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Estudo de Percepção da Asma na Infância (CAPS)

3 de fevereiro de 2023 atualizado por: Albert Einstein College of Medicine
Este estudo controlado randomizado incluirá adolescentes latinos e negros com asma de 10 a 17 anos de idade e seus cuidadores. Os participantes serão recrutados em clínicas no Bronx, Nova York. Os objetivos principais são examinar a eficácia da previsão do pico de fluxo expiratório (PFE) com feedback versus feedback de controle em 1) subpercepção dos sintomas da asma 2) adesão à medicação de controle e 3) controle da asma e uso de cuidados de saúde de emergência. Esses objetivos serão examinados ao longo de um acompanhamento de 1 ano. Um objetivo exploratório examina o caminho hipotético de que a intervenção do PEF reduz a subpercepção dos sintomas, muda as representações da doença para o modelo profissional e aumenta a autoeficácia no manejo da asma de adolescentes e pais, resultando em maior adesão à medicação e melhor controle da asma.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A subpercepção dos sintomas de asma em crianças é um importante fator de risco para atendimentos de emergência, hospitalizações e ataques de asma quase fatais/fatais. As crianças porto-riquenhas e negras têm maiores taxas de morbidade e mortalidade por asma do que todos os outros grupos raciais/étnicos. Intervenções direcionadas à percepção dos sintomas da asma e adesão à medicação podem ajudar a fechar essa lacuna nas disparidades de saúde da asma.

A visita inicial para todas as famílias consiste em educação padronizada sobre asma seguida de 3 semanas de previsão de PEF sem feedback usando um espirômetro eletrônico programável. Os participantes então serão randomizados para grupo de intervenção ou grupo de feedback de controle e receberão uma breve sessão de feedback. Nas próximas 6 semanas, todos os adolescentes irão prever seu PEF, que será bloqueado antes de soprar no dispositivo. As famílias retornarão no meio da intervenção e após a intervenção para receber sessões de feedback. Todos os adolescentes jogarão um jogo educacional interativo sobre asma para reforçar a educação básica sobre asma. Na visita pós-intervenção, o espirômetro será reprogramado para as próximas 4 semanas. Esses dados de percepção dos sintomas serão baixados 1 mês após a intervenção. A adesão à medicação do controlador será monitorada por meio de dispositivos eletrônicos. Sessões pós-intervenção ocorrerão aos 3, 6, 9 e 12 meses para coletar dados de adesão e realizar espirometria. Os médicos serão cegos para designação de grupo e classificação da gravidade da asma usando diretrizes nacionais. Uma abstração de registro médico retrospectivo de 12 meses comparará o uso de cuidados de saúde de emergência para asma entre os grupos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

363

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
        • Montefiore Medical Center
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
        • Jacobi Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 anos a 17 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 10-17 anos de idade
  • Diagnóstico de asma (no prontuário)
  • Relato de problemas respiratórios nos últimos 12 meses
  • Prescreveu um medicamento controlador para asma
  • Pelo menos um dos pais se identifica como latino ou negro
  • O pai participante tem responsabilidade primária ou pelo menos igual pelo adolescente

Critério de exclusão:

  • Dificuldade de aprendizagem cognitiva (relatório dos pais)
  • Sem prescrição de medicamento para controle da asma
  • Incapacidade de executar golpes de PEF aceitáveis
  • Raça/etnia diferente de latina ou negra
  • Outras condições pulmonares significativas (fibrose cística)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Feedback FEP
Este grupo terá 9 visitas ao longo de 15 meses.
O grupo de intervenção receberá feedback do PEF e sessões de feedback verbal em 3 visitas de feedback e educação sobre asma.
ACTIVE_COMPARATOR: Feedback de controle
Este grupo terá 9 visitas ao longo de 15 meses.
O grupo de feedback de controle receberá feedback consistindo de mensagens padronizadas e terá 3 visitas de feedback de controle e educação sobre asma.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Percepção de sintomas de asma com monitor de asma (AM2) como porcentagem de palpites na zona de subpercepção
Prazo: Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
A porcentagem de vezes que uma criança não percebe a gravidade dos sintomas da asma
Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Representação da Doença da Asma (AIRS)
Prazo: Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
Escala de 37 itens que mede fatores de risco para a subutilização de medicamentos de controle
Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
Escala de autoeficácia no manejo da asma (ASE): versões para pais e filhos
Prazo: Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
A escala de 13 itens mede a confiança dos pais em sua capacidade de ajudar a controlar a asma da criança
Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
Questionário de Qualidade de Vida em Asma Pediátrica (PAQLQ)
Prazo: Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
Questionário de autorrelato de 23 itens avaliando o funcionamento geral da criança em relação à asma
Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
Adesão à medicação - porcentagem do total de doses tomadas por dia/prescritas por dia
Prazo: Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
Autorrelato do uso diário de medicamentos, em relação ao uso prescrito
Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
Uso de Cuidados de Saúde - Revisão do Registro Médico Eletrônico (EMR) de visitas e hospitalizações relacionadas à asma no Departamento de Emergência
Prazo: Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
Quantidade de visitas de emergência relacionadas à asma ao longo da duração do estudo
Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
Teste de controle da asma (C-ACT)
Prazo: Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)
Questionário de autorrelato para adolescentes e pais
Mudança de pré-intervenção para acompanhamento de 12 meses (15 meses)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jonathan Feldman, PhD, Albert Einstein College of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de maio de 2016

Conclusão Primária (REAL)

28 de julho de 2022

Conclusão do estudo (REAL)

28 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de março de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

9 de março de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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