Astmastudie för barndomen (CAPS)

Underuppfattning om astmasymtom hos barn är en stor riskfaktor för akutmottagningsbesök, sjukhusinläggningar och nästan dödliga/dödliga astmaanfall. Puertoricanska och svarta barn har högre astmasjuklighet och dödlighet än alla andra ras-/etniska grupper. Interventioner som är inriktade på uppfattningen av astmasymtom och efterlevnad av medicinering kan hjälpa till att täppa till denna skillnad i astmahälsa.

Baslinjebesöket för alla familjer består av standardiserad astmautbildning följt av 3 veckors PEF-förutsägelse utan feedback med hjälp av en programmerbar, elektronisk spirometer. Deltagarna kommer sedan att randomiseras till interventionsgrupp eller kontrollgrupp för feedback och får en kort feedbacksession. Under de kommande 6 veckorna kommer alla ungdomar att förutsäga sin PEF, som kommer att låsas in innan de blåser in i enheten. Familjer kommer att återvända mitt i interventionen och efter interventionen för att få feedbacksessioner. Alla ungdomar kommer att spela ett interaktivt utbildningsspel om astma för att förstärka den grundläggande astmautbildningen. Vid besöket efter interventionen kommer spirometern att programmeras om under de kommande 4 veckorna. Dessa symtomuppfattningsdata kommer att laddas ner 1 månad efter interventionen. Efterlevnaden av kontrollernas läkemedel kommer att övervakas av elektroniska enheter. Sessioner efter intervention kommer att äga rum efter 3, 6, 9 och 12 månader för att samla in följsamhetsdata och utföra spirometri. Läkare kommer att bli blinda för gruppuppgifter och bedöma svårighetsgraden av astma enligt nationella riktlinjer. En 12-månaders retrospektiv journalabstraktion kommer att jämföra akutvårdsanvändning för astma mellan grupper.