- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02668185
Nevropeptidbehandling for hetetokter i overgangsalderen (NK3R)
Neurokinin 3-reseptorantagonisme som en ny behandling for menopausale hetetokter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dobbeltblindet, placebokontrollert, 2-veis crossover-studie på 30 kvinner i overgangsalderen med ubehandlet hetetokter behandlet med en neurokinin 3-reseptor (NK3R) antagonist
Mål:
For å undersøke om en NK3R-antagonist kan redusere menopausal flushing
Behandling:
4 uker administrering av aktivt medikament og placebo i tilfeldig rekkefølge
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, W12 0HS
- NIHR/Wellcome Trust Imperial CRF
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner i overgangsalderen (≥12 måneder siden siste menstruasjon eller bilateral ooforektomi eller med et follikkelstimulerende hormon (FSH) nivå ≥20 milli-internasjonale enheter/milliliter (mIU/mL) og et østradiolnivå <190pmol/l i fravær av en pålitelig menstruasjonsmarkør (hysterektomi med ovariebevaring eller endometrieablasjon)) i alderen 40-62 år med >7 hetetokter/dag hvorav noen rapporteres som alvorlige eller plagsomme som ikke har vært i behandling for menopausale symptomer de siste 8 ukene.
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig sykdom, som bedømt av etterforskeren, innen 2 uker etter første studiebesøk.
- Frivillig har klinisk, laboratorie- eller elektrokardiogram (EKG) tegn på ukontrollert hypertensjon (definert som systolisk blodtrykk på ≥ 160 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk på ≥ 100 mmHg); ukontrollert diabetes; eller betydelig lunge-, nyre-, lever-, endokrin- eller annen systemisk sykdom etter etterforskerens oppfatning.
- Deltakeren har en historie med Gilberts syndrom, infeksiøs hepatitt eller annen betydelig leversykdom (f. kronisk hepatitt, skrumplever, autoimmun hepatitt, primær skleroserende kolangitt, ikke-alkoholisk steatohepatitt eller arvelig leversykdom) etter etterforskerens mening.
- Deltakeren har en historie med kirurgi som etter etterforskerens mening kan forårsake malabsorpsjon (f. gastrisk eller tynntarmkirurgi eller gastrisk bypass-operasjon eller banding), eller pasienten har en sykdom som forårsaker malabsorpsjon.
- Klinisk signifikant unormal EKG og/eller abnormiteter i EKG ved screening som bedømt av etterforskeren.
- En markert forlengelse av QT/korrigert QT (QTc) intervall (f.eks. gjentatt demonstrasjon av et QTc-intervall > 450 ms).
- Bekreftet historie med iskemisk hjertesykdom.
- Tidligere (innen 1 år etter påmelding) eller nåværende alkohol- eller rusmisbruk
- Har mottatt en annen ny kjemisk enhet (definert som en forbindelse som ikke er godkjent for markedsføring) eller har deltatt i en annen klinisk studie som inkluderte medikamentell behandling innen minst 3 måneder etter første administrasjon av AZD4901 i denne studien. Utelukkelsesperioden begynner 3 måneder etter siste dose. (Merk: pasienter som har samtykket og screenet, men ikke randomisert i en tidligere studie, er ikke ekskludert.)
- Deltakeren har en historie med neoplastisk sykdom innen 5 år før han signerte informert samtykke eller er for tiden på pågående behandling for å forhindre tilbakefall av kreft.
- Involvering i planleggingen og/eller gjennomføringen av studien (gjelder alle AstraZeneca-ansatte og deres nære slektninger og/eller ansatte på studiestedet som er direkte involvert i studien, uavhengig av deres rolle i samsvar med deres interne prosedyrer)
- Manglende evne til å forstå eller samarbeide med kravene til studiet
- Deltakeren er juridisk eller psykisk ufør
- Deltaker har betydelig psykiatrisk sykdom eller behandling for psykiatrisk sykdom f.eks. selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) som etter etterforskerens mening kan påvirke resultatene av studien.
Deltakeren har unormale laboratorieverdier i henhold til retningslinjene nedenfor eller andre klinisk signifikante, uforklarlige laboratorieavvik i henhold til etterforskeren:
- Aspartataminotransferase (AST) >1,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Alaninaminotransferase (ALT) > 1,5 ganger ULN
- Totalt bilirubin >1,5 ganger ULN
- Serumkreatinin >2,0 ganger ULN
- Klinisk relevant sykdom og abnormiteter (tidligere eller nåværende), som etter utrederens mening enten kan sette pasienten i fare for å delta i denne studien eller kan påvirke resultatene av studien eller pasientens evne til å delta i studien.
- Deltakeren har en historie med hypertyreose eller hypotyreose eller unormale screeningstester for skjoldbruskkjertelen, som bedømt av etterforskeren. Pasienter med hypotyreose som er stabile på behandling med normale skjoldbruskkjertelfunksjonstester kan inkluderes i studien dersom dette etter etterforskeren ikke vil påvirke resultatene av studien.
- Deltaker har anfall, pasienter med anfallshistorie eller med tilstander som øker risikoen for anfall.
- Deltakeren har en historie med overfølsomhet overfor mer enn 2 kjemiske klasser av legemidler, inkludert reseptbelagte og reseptfrie medisiner.
- Deltakeren har tatt noen potente eller moderate CYP3A4- eller CYP2C9-hemmere, potente eller moderate CYP3A4- eller CYP2C9-induktorer, hormonelle prevensjonsmidler, antiandrogene legemidler eller andre medisiner spesifisert for tidsrammen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktivt medikament først
Utgangsperiode - 2 uker NK3R-antagonist - AZD4901 - 40 mg bd - 4 uker utvaskingsperiode - 2 uker Matchet placebo oralt bd - 2 uker Overvåkingsperiode - 2 uker
|
Neurokinin 3-reseptorantagonist
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Utgangsperiode - 2 uker Matchet placebo oralt bd - 2 uker utvaskingsperiode - 2 uker NK3R-antagonist - AZD4901 - 40 mg bd - 4 uker Overvåkingsperiode - 2 uker
|
Placebo
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Totalt antall hetetokter i løpet av den siste uken av hver 4 ukers behandlingsperiode
Tidsramme: Siste uke av hver 4 ukers behandlingsperiode
|
For å sikre nøyaktige registreringer registrerte deltakerne spylingene sine i sanntid ved å bruke enten et tellediagram på et stykke papir (n=34) eller en applikasjon på smarttelefonen, som for eksempel Tally Counter (Pixel Research Labs, Minneapolis-Saint Paul, MN, USA ; n=3), og samlet deretter deres totale antall skyllinger to ganger daglig ved oppvåkning for å registrere tidligere symptomer over natten og før sengetid for å registrere symptomer på dagtid.
|
Siste uke av hver 4 ukers behandlingsperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlighetsgrad av hetetokter
Tidsramme: To ganger daglig, morgen og kveld i 14 uker
|
Skår på en skala - HF-alvorlighet (vurdert til 1-null, 2-mild, 3-moderat, 4-alvorlig, i henhold til Joffe 2014) registrert to ganger daglig (dag/natt som beskrevet ovenfor for HF-frekvens).
Poengsummen er summert.
|
To ganger daglig, morgen og kveld i 14 uker
|
|
Hot Flush plage
Tidsramme: to ganger daglig (dag/natt) i 14 uker
|
Score på en skala - HF-plager (vurdert til 1-ingen, 2-litt, 3-moderat, 4-mye, i henhold til Joffe 2014) vil bli registrert to ganger daglig (dag/natt som beskrevet ovenfor for HF-frekvens).
Dataene vil bli analysert som beskrevet ovenfor for HF-frekvensen.
Poengsummen er summert.
|
to ganger daglig (dag/natt) i 14 uker
|
|
Hot Flush Interferens
Tidsramme: Daglig ved sengetid i 14 uker
|
Score på en skala Spørreskjema Menopause Specific Quality of Life (MENQOL) 0=ikke plaget i det hele tatt - 6=ekstremt plaget.
4 domener, gjennomsnitt beregnet for sett med spørsmål i hvert domene.
Samlet poengsum er et gjennomsnitt av middelet.
Høyere poengsum = høyere interferens.
|
Daglig ved sengetid i 14 uker
|
|
Overvåkingsdata for hudkonduktans.
Tidsramme: En gang i uken i 48 timer over 14 uker
|
Gjennomsnittlig antall flushes oppdaget i løpet av de 48 timene av hudkonduktansovervåkingen vil bli sammenlignet hver uke når pasientene får AZD4901 versus placebo
|
En gang i uken i 48 timer over 14 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Waljit S Dhillo, MBBS PhD, Imperial College and NHS Trust
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Prague JK, Abbara A, Comninos AN, Jayasena CN, Higham CE, Adaway J, Keevil BG, Veldhuis JD, Dhillo WS. Neurokinin 3 Receptor Antagonists Do Not Increase FSH or Estradiol Secretion in Menopausal Women. J Endocr Soc. 2019 Nov 14;4(2):bvz009. doi: 10.1210/jendso/bvz009. eCollection 2020 Feb 1.
- Prague JK, Roberts RE, Comninos AN, Clarke S, Jayasena CN, Mohideen P, Lin VH, Stern TP, Panay N, Hunter MS, Webber LC, Dhillo WS. Neurokinin 3 receptor antagonism rapidly improves vasomotor symptoms with sustained duration of action. Menopause. 2018 Aug;25(8):862-869. doi: 10.1097/GME.0000000000001090.
- Prague JK, Roberts RE, Comninos AN, Clarke S, Jayasena CN, Nash Z, Doyle C, Papadopoulou DA, Bloom SR, Mohideen P, Panay N, Hunter MS, Veldhuis JD, Webber LC, Huson L, Dhillo WS. Neurokinin 3 receptor antagonism as a novel treatment for menopausal hot flushes: a phase 2, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2017 May 6;389(10081):1809-1820. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30823-1. Epub 2017 Apr 3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 15HH2867
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .