- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02668185
Нейропептидное лечение приливов во время менопаузы (NK3R)
Антагонизм к рецептору нейрокинина 3 как новый метод лечения менопаузальных приливов
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование с участием 30 женщин в период менопаузы с нелечеными приливами, получавших антагонист рецептора нейрокинина 3 (NK3R).
Цели:
Изучить, может ли антагонист NK3R уменьшить приливы крови к менопаузе.
Уход:
4 недели приема активного препарата и плацебо в случайном порядке
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
London, Соединенное Королевство, W12 0HS
- NIHR/Wellcome Trust Imperial CRF
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Женщины в менопаузе (≥12 месяцев после последней менструации или двусторонняя овариэктомия, или с уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) ≥20 миллимеждународных единиц/мл (мМЕ/мл) и уровнем эстрадиола <190 пмоль/л при отсутствии надежного менструальный маркер (гистерэктомия с сохранением яичников или абляция эндометрия)) в возрасте 40-62 лет с >7 приливов в день, некоторые из которых считаются тяжелыми или беспокоящими, которые не получали лечения по поводу симптомов менопаузы в течение предшествующих 8 недель.
Критерий исключения:
- Серьезное заболевание, по мнению исследователя, в течение 2 недель после первого исследовательского визита.
- У добровольца есть клинические, лабораторные или электрокардиограмма (ЭКГ) признаки неконтролируемой гипертензии (определяемой как систолическое артериальное давление ≥ 160 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление ≥ 100 мм рт. ст.); неконтролируемый диабет; или серьезное легочное, почечное, печеночное, эндокринное или другое системное заболевание, по мнению исследователя.
- У участника в анамнезе был синдром Жильбера, инфекционный гепатит или другое серьезное заболевание печени (например, хронический гепатит, цирроз, аутоиммунный гепатит, первичный склерозирующий холангит, неалкогольный стеатогепатит или наследственное заболевание печени) по мнению исследователя.
- У участника в анамнезе были хирургические вмешательства, которые, по мнению исследователя, могли вызвать мальабсорбцию (например, операция на желудке или тонкой кишке, шунтирование или бандажирование желудка), или у пациента имеется заболевание, вызывающее мальабсорбцию.
- Клинически значимые отклонения на ЭКГ и/или отклонения на ЭКГ при скрининге по оценке исследователя.
- Заметное удлинение интервала QT/скорректированного QT (QTc) (например, повторная демонстрация интервала QTc > 450 мс).
- Подтвержденный анамнез ишемической болезни сердца.
- Прошлое (в течение 1 года после зачисления) или настоящее злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами
- Получил другое новое химическое соединение (определяемое как соединение, которое не было одобрено для продажи) или участвовал в любом другом клиническом исследовании, которое включало медикаментозное лечение, в течение как минимум 3 месяцев после первого введения AZD4901 в этом исследовании. Период исключения начинается через 3 месяца после последней дозы. (Примечание: пациенты, давшие согласие и прошедшие скрининг, но не рандомизированные в предыдущем исследовании, не исключаются.)
- Участник имел в анамнезе неопластические заболевания в течение 5 лет до подписания информированного согласия или в настоящее время проходит лечение для предотвращения рецидива рака.
- Участие в планировании и/или проведении исследования (применяется к любому сотруднику «АстраЗенека» и их близким родственникам и/или персоналу в исследовательском центре, непосредственно участвующему в исследовании, независимо от их роли в соответствии с их внутренними процедурами)
- Неспособность понять или сотрудничать с требованиями исследования
- Участник является юридически или психически недееспособным
- У участника серьезное психическое заболевание или лечение от психического заболевания, например. селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые, по мнению исследователя, могут повлиять на результаты исследования.
У участника есть аномальные лабораторные показатели скрининга в соответствии с рекомендациями, перечисленными ниже, или другие клинически значимые необъяснимые лабораторные аномалии, по мнению исследователя:
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) более чем в 1,5 раза превышает верхнюю границу нормы (ВГН)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) > 1,5 раза выше ВГН
- Общий билирубин >1,5 раза выше ВГН
- Креатинин сыворотки >2,0 раза выше ВГН
- Клинически значимое заболевание и аномалии (прошлые или настоящие), которые, по мнению исследователя, могут либо поставить пациента под угрозу участия в этом исследовании, либо могут повлиять на результаты исследования или способность пациента участвовать в исследовании.
- Участник имеет в анамнезе гипертиреоз или гипотиреоз или отклонения от нормы при скрининговых тестах щитовидной железы, по мнению исследователя. Пациенты с гипотиреозом, стабильные на фоне лечения и с нормальными показателями функции щитовидной железы, могут быть включены в исследование, если, по мнению исследователя, это не повлияет на результаты исследования.
- Участник имеет судороги, пациенты с судорогами в анамнезе или с состояниями, повышающими риск судорог.
- У участника в анамнезе гиперчувствительность к более чем 2 химическим классам препаратов, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта.
- Участник принимал какие-либо сильнодействующие или умеренные ингибиторы CYP3A4 или CYP2C9, сильнодействующие или умеренные индукторы CYP3A4 или CYP2C9, гормональные контрацептивы, антиандрогенные препараты или другие лекарства, указанные в течение определенного периода времени.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Сначала активное лекарство
Исходный период - 2 недели Антагонист NK3R - AZD4901 - 40 мг 2 раза в день - 4 недели Период вымывания - 2 недели Соответствующее плацебо перорально 2 раза в день - 2 недели Период мониторинга - 2 недели
|
Антагонист рецептора нейрокинина 3
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Исходный период — 2 недели. Соответствующее плацебо перорально два раза в день — 2 недели. Период вымывания — 2 недели. Антагонист NK3R — AZD4901 — 40 мг два раза в день — 4 недели. Период мониторинга — 2 недели.
|
Плацебо
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общее количество приливов в течение последней недели каждого 4-недельного периода лечения
Временное ограничение: Последняя неделя каждого 4-недельного периода лечения
|
Чтобы обеспечить точные записи, участники записывали свои флеши в режиме реального времени, используя либо диаграмму подсчета на листе бумаги (n = 34), либо приложение на своем смартфоне, такое как Tally Counter (Pixel Research Labs, Миннеаполис-Сент-Пол, Миннесота, США). ; n = 3), а затем сопоставляли их общее количество приливов крови два раза в день при пробуждении, чтобы записать предыдущие ночные симптомы, и перед сном, чтобы записать дневные симптомы.
|
Последняя неделя каждого 4-недельного периода лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Степень серьезности горячего прилива
Временное ограничение: Два раза в день утром и вечером в течение 14 недель.
|
Оценка по шкале тяжести сердечной недостаточности (оценивается как 1-нулевая, 2-легкая, 3-умеренная, 4-тяжелая согласно Joffe 2014), регистрируемая два раза в день (день/ночь, как описано выше для частоты сердечной недостаточности).
Суммируются баллы.
|
Два раза в день утром и вечером в течение 14 недель.
|
|
Горячая флеш проблема
Временное ограничение: два раза в день (день/ночь) в течение 14 недель
|
Оценка по шкале - HF беспокоит (оценивается как 1-нет, 2-немного, 3-умеренно, 4-сильно, согласно Joffe 2014) будет регистрироваться два раза в день (день/ночь, как описано выше для частоты HF).
Данные будут проанализированы, как описано выше для частоты HF.
Суммируются баллы.
|
два раза в день (день/ночь) в течение 14 недель
|
|
Интерференция горячего промывания
Временное ограничение: Ежедневно перед сном в течение 14 недель
|
Оценка по шкале опросника «Менопаузальное качество жизни» (MENQOL) 0=вообще не беспокоит - 6=крайне беспокоит.
4 домена, среднее рассчитанное по набору вопросов в каждом домене.
Общий балл является средним из средств.
Более высокий балл = более высокие помехи.
|
Ежедневно перед сном в течение 14 недель
|
|
Данные монитора проводимости кожи.
Временное ограничение: Один раз в неделю в течение 48 часов в течение 14 недель
|
Среднее количество приливов, обнаруженных в течение 48 часов с помощью мониторинга проводимости кожи, будет сравниваться каждую неделю, когда пациенты получают AZD4901, по сравнению с плацебо.
|
Один раз в неделю в течение 48 часов в течение 14 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Waljit S Dhillo, MBBS PhD, Imperial College and NHS Trust
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Prague JK, Abbara A, Comninos AN, Jayasena CN, Higham CE, Adaway J, Keevil BG, Veldhuis JD, Dhillo WS. Neurokinin 3 Receptor Antagonists Do Not Increase FSH or Estradiol Secretion in Menopausal Women. J Endocr Soc. 2019 Nov 14;4(2):bvz009. doi: 10.1210/jendso/bvz009. eCollection 2020 Feb 1.
- Prague JK, Roberts RE, Comninos AN, Clarke S, Jayasena CN, Mohideen P, Lin VH, Stern TP, Panay N, Hunter MS, Webber LC, Dhillo WS. Neurokinin 3 receptor antagonism rapidly improves vasomotor symptoms with sustained duration of action. Menopause. 2018 Aug;25(8):862-869. doi: 10.1097/GME.0000000000001090.
- Prague JK, Roberts RE, Comninos AN, Clarke S, Jayasena CN, Nash Z, Doyle C, Papadopoulou DA, Bloom SR, Mohideen P, Panay N, Hunter MS, Veldhuis JD, Webber LC, Huson L, Dhillo WS. Neurokinin 3 receptor antagonism as a novel treatment for menopausal hot flushes: a phase 2, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2017 May 6;389(10081):1809-1820. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30823-1. Epub 2017 Apr 3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 15HH2867
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .