- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02744963
Pečlivě vybrané a snadno dostupné léky bez poplatku (CLEAN-Meds)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dodržování léků je jedním z důležitých determinantů zdravotních výsledků. Přibližně polovina léčby chronického onemocnění není užívána podle pokynů. Náklady jsou jednou z několika důležitých příčin špatného dodržování a jsou zvláště důležité pro zranitelné osoby.
Vzhledem k velikosti mnoha formulářů je pro klinické lékaře obtížné znát nejbezpečnější a nejúčinnější léky, které mohou předepisovat. To může částečně vysvětlit špatný výběr léků. Krátké seznamy základních léků zlepšily kvalitu předepisování.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Assiginack, Ontario, Kanada, P0P 1N0
- Municipality of Assiginack Family Health Team
-
Blind River, Ontario, Kanada, P0R 1B0
- Huron Shores Family Health Team
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St Michael's Hospital Academic Family Health Team
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nedodržování léků souvisejících s náklady během posledních 12 měsíců
Kritéria vyloučení:
- Člen rodiny žijící na stejné adrese pacienta, který je již zařazen do této studie
- Pacient nastoupil do praxe během posledních 6 měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bezplatný a pohodlný přístup k lékům
Volný přístup k seznamu základních léků.
Léky se buď zasílají pacientovi poštou, nebo se vydávají v místě péče.
|
|
|
Žádný zásah: Obvyklý přístup k medicíně
Obvyklý přístup k lékům.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vhodné dodržování léků
Časové okno: Po celou dobu studia (24 měsíců)
|
Procento pacientů užívajících léky, které jsou (1) vhodné na základě explicitních kritérií a (2) užívané tak, jak byly předepsány nebo dodržovány u 80 % dávek
|
Po celou dobu studia (24 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento (%) předpisů, které jsou vhodné.
Časové okno: Po celou dobu studia (24 měsíců)
|
Po celou dobu studia (24 měsíců)
|
|
Procento (%) receptů, které jsou dodržovány.
Časové okno: Po celou dobu studia (24 měsíců)
|
Po celou dobu studia (24 měsíců)
|
|
Hladiny hemoglobinu A1c u pacientů s diabetem (upravené na výchozí hodnotu)
Časové okno: Hodnotí se mezi 21. a 24. měsícem včetně
|
Hodnotí se mezi 21. a 24. měsícem včetně
|
|
Krevní tlak u pacientů s hypertenzí (upravený na výchozí hodnotu)
Časové okno: Hodnotí se mezi 21. a 24. měsícem včetně
|
Hodnotí se mezi 21. a 24. měsícem včetně
|
|
Hladiny LDL cholesterolu u pacientů užívajících statin (upravené na výchozí hodnotu
Časové okno: Hodnotí se mezi 21. a 24. měsícem včetně
|
Hodnotí se mezi 21. a 24. měsícem včetně
|
|
Náklady na zdravotní péči včetně nákladů na léky
Časové okno: Po celou dobu studia (24 měsíců)
|
Po celou dobu studia (24 měsíců)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet zdravotních setkání
Časové okno: Po celou dobu studia (24 měsíců)
|
Zahrnuje ambulantní návštěvy, návštěvy pohotovostního oddělení, přijetí do nemocnice, vyšetřování a další využití zdravotní péče.
|
Po celou dobu studia (24 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Persaud N, Bedard M, Boozary A, Glazier RH, Gomes T, Hwang SW, Juni P, Law MR, Mamdani M, Manns B, Martin D, Morgan SG, Oh P, Pinto AD, Shah BR, Sullivan F, Umali N, Thorpe KE, Tu K, Laupacis A; Carefully seLected and Easily Accessible at No Charge Medications (CLEAN Meds) study team. Adherence at 2 years with distribution of essential medicines at no charge: The CLEAN Meds randomized clinical trial. PLoS Med. 2021 May 21;18(5):e1003590. doi: 10.1371/journal.pmed.1003590. eCollection 2021 May.
- Charles O, Woods H, Ally M, Manns B, Shah BR, Wang R, Persaud N. Effect of free distribution of medicines on the process of care for adult patients with type 1 and type 2 diabetes and hypertension: post hoc analysis of randomised controlled trial findings. BMJ Open. 2021 Mar 15;11(3):e042046. doi: 10.1136/bmjopen-2020-042046.
- Yaphe H, Adekoya I, Steiner L, Maraj D, O'Campo P, Persaud N. Exploring the experiences of people in Ontario, Canada who have trouble affording medicines: a qualitative concept mapping study. BMJ Open. 2019 Dec 29;9(12):e033933. doi: 10.1136/bmjopen-2019-033933.
- Persaud N, Bedard M, Boozary AS, Glazier RH, Gomes T, Hwang SW, Juni P, Law MR, Mamdani MM, Manns BJ, Martin D, Morgan SG, Oh PI, Pinto AD, Shah BR, Sullivan F, Umali N, Thorpe KE, Tu K, Laupacis A; Carefully Selected and Easily Accessible at No Charge Medicines (CLEAN Meds) Study Team. Effect on Treatment Adherence of Distributing Essential Medicines at No Charge: The CLEAN Meds Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2019 Oct 7;180(1):27-34. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.4472. Online ahead of print.
- Persaud N, Lee T, Ahmad H, Li W, Taglione MS, Rajakulasingam Y, Umali N, Boozary A, Glazier RH, Gomes T, Hwang SW, Juni P, Law M, Mamdani MM, Manns B, Martin D, Morgan S, Oh P, Pinto AD, Shah BR, Sullivan FM, Thorpe KE, Tu K, Laupacis A. Protocol for a randomised controlled trial evaluating the effects of providing essential medicines at no charge: the Carefully seLected and Easily Accessible at No Charge Medicines (CLEAN Meds) trial. BMJ Open. 2017 Jun 12;7(5):e015686. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015686.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 15-114
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bezplatný a pohodlný přístup k lékům
-
University of Alabama at BirminghamJohns Hopkins University; Birmingham AIDS Outreach; AIDS UnitedDokončenoHIV infekce | Ztráta péče o HIV k následnému sledování