyšším než 30,
- Pacienti s klinicky významnými kardiopulmonálními, jaterními, ledvinovými poruchami, neurologickými, psychiatrickými nebo metabolickými onemocněními
- Pacienti neschopní číst a psát a s poruchou sluchu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Auto Celková endovenózní anestezie
Doručování v uzavřené smyčce, jak již bylo schváleno ClinicalTrials.gov
Identifikátor: NCT00392158
|
řídicí jednotka s uzavřenou smyčkou řízená BIS, která řídí infuzní pumpy (Alaris Medical UK Ldt, Hants, Uk), jak již schválila ClinicalTrials.gov
Identifikátor: NCT00392158
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Manuální desfluranová anestezie
Anestezie bude udržována desfluranem, aby se zaměřovala na BIS 50.
|
Celková anestezie bude udržována desfluranem (Baxter D-Vapor Desflurane vaporiser), aby se hodnota BIS co nejvíce blížila 50 a mezi 40
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Manuální sevofluranová anestezie
Anestezie bude udržována sevofluranem tak, aby cílila na BIS 50.
|
Celková anestezie bude udržována sevofluranem (Baxter Vapor 2000 Sevoflurane vaporiser), aby se hodnota BIS co nejvíce blížila 50 a mezi 40 a 60.
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Manuální totální endovenózní anestezie
Ve skupině ManualTIVA bude anestezie udržována propofolem tak, aby cílila na BIS 50
|
Ve skupině ManualTIVA bude anestezie udržována propofolem (Injectomat TIVA Agilia, Fresenius Kabi, Bad Hamburg, Německo), aby se získala hodnota BIS co nejblíže 50 a mezi 40 a 60.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre testu Mini-Mental od výchozí hodnoty 15 minut po anestezii
Časové okno: 15 minut před anestetickými výkony a 15 minut po ukončení celkové anestezie
|
Test Mini-Mental State Examination (MMSE) bude proveden 15 minut před anestezií a 15 minut po ukončení anestezie.
|
15 minut před anestetickými výkony a 15 minut po ukončení celkové anestezie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Antonella Cotoia, MD, PhD, University of Foggia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liu N, Chazot T, Hamada S, Landais A, Boichut N, Dussaussoy C, Trillat B, Beydon L, Samain E, Sessler DI, Fischler M. Closed-loop coadministration of propofol and remifentanil guided by bispectral index: a randomized multicenter study. Anesth Analg. 2011 Mar;112(3):546-57. doi: 10.1213/ANE.0b013e318205680b. Epub 2011 Jan 13.
- Liu N, Chazot T, Genty A, Landais A, Restoux A, McGee K, Laloe PA, Trillat B, Barvais L, Fischler M. Titration of propofol for anesthetic induction and maintenance guided by the bispectral index: closed-loop versus manual control: a prospective, randomized, multicenter study. Anesthesiology. 2006 Apr;104(4):686-95. doi: 10.1097/00000542-200604000-00012.
- Liu N, Chazot T, Trillat B, Michel-Cherqui M, Marandon JY, Law-Koune JD, Rives B, Fischler M; Foch Lung Transplant Group. Closed-loop control of consciousness during lung transplantation: an observational study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2008 Aug;22(4):611-5. doi: 10.1053/j.jvca.2008.04.022. Epub 2008 Jun 25.
- Liu N, Lory C, Assenzo V, Cocard V, Chazot T, Le Guen M, Sessler DI, Journois D, Fischler M. Feasibility of closed-loop co-administration of propofol and remifentanil guided by the bispectral index in obese patients: a prospective cohort comparison. Br J Anaesth. 2015 Apr;114(4):605-14. doi: 10.1093/bja/aeu401. Epub 2014 Dec 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Neurokognitivní poruchy
- Poruchy kognice
- Kognitivní dysfunkce
- Pooperační kognitivní komplikace
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Anestetika, generále
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Anestetika, inhalace
- Anestetika
- Desfluran
- Sevofluran
Další identifikační čísla studie
- 43/CE/2014
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .