- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02744963
Farmaci accuratamente selezionati e facilmente accessibili gratuitamente (CLEAN-Meds)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'aderenza ai farmaci è un importante determinante degli esiti di salute. Circa la metà dei trattamenti per le malattie croniche non viene presa come indicato. Il costo è una delle numerose cause importanti di scarsa aderenza ed è particolarmente importante per le persone vulnerabili.
La dimensione di molti formulari rende difficile per i medici conoscere i farmaci più sicuri ed efficaci da prescrivere. Ciò può spiegare in parte la scarsa selezione dei farmaci. Brevi liste di farmaci essenziali hanno migliorato la qualità della prescrizione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Ontario
-
Assiginack, Ontario, Canada, P0P 1N0
- Municipality of Assiginack Family Health Team
-
Blind River, Ontario, Canada, P0R 1B0
- Huron Shores Family Health Team
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St Michael's Hospital Academic Family Health Team
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Mancata aderenza alla medicina correlata ai costi negli ultimi 12 mesi
Criteri di esclusione:
- Familiare residente allo stesso indirizzo del paziente già arruolato in questo studio
- Il paziente si è unito allo studio negli ultimi 6 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Accesso ai farmaci gratuito e conveniente
Accesso gratuito a un elenco di farmaci essenziali.
I medicinali vengono spediti al paziente o dispensati presso il punto di cura.
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Nessun intervento: Accesso abituale alla medicina
Accesso abituale ai farmaci.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Adesione farmacologica appropriata
Lasso di tempo: Durante l'intero periodo di studio (24 mesi)
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La percentuale di pazienti che assumono medicinali (1) appropriati sulla base di criteri espliciti e (2) assunti come prescritto o rispettato per l'80% delle dosi
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Durante l'intero periodo di studio (24 mesi)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Percentuale (%) di prescrizioni appropriate.
Lasso di tempo: Durante l'intero periodo di studio (24 mesi)
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Durante l'intero periodo di studio (24 mesi)
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Percentuale (%) di prescrizioni rispettate.
Lasso di tempo: Durante l'intero periodo di studio (24 mesi)
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Durante l'intero periodo di studio (24 mesi)
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Livelli di emoglobina A1c nei pazienti con diabete (aggiustati per il basale)
Lasso di tempo: Valutato tra i mesi 21 e 24 inclusi
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Valutato tra i mesi 21 e 24 inclusi
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Pressione arteriosa nei pazienti ipertesi (aggiustata per il basale)
Lasso di tempo: Valutato tra i mesi 21 e 24 inclusi
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Valutato tra i mesi 21 e 24 inclusi
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Livelli di colesterolo LDL nei pazienti che assumono una statina (aggiustati per il basale
Lasso di tempo: Valutato tra i mesi 21 e 24 inclusi
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Valutato tra i mesi 21 e 24 inclusi
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Costi sanitari compresi i costi dei farmaci
Lasso di tempo: Durante l'intero periodo di studio (24 mesi)
|
Durante l'intero periodo di studio (24 mesi)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Conteggio degli incontri sanitari
Lasso di tempo: Durante l'intero periodo di studio (24 mesi)
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Include visite ambulatoriali, visite al pronto soccorso, ricoveri ospedalieri, indagini e altri usi sanitari.
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Durante l'intero periodo di studio (24 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Persaud N, Bedard M, Boozary A, Glazier RH, Gomes T, Hwang SW, Juni P, Law MR, Mamdani M, Manns B, Martin D, Morgan SG, Oh P, Pinto AD, Shah BR, Sullivan F, Umali N, Thorpe KE, Tu K, Laupacis A; Carefully seLected and Easily Accessible at No Charge Medications (CLEAN Meds) study team. Adherence at 2 years with distribution of essential medicines at no charge: The CLEAN Meds randomized clinical trial. PLoS Med. 2021 May 21;18(5):e1003590. doi: 10.1371/journal.pmed.1003590. eCollection 2021 May.
- Charles O, Woods H, Ally M, Manns B, Shah BR, Wang R, Persaud N. Effect of free distribution of medicines on the process of care for adult patients with type 1 and type 2 diabetes and hypertension: post hoc analysis of randomised controlled trial findings. BMJ Open. 2021 Mar 15;11(3):e042046. doi: 10.1136/bmjopen-2020-042046.
- Yaphe H, Adekoya I, Steiner L, Maraj D, O'Campo P, Persaud N. Exploring the experiences of people in Ontario, Canada who have trouble affording medicines: a qualitative concept mapping study. BMJ Open. 2019 Dec 29;9(12):e033933. doi: 10.1136/bmjopen-2019-033933.
- Persaud N, Bedard M, Boozary AS, Glazier RH, Gomes T, Hwang SW, Juni P, Law MR, Mamdani MM, Manns BJ, Martin D, Morgan SG, Oh PI, Pinto AD, Shah BR, Sullivan F, Umali N, Thorpe KE, Tu K, Laupacis A; Carefully Selected and Easily Accessible at No Charge Medicines (CLEAN Meds) Study Team. Effect on Treatment Adherence of Distributing Essential Medicines at No Charge: The CLEAN Meds Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2019 Oct 7;180(1):27-34. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.4472. Online ahead of print.
- Persaud N, Lee T, Ahmad H, Li W, Taglione MS, Rajakulasingam Y, Umali N, Boozary A, Glazier RH, Gomes T, Hwang SW, Juni P, Law M, Mamdani MM, Manns B, Martin D, Morgan S, Oh P, Pinto AD, Shah BR, Sullivan FM, Thorpe KE, Tu K, Laupacis A. Protocol for a randomised controlled trial evaluating the effects of providing essential medicines at no charge: the Carefully seLected and Easily Accessible at No Charge Medicines (CLEAN Meds) trial. BMJ Open. 2017 Jun 12;7(5):e015686. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015686.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo inviato
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15-114
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