Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie vnímání dětského astmatu (CAPS)

3. února 2023 aktualizováno: Albert Einstein College of Medicine
Tato randomizovaná kontrolovaná studie bude zahrnovat latinskoamerické a černošské adolescenty s astmatem ve věku 10-17 let a jejich pečovatele. Účastníci se budou rekrutovat z klinik v Bronxu v New Yorku. Primárními cíli je prozkoumat účinnost predikce maximálního výdechového průtoku (PEF) se zpětnou vazbou versus kontrolní zpětnou vazbou na 1) nedostatečné vnímání příznaků astmatu 2) dodržování kontrolní medikace a 3) kontrolu astmatu a použití neodkladné zdravotní péče. Tyto cíle budou zkoumány v průběhu jednoho roku následného sledování. Průzkumný cíl zkoumá předpokládanou cestu, že intervence PEF snižuje nedostatečné vnímání symptomů, posouvá reprezentaci onemocnění směrem k profesionálnímu modelu a zvyšuje vlastní účinnost léčby astmatu u adolescentů a rodičů, což vede k větší adherenci k léčbě a lepší kontrole astmatu.

Přehled studie

Detailní popis

Nedostatečné vnímání příznaků astmatu u dětí je hlavním rizikovým faktorem pro návštěvy pohotovosti, hospitalizace a téměř fatální/fatální astmatické záchvaty. Portorikánské a černošské děti mají vyšší morbiditu a úmrtnost na astma než všechny ostatní rasové/etnické skupiny. Intervence zaměřené na vnímání příznaků astmatu a dodržování léků mohou pomoci odstranit tuto mezeru mezi zdravotními rozdíly astmatu.

Základní návštěva pro všechny rodiny sestává ze standardizované edukace o astmatu, po níž následuje 3 týdny predikce PEF bez zpětné vazby pomocí programovatelného elektronického spirometru. Účastníci pak budou náhodně rozděleni do intervenční skupiny nebo kontrolní skupiny se zpětnou vazbou a obdrží krátkou zpětnou vazbu. Na dalších 6 týdnů budou všichni dospívající předpovídat svůj PEF, který bude před fouknutím do zařízení uzamčen. Rodiny se vrátí v polovině intervence a po intervenci, aby získali zpětnou vazbu. Všichni dospívající si zahrají interaktivní vzdělávací hru o astmatu, která posílí základní edukaci o astmatu. Při pointervenční návštěvě bude spirometr přeprogramován na další 4 týdny. Tyto údaje o vnímání symptomů budou staženy 1 měsíc po intervenci. Dodržování léků kontrolorem bude monitorováno elektronickými zařízeními. Pointervenční sezení se budou konat ve 3, 6, 9 a 12 měsících s cílem shromáždit údaje o adherenci a provést spirometrii. Lékaři budou zaslepeni, pokud jde o zařazení do skupin a hodnocení závažnosti astmatu podle národních směrnic. 12měsíční retrospektivní abstrakce lékařského záznamu bude porovnávat použití pohotovostní zdravotní péče pro astma mezi skupinami.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

363

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10461
        • Montefiore Medical Center
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10461
        • Jacobi Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

10 let až 17 let (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 10-17 let věku
  • Diagnóza astmatu (v lékařském záznamu)
  • Hlášení problémů s dýcháním za posledních 12 měsíců
  • Předepsal léky na kontrolu astmatu
  • Alespoň jeden rodič se identifikuje jako Latino nebo Black
  • Zúčastněný rodič má primární nebo alespoň stejnou odpovědnost za dospívajícího

Kritéria vyloučení:

  • Kognitivní porucha učení (zpráva rodičů)
  • Žádný předpis na léky na kontrolu astmatu
  • Neschopnost provést přijatelné PEF údery
  • Jiná rasa/etnická příslušnost než Latino nebo Black
  • Jiné závažné plicní stavy (cystická fibróza)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ČTYŘNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Zpětná vazba PEF
Tato skupina bude mít 9 návštěv během 15 měsíců.
Intervenční skupina obdrží zpětnou vazbu PEF a verbální zpětnou vazbu během 3 návštěv se zpětnou vazbou a edukaci o astmatu.
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrola zpětné vazby
Tato skupina bude mít 9 návštěv během 15 měsíců.
Kontrolní zpětnovazební skupina obdrží zpětnou vazbu sestávající ze standardizovaných zpráv a má 3 kontrolní návštěvy a edukaci o astmatu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vnímání příznaků astmatu pomocí monitoru astmatu (AM2) jako procento odhadů v zóně nedostatečného vnímání
Časové okno: Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
Procento případů, kdy dítě podceňuje závažnost příznaků astmatu
Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice reprezentace astmatu (AIRS)
Časové okno: Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
37-položková škála měřící rizikové faktory nedostatečného využívání kontrolních léků
Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
Stupnice Self-Efficacy (ASE) zvládání astmatu: verze pro rodiče a děti
Časové okno: Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
13bodová škála měří důvěru rodičů v jejich schopnost pomoci zvládnout astma dítěte
Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
Dotazník kvality života dětského astmatu (PAQLQ)
Časové okno: Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
23položkový dotazník s vlastní zprávou hodnotící celkové fungování dítěte ve vztahu k astmatu
Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
Adherence medikace – procento z celkových dávek přijatých/předepsaných za den
Časové okno: Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
Vlastní hlášení o denním užívání léků ve vztahu k předepsanému užívání
Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
Zdravotní péče - recenze elektronického lékařského záznamu (EMR) návštěv pohotovostního oddělení souvisejících s astmatem a hospitalizací
Časové okno: Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
Množství pohotovostních návštěv souvisejících s astmatem během trvání studie
Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
Test kontroly astmatu (C-ACT)
Časové okno: Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)
Self-report dotazník pro dospívající a rodiče
Změna z předběžné intervence na 12měsíční sledování (15 měsíců)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jonathan Feldman, PhD, Albert Einstein College of Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. května 2016

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

28. července 2022

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

28. července 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. února 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. března 2016

První zveřejněno (ODHAD)

9. března 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

6. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit