Léčivý dotek před srdeční rehabilitací

Studijní plán

HEALING TOUCH Healing Touch (HT) je energetický přístup ke zdraví a léčení. Využívá lehký dotek k ovlivnění energetického pole, které obklopuje tělo, a energetických center, která řídí tok energie do fyzického těla. HT může obnovit harmonii a rovnováhu, což může ovlivnit veškeré fyzické, mentální, emocionální a duchovní zdraví, stejně jako sebeléčení. HT doplňuje tradiční zdravotní péči a používá se společně s dalšími přístupy ke zdraví a léčení.

Léčivý dotek byl studován pro použití při bolesti, rakovině, endokrinně-imunitním HIV, duševním zdraví a kardiovaskulárních faktorech u pacientů od pediatrických až po seniory.

PŘÍZNAKY STRESU A ÚZKOSTI PO KARDIÁLNÍ PŘÍHODĚ Závažná srdeční příhoda může být stresující událostí, která změní život. Často jsou psychologické dopady srdečního infarktu (infarktu myokardu) podceňovány a mohou být dlouhodobé. Ve skutečnosti existují důkazy, které naznačují, že emoční stresory, které se vyskytují po IM, jsou v souladu se symptomy posttraumatické stresové poruchy (PTSD), u níž bylo prokázáno, že je spojena s vyšší mírou rekurentních koronárních příhod a celkovou zvýšenou mortalitou diagnostikovaných pacientů.

Studie prokázaly, že duševní stres má negativní vliv na zdraví srdce člověka. Zejména:

• Nezvládnutý stres může vést k vysokému krevnímu tlaku, poškození tepen, nepravidelnému srdečnímu rytmu a oslabení imunitního systému.
• U pacientů s depresí bylo prokázáno, že mají zvýšenou reaktivitu krevních destiček, sníženou srdeční variabilitu a zvýšené prozánětlivé markery (jako je C-reaktivní protein nebo CRP), což jsou všechny rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění.
• U lidí se srdečním onemocněním může deprese zvýšit riziko nežádoucí srdeční příhody, jako je infarkt nebo krevní sraženiny. U lidí, kteří nemají srdeční onemocnění, může deprese také zvýšit riziko srdečního infarktu a rozvoje onemocnění koronárních tepen.
• V jedné přelomové studii pokračující přítomnost deprese po uzdravení zvýšila riziko úmrtí (úmrtnosti) na 17 procent během 6 měsíců po srdečním infarktu (oproti 3% úmrtnosti u pacientů s infarktem, kteří neměli depresi). Frasure-Smith N, a kol. Deprese po infarktu myokardu: Vliv na 6měsíční přežití. JAMA, 20. října 1993. 270(15):1819-1825.

SOUVISEJÍCÍ STUDIE

HEALING TOUCH se v nemocnicích Scripps používá od roku 1993. Program Cardiac Healing Touch Program ve Scripps Center for Integrative Medicine na Scripps Clinic a Scripps Green Hospital shromáždil údaje o 305 kardiochirurgických pacientech. Nepublikované výsledky odhalily, že pooperační kardiaci pacienti zaznamenali 74% snížení bolesti a 71% snížení úzkosti po podání HT.

V jiné studii provedené Scripps Centre for Integrative Medicine na námořní základně poblíž San Diega, nazvané Complementary Medicine for PTSD and Related Symptoms in Returning Active Duty Military, odhalila statisticky a klinicky významné snížení PTSD (p < 0,0005, Cohenovo d = 0,85), stejně jako deprese (p < 0,0005, Cohenovo d = 0,70) pro léčebný dotek a řízenou obrazovou intervenci oproti kontrolní skupině.

Pacienti po srdeční příhodě, kteří byli odesláni do programu Cardiac Rehab, často zjistí, že jsou požádáni, aby počkali, než bude pozice v programu CR k dispozici. U některých programů to může zahrnovat čekací dobu několika týdnů. V programu Scripps Center for Integrative Medicine Cardia Rehab je čekací doba obvykle 3 týdny nebo o něco déle. Během tohoto období mnoho pacientů zjistí, že jejich hladina stresu a úzkosti v reakci na nedávnou srdeční příhodu zůstává neléčená. Právě tuto skupinu pacientů chtějí vědci zapsat do výzkumné studie, aby zjistili, zda 6 léčebných dotykových ošetření během čekací doby 3 týdnů sníží jejich stres a úzkost před vstupem do programu srdeční rehabilitace. Kromě toho budou vyšetřovatelé sledovat pacienty v průběhu CR a zjišťovat, zda předprogramovaná léčba HT zlepšuje celkové tělesné výsledky pacienta.

Metody výzkumu

Posouzení výchozího stavu Po přihlášení do studie, včetně podepsání souhlasu, budou účastníci odpovídat na dotazníky k posouzení jejich výchozího stavu včetně demografie, stručné anamnézy a následujících dvou dotazníků: Dartmouth Quality of Life a SF-36 Health Survey.

Randomizace Po úvodním posouzení budou účastníci náhodně rozděleni do intervenční skupiny, která bude dostávat terapii Healing Touch, nebo do kontrolní skupiny, která nebude dostávat HT. Všichni účastníci studie vstoupí do programu CR buď po 3 týdnech intervence HT, nebo po 3 týdnech čekací doby. Pokud není volné volné místo bezprostředně po uplynutí 3 týdnů, studijní předměty budou zařazeny do programu, jakmile se uvolní místo.

Zásahová skupina

Skupina HT obdrží dvě jednohodinové sezení týdně, celkem 6 sezení po dobu 3 týdnů. Léčivý dotek praktikující, kteří dokončili program léčivého doteku a jsou certifikovaní lékaři léčivého doteku, provedou sezení léčivého doteku. Kdykoli je to možné, bude každému pacientovi poskytnuta léčba stejným lékařem pro všech 6 sezení. Léčivý dotek se soustředí tím, že uvede mysl, tělo a emoce do tichého a soustředěného stavu mysli. Poté zhodnotí pacientovo energetické pole a zavedou léčebné dotykové techniky v následujícím pořadí:

Propojení čaker Propojení čaker je technika celého těla, která otevírá, spojuje a vyvažuje hlavní a vedlejší čakry a pomáhá vyčistit energetické pole. Podporuje relaxaci, snižuje bolest a úzkost a podporuje celkovou pohodu a prevenci.

Vyčištění mysli Tato technika HT je užitečná při podpoře duševní jasnosti, míru a klidu. Usnadňuje hlubokou relaxaci, jasné myšlení a podporuje zdravý spánek.

Šíření čaker. Chakra Spread je jemná energetická technika určená k otevření čaker a vyvolání hlubokého léčení. Během životních přechodů je užitečné podporovat hluboký pocit klidu a míru – fyzicky, emocionálně, mentálně a duchovně.

Praktik HT nebude poskytovat žádné jiné formy léčení. HT praktik použije lehký dotek k implementaci technik léčebného doteku. Léčebné doteky budou trvat přibližně jednu hodinu a budou se konat dvakrát týdně po dobu tří týdnů, celkem tedy 6 sezení.

K dokončení studie musí pacienti absolvovat všech 6 sezení. V případě potenciálních konfliktů v plánování budou uděleny výjimky, které umožní pacientům vyhovět maximálně na 4 týdny.

Hodnocení po intervenci Po 3 týdnech všichni účastníci v obou skupinách vyplní následující dotazníky: Dartmouthský index kvality života a SF-36 Health Survey.

Všichni pacienti vstoupí do programu CR, jakmile personál CR naplánuje každého pacienta.

Kontrolní skupina Když subjekty v této skupině dokončí svůj program CR, je jim nabídnuta doplňková jednorázová, hodinová léčebná doteková léčba.