- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02668185
Neuropeptidová léčba návalů horka během menopauzy (NK3R)
Antagonismus receptoru neurokininu 3 jako nová léčba menopauzálních návalů horka
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, dvoucestná zkřížená studie u 30 žen v menopauze s neléčenými návaly horka léčených antagonistou receptoru neurokininu 3 (NK3R)
Cíle:
Prozkoumat, zda antagonista NK3R může snížit návaly při menopauze
Léčba:
4 týdny podávání aktivního léku a placeba v náhodném pořadí
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, W12 0HS
- NIHR/Wellcome Trust Imperial CRF
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy v menopauze (≥ 12 měsíců od poslední menstruace nebo bilaterální ooforektomie nebo s hladinou folikuly stimulujícího hormonu (FSH) ≥ 20 mili-mezinárodních jednotek/mililitr (mIU/ml) a hladinou estradiolu < 190 pmol/l při absenci spolehlivé menstruační marker (hysterektomie se zachováním vaječníků nebo ablace endometria)) ve věku 40-62 let s >7 návaly horka/den, z nichž některé jsou hlášeny jako závažné nebo obtěžující, u pacientek, které nebyly v předchozích 8 týdnech léčeny pro symptomy menopauzy.
Kritéria vyloučení:
- Významné onemocnění, jak bylo posouzeno zkoušejícím, do 2 týdnů od první studijní návštěvy.
- Dobrovolník má klinické, laboratorní nebo elektrokardiografické (EKG) známky nekontrolované hypertenze (definované jako systolický krevní tlak ≥ 160 mmHg a/nebo diastolický krevní tlak ≥100 mmHg); nekontrolovaný diabetes; nebo významné plicní, ledvinové, jaterní, endokrinní nebo jiné systémové onemocnění podle názoru zkoušejícího.
- Účastník má v anamnéze Gilbertův syndrom, infekční hepatitidu nebo jiné závažné onemocnění jater (např. chronická hepatitida, cirhóza, autoimunitní hepatitida, primární sklerotizující cholangitida, nealkoholická steatohepatitida nebo dědičné onemocnění jater) podle názoru zkoušejícího.
- Účastník má v anamnéze chirurgický zákrok, který by podle názoru zkoušejícího mohl způsobit malabsorpci (např. operace žaludku nebo tenkého střeva nebo operace bypassu žaludku nebo bandáže), nebo pacient trpí onemocněním, které způsobuje malabsorpci.
- Klinicky významné abnormální EKG a/nebo abnormality EKG při screeningu podle posouzení zkoušejícího.
- Výrazné prodloužení QT/upraveného QT (QTc) intervalu (např. opakované prokázání QTc intervalu > 450 ms).
- Potvrzená anamnéza ischemické choroby srdeční.
- Minulé (do 1 roku od zápisu) nebo současné zneužívání alkoholu nebo návykových látek
- Obdržel další novou chemickou entitu (definovanou jako sloučenina, která nebyla schválena pro marketing) nebo se zúčastnil jakékoli jiné klinické studie, která zahrnovala léčbu drogami, během alespoň 3 měsíců od prvního podání AZD4901 v této studii. Období vyloučení začíná 3 měsíce po poslední dávce. (Poznámka: pacienti, kteří souhlasili a byli vyšetřeni, ale nebyli randomizováni v předchozí studii, nejsou vyloučeni.)
- Účastník měl v anamnéze neoplastické onemocnění do 5 let před podepsáním informovaného souhlasu nebo v současné době probíhá léčba, aby se zabránilo recidivě rakoviny.
- Zapojení do plánování a/nebo provádění studie (platí pro všechny zaměstnance společnosti AstraZeneca a jejich blízké příbuzné a/nebo zaměstnance v místě studie přímo zapojené do studie, bez ohledu na jejich roli v souladu s jejich interními postupy)
- Neschopnost porozumět požadavkům studia nebo na nich spolupracovat
- Účastník je právně nebo duševně nezpůsobilý
- Účastník má závažné psychiatrické onemocnění nebo léčbu psychiatrického onemocnění, např. selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které podle názoru zkoušejícího mohou ovlivnit výsledky studie.
Účastník má abnormální laboratorní hodnoty screeningu podle pokynů uvedených níže nebo jinou klinicky významnou, nevysvětlenou laboratorní abnormalitu podle zkoušejícího:
- Aspartátaminotransferáza (AST) >1,5násobek horní hranice normy (ULN)
- Alaninaminotransferáza (ALT) > 1,5krát ULN
- Celkový bilirubin >1,5krát ULN
- Sérový kreatinin > 2,0 krát ULN
- Klinicky relevantní onemocnění a abnormality (minulé nebo současné), které podle názoru zkoušejícího mohou pacienta vystavit riziku účasti v této studii, nebo mohou ovlivnit výsledky studie nebo schopnost pacienta účastnit se studie.
- Účastník má v anamnéze hypertyreózu nebo hypotyreózu nebo abnormální screeningové testy štítné žlázy, jak posoudil zkoušející. Do studie mohou být zařazeni pacienti s hypotyreózou, kteří jsou stabilní na léčbě pomocí normálních testů funkce štítné žlázy, pokud to podle názoru zkoušejícího neovlivní výsledky studie.
- Účastník má záchvaty, pacienty s anamnézou záchvatů nebo se stavy, které zvyšují riziko záchvatů.
- Účastník má v minulosti přecitlivělost na více než 2 chemické skupiny léků, včetně léků na předpis a volně prodejných léků.
- Účastník užil jakékoli silné nebo středně silné inhibitory CYP3A4 nebo CYP2C9, silné nebo středně silné induktory CYP3A4 nebo CYP2C9, hormonální antikoncepci, antiandrogenní léky nebo jiné léky určené pro daný časový rámec
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nejprve aktivní lék
Základní období - 2 týdny Antagonista NK3R - AZD4901 - 40 mg dvakrát denně - 4 týdny Období vymývání - 2 týdny Shodné placebo perorálně bd - 2 týdny Období sledování - 2 týdny
|
Antagonista receptoru neurokininu 3
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Základní období - 2 týdny Shodné placebo perorálně bd - 2 týdny Vymývací období - 2 týdny Antagonista NK3R - AZD4901 - 40 mg dvakrát denně - 4 týdny Období sledování - 2 týdny
|
Placebo
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkový počet návalů horka během posledního týdne každého 4týdenního léčebného období
Časové okno: Poslední týden každého 4týdenního léčebného období
|
Aby byly zajištěny přesné záznamy, účastníci zaznamenávali své spláchnutí v reálném čase buď pomocí tabulky sčítání na kus papíru (n=34) nebo pomocí aplikace na svém chytrém telefonu, jako je Tally Counter (Pixel Research Labs, Minneapolis-Saint Paul, MN, USA). ; n=3) a poté porovnávali jejich celkový počet spláchnutí dvakrát denně při probuzení, aby zaznamenali předchozí noční symptomy a před spaním, aby zaznamenali denní symptomy.
|
Poslední týden každého 4týdenního léčebného období
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost návalu horka
Časové okno: Dvakrát denně, ráno a večer po dobu 14 týdnů
|
Skóre na stupnici - závažnost HF (hodnoceno jako 1-nula, 2-mírná, 3-střední, 4-závažná, podle Joffe 2014) zaznamenávané dvakrát denně (den/noc, jak je popsáno výše pro frekvenci HF).
Skóre se sečtou.
|
Dvakrát denně, ráno a večer po dobu 14 týdnů
|
|
Návaly horka obtěžují
Časové okno: dvakrát denně (den/noc) po dobu 14 týdnů
|
Skóre na stupnici – HF obtěžování (hodnoceno jako 1 – žádné, 2 – málo, 3 – střední, 4 – hodně, podle Joffe 2014) bude zaznamenáváno dvakrát denně (den/noc, jak je popsáno výše pro frekvenci HF).
Data budou analyzována výše uvedeným způsobem pro HF frekvenci.
Skóre se sečtou.
|
dvakrát denně (den/noc) po dobu 14 týdnů
|
|
Rušení návalů horka
Časové okno: Denně před spaním po dobu 14 týdnů
|
Skóre na škále Dotazník pro specifickou kvalitu života pro menopauzu (MENQOL) 0=vůbec mě netrápí - 6=velmi obtěžuje.
4 domény, průměr vypočtený pro sadu otázek v každé doméně.
Celkové skóre je průměrem.
Vyšší skóre = vyšší interference.
|
Denně před spaním po dobu 14 týdnů
|
|
Údaje monitoru vodivosti pokožky.
Časové okno: Jednou týdně po dobu 48 hodin po dobu 14 týdnů
|
Průměrný počet návalů detekovaných během 48 hodin monitorováním vodivosti kůže bude porovnáván každý týden, když pacienti dostávají AZD4901 oproti placebu
|
Jednou týdně po dobu 48 hodin po dobu 14 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Waljit S Dhillo, MBBS PhD, Imperial College and NHS Trust
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Prague JK, Abbara A, Comninos AN, Jayasena CN, Higham CE, Adaway J, Keevil BG, Veldhuis JD, Dhillo WS. Neurokinin 3 Receptor Antagonists Do Not Increase FSH or Estradiol Secretion in Menopausal Women. J Endocr Soc. 2019 Nov 14;4(2):bvz009. doi: 10.1210/jendso/bvz009. eCollection 2020 Feb 1.
- Prague JK, Roberts RE, Comninos AN, Clarke S, Jayasena CN, Mohideen P, Lin VH, Stern TP, Panay N, Hunter MS, Webber LC, Dhillo WS. Neurokinin 3 receptor antagonism rapidly improves vasomotor symptoms with sustained duration of action. Menopause. 2018 Aug;25(8):862-869. doi: 10.1097/GME.0000000000001090.
- Prague JK, Roberts RE, Comninos AN, Clarke S, Jayasena CN, Nash Z, Doyle C, Papadopoulou DA, Bloom SR, Mohideen P, Panay N, Hunter MS, Veldhuis JD, Webber LC, Huson L, Dhillo WS. Neurokinin 3 receptor antagonism as a novel treatment for menopausal hot flushes: a phase 2, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2017 May 6;389(10081):1809-1820. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30823-1. Epub 2017 Apr 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 15HH2867
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .