- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02668185
Neuropeptid kezelés hőhullámok ellen a menopauza során (NK3R)
A neurokinin 3 receptor antagonizmusa, mint újszerű kezelés a menopauzális hőhullámok kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Kettős vak, placebo-kontrollos, kétirányú keresztezett vizsgálat 30, kezeletlen hőhullámokban szenvedő, neurokinin 3 receptor (NK3R) antagonistával kezelt menopauzás nőnél.
Célok:
Annak vizsgálata, hogy egy NK3R antagonista képes-e csökkenteni a menopauzális kipirulást
Kezelés:
4 hetes aktív gyógyszer és placebo adagolása véletlenszerű sorrendben
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, W12 0HS
- NIHR/Wellcome Trust Imperial CRF
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Menopauzában lévő nők (≥12 hónappal az utolsó menstruáció vagy kétoldali petefészek-eltávolítás óta, vagy tüszőstimuláló hormon (FSH) szintje ≥20 milli-nemzetközi egység/milliliter (mIU/ml) és ösztradiolszintje <190 pmol/l megbízható adat hiányában menstruációs marker (hysterectomia petefészek-megtartással vagy méhnyálkahártya ablációval)) 40-62 évesek, napi 7 feletti hőhullámokkal, amelyek egy része súlyosnak vagy zavarónak bizonyult, akik az elmúlt 8 hétben nem részesültek menopauza tüneteinek kezelésében.
Kizárási kritériumok:
- Jelentős betegség, a vizsgáló megítélése szerint, az első tanulmányi látogatást követő 2 héten belül.
- Az önkéntesnek klinikai, laboratóriumi vagy elektrokardiogram (EKG) bizonyítéka van kontrollálatlan magas vérnyomásra (a definíció szerint a szisztolés vérnyomás ≥ 160 Hgmm és/vagy a diasztolés vérnyomás ≥ 100 Hgmm); ellenőrizetlen cukorbetegség; vagy a Vizsgáló véleménye szerint jelentős tüdő-, vese-, máj-, endokrin- vagy egyéb szisztémás betegség.
- A résztvevőnek korábban Gilbert-szindrómája, fertőző májgyulladása vagy más jelentős májbetegsége (pl. krónikus hepatitis, cirrhosis, autoimmun hepatitis, primer szklerotizáló cholangitis, nem alkoholos steatohepatitis vagy örökletes májbetegség) a Vizsgáló véleménye szerint.
- A résztvevőnek olyan műtétje van, amely a vizsgáló véleménye szerint felszívódási zavart okozhat (pl. gyomor- vagy vékonybélműtét vagy gyomorbypass műtét vagy szalagozás), vagy a beteg felszívódási zavart okozó betegségben szenved.
- Klinikailag jelentős kóros EKG és/vagy EKG eltérések a szűréskor, a vizsgáló megítélése szerint.
- A QT/korrigált QT (QTc) intervallum jelentős megnyúlása (pl. 450 ms-nál hosszabb QTc intervallum ismételt kimutatása).
- Megerősített ischaemiás szívbetegség anamnézisében.
- Múltbeli (a beiratkozástól számított 1 éven belüli) vagy jelenlegi alkohol- vagy kábítószer-fogyasztás
- Egy másik új kémiai entitást kapott (meghatározása szerint forgalomba hozatalra nem engedélyezett vegyület), vagy részt vett bármely más olyan klinikai vizsgálatban, amely gyógyszeres kezelést is tartalmazott az AZD4901 első beadását követő legalább 3 hónapon belül ebben a vizsgálatban. A kizárási időszak a végső adag beadása után 3 hónappal kezdődik. (Megjegyzés: a betegek beleegyezését és szűrését elvégezték, de nem randomizálták egy korábbi vizsgálat során.)
- A résztvevőnek kórtörténetében daganatos megbetegedés szerepel a tájékozott beleegyezés aláírását megelőző 5 éven belül, vagy jelenleg a rák kiújulását megelőző kezelés alatt áll.
- A vizsgálat tervezésében és/vagy lebonyolításában való részvétel (az AstraZeneca minden alkalmazottjára és közeli hozzátartozóira és/vagy a vizsgálat helyszínén dolgozó alkalmazottakra vonatkozik, függetlenül a belső eljárásaik szerinti szerepüktől)
- Képtelenség megérteni a tanulmány követelményeit vagy együttműködni azokkal
- A résztvevő jogilag vagy szellemileg cselekvőképtelen
- A résztvevőnek jelentős pszichiátriai betegsége van, vagy pszichiátriai betegség kezelésére, pl. szelektív szerotonin-visszavétel gátlók (SSRI-k), amelyek a Vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatják a vizsgálat eredményeit.
A résztvevőnek az alább felsorolt irányelvek szerinti kóros szűrési laboratóriumi értékei, vagy a vizsgáló szerint más klinikailag jelentős, megmagyarázhatatlan laboratóriumi eltérések vannak:
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST) a normálérték felső határának (ULN) több mint 1,5-szerese
- Alanin-aminotranszferáz (ALT) > 1,5-szerese a normálérték felső határának
- Az összbilirubin > 1,5-szerese a felső határértéknek
- A szérum kreatinin a normálérték felső határának 2,0-szerese
- Klinikailag releváns (múltbeli vagy jelenlévő) betegség és rendellenességek, amelyek a vizsgáló véleménye szerint vagy veszélyeztethetik a pácienst a vizsgálatban való részvétel tekintetében, vagy befolyásolhatják a vizsgálat eredményeit vagy a betegnek a vizsgálatban való részvételi képességét.
- A résztvevőnek a kórelőzményében szerepel pajzsmirigy-túlműködés vagy pajzsmirigy alulműködés, vagy a vizsgálatot végző személy megítélése szerint a pajzsmirigy-szűrővizsgálatok kórosak. Azok a hypothyreosisban szenvedő betegek, akik a normál pajzsmirigyfunkciós vizsgálatokkal végzett kezelés alatt stabilak, bevonhatók a vizsgálatba, ha a vizsgáló véleménye szerint ez nem befolyásolja a vizsgálat eredményeit.
- A résztvevőnek görcsrohamai vannak, olyan betegek, akiknek a kórtörténetében görcsrohamok szerepelnek, vagy olyan állapotok vannak, amelyek növelik a rohamok kockázatát.
- A résztvevő több mint 2 kémiai csoporttal szembeni túlérzékenységet mutatott, beleértve a vényköteles és a vény nélkül kapható gyógyszereket is.
- A résztvevő bármilyen erős vagy mérsékelt CYP3A4 vagy CYP2C9 gátlót, erős vagy mérsékelt CYP3A4 vagy CYP2C9 induktort, hormonális fogamzásgátlót, antiandrogén gyógyszert vagy más gyógyszert szedett az adott időkeretre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Először az aktív gyógyszer
Kiindulási időszak - 2 hét NK3R antagonista - AZD4901 - 40 mg bd - 4 hét kiürülési időszak - 2 hét Megfelelő placebo orálisan bd - 2 hét Megfigyelési időszak - 2 hét
|
Neurokinin 3 receptor antagonista
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Kiindulási időszak - 2 hét Megfelelő placebo orálisan bd - 2 hét kiürülési időszak - 2 hét NK3R antagonista - AZD4901 - 40 mg bd - 4 hét Megfigyelési időszak - 2 hét
|
Placebo
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hőhullámok teljes száma minden 4 hetes kezelési időszak utolsó hetében
Időkeret: Minden 4 hetes kezelési időszak utolsó hete
|
A pontos rögzítés érdekében a résztvevők valós időben rögzítették az öblítéseiket egy papírlapon lévő táblázat (n=34) vagy az okostelefonjukon lévő alkalmazás, például a Tally Counter (Pixel Research Labs, Minneapolis-Saint Paul, MN, USA) segítségével. n=3), majd naponta kétszer ébredéskor összesítették a kipirulások számát, hogy rögzítsék a korábbi éjszakai tüneteket, illetve lefekvés előtt a nappali tüneteket.
|
Minden 4 hetes kezelési időszak utolsó hete
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hőhullám súlyossága
Időkeret: Naponta kétszer, reggel és este 14 hétig
|
Pontszám egy skálán – a szívfrekvencia súlyossága (1-nulla, 2-enyhe, 3-közepes, 4-súlyos, Joffe 2014 szerint), naponta kétszer rögzítve (nappal/éjszaka, ahogy fentebb a HF-frekvenciánál leírtuk).
A pontszámokat összegzik.
|
Naponta kétszer, reggel és este 14 hétig
|
|
Hot Flush zavar
Időkeret: naponta kétszer (nappal/éjjel) 14 hétig
|
Pontszám egy skálán – A HF zavar (1-nincs, 2-kevés, 3-mérsékelt, 4-sok minősítés a Joffe 2014 szerint) naponta kétszer kerül rögzítésre (nappal/éjszaka, ahogy fentebb a HF-frekvenciánál leírtuk).
Az adatok elemzése a HF-frekvenciára vonatkozóan fentebb részletezett módon történik.
A pontszámokat összegzik.
|
naponta kétszer (nappal/éjjel) 14 hétig
|
|
Hot Flush interferencia
Időkeret: Naponta lefekvés előtt 14 hétig
|
Pontozás egy skálán Menopause Specific Life Quality of Life (MENQOL) kérdőív 0=egyáltalán nem zavarja - 6=nagyon zavar.
4 tartomány, az egyes tartományok kérdéscsoportjaira számított átlag.
Az összpontszám az átlag átlaga.
Magasabb pontszám = nagyobb interferencia.
|
Naponta lefekvés előtt 14 hétig
|
|
Bőrvezetési monitor adatai.
Időkeret: Hetente egyszer 48 órában 14 héten keresztül
|
A bőr konduktancia monitorozása során a 48 óra alatt észlelt kipirulások átlagos számát minden héten összehasonlítják, amikor a betegek AZD4901-et kapnak a placebóval.
|
Hetente egyszer 48 órában 14 héten keresztül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Waljit S Dhillo, MBBS PhD, Imperial College and NHS Trust
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Prague JK, Abbara A, Comninos AN, Jayasena CN, Higham CE, Adaway J, Keevil BG, Veldhuis JD, Dhillo WS. Neurokinin 3 Receptor Antagonists Do Not Increase FSH or Estradiol Secretion in Menopausal Women. J Endocr Soc. 2019 Nov 14;4(2):bvz009. doi: 10.1210/jendso/bvz009. eCollection 2020 Feb 1.
- Prague JK, Roberts RE, Comninos AN, Clarke S, Jayasena CN, Mohideen P, Lin VH, Stern TP, Panay N, Hunter MS, Webber LC, Dhillo WS. Neurokinin 3 receptor antagonism rapidly improves vasomotor symptoms with sustained duration of action. Menopause. 2018 Aug;25(8):862-869. doi: 10.1097/GME.0000000000001090.
- Prague JK, Roberts RE, Comninos AN, Clarke S, Jayasena CN, Nash Z, Doyle C, Papadopoulou DA, Bloom SR, Mohideen P, Panay N, Hunter MS, Veldhuis JD, Webber LC, Huson L, Dhillo WS. Neurokinin 3 receptor antagonism as a novel treatment for menopausal hot flushes: a phase 2, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2017 May 6;389(10081):1809-1820. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30823-1. Epub 2017 Apr 3.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 15HH2867
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .