- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02745236
Vliv ošetřovatelské péče na kvalitu života u pacientů s fibrilací síní
Vliv péče vedené sestrou na kvalitu života související se zdravím u dospělých pacientů s fibrilací síní – Randomizovaná studie
Fibrilace síní (FS) je nejčastější onemocnění srdečního rytmu charakterizované nepravidelným srdečním rytmem horní části (síní) srdce. Může způsobit nepříjemné příznaky a také zvyšuje riziko mrtvice a srdečního selhání. Se stárnoucí populací, rostoucí mírou FS a omezeným přístupem ke specialistům je třeba posoudit nové metody péče, jako jsou zdravotní sestry (NP), aby vyhovovaly specifickým potřebám pacientů a poskytovaly udržitelnou péči.
Cílem projektu je zhodnotit vliv péče vedené sestrou u osob s FS na kvalitu jejich života.
Kanadský systém zdravotní péče je zahlcen, s rostoucími náklady a čekací dobou. K těmto problémům přispívá to, že FS je nejčastější arytmií doprovázenou nákladnými komplikacemi včetně mrtvice a srdečního selhání. V současné době rodinní lékaři nebo lékaři na pohotovosti žádají praktické kardiology nebo specializované kardiology, aby poskytli péči pacientům s FS. Bohužel přístup k jejich službám je omezený. NP jsou zdravotní sestry, které na univerzitě získaly další vzdělání v léčbě pacientů a předepisování léků. Tento výzkumný projekt zahrnuje NP, který má specializované školení v léčbě pacientů s FS.
Využitím NP k poskytování péče o pacienty s FS výzkumníci doufají, že zlepší kvalitu života pacientů a spokojenost s péčí. To může také snížit komplikace AF.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
- Mazankowski Alberta Heart Institution
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Dokumentovaná nevalvulární fibrilace síní
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Schopný a ochotný vyplnit studijní dotazníky sám nebo s pomocí
Kritéria vyloučení:
- Doporučení je pro ablaci atrioventrikulárního uzlu nebo izolaci plicní žíly.
- Pacienti, u kterých selhala antiarytmická léčba
- Pacienti se středně těžkou až těžkou mitrální nebo aortální chlopenní srdeční vadou
- Klinicky nestabilní fibrilace síní
- Nemůže nebo nechce se zúčastnit následných schůzek
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zdravotní sestra Led-Care
Intervence zdravotní sestry (NP) Úvodní návštěva a intervence: Zkušená zdravotní sestra se školením v oblasti managementu extra fibrilace síní (FS) dokončí úvodní posouzení, aby stanovila léčebný plán na základě aktuálních pokynů pro FS. NP bude poskytovat pacientům edukaci o léčbě FS. Sledování: Sledování proběhne 3 a 6 měsíců od výchozího stavu, aby se vyhodnotila pacientova odpověď na léčbu, a bude upraveno podle potřeby na základě příznaků AF, výsledků testování a fyzického hodnocení. Lékař bude konzultován ohledně pokročilé speciální léčby FS nebo pokud pacient vyžaduje přijetí do nemocnice. |
Rozhodnutí o diagnóze a léčebném plánu určí Nurse Practitioner Led-Care.
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kardiolog Led-Care
Standardní péče Počáteční návštěva a intervence: Všeobecný kardiolog bude pacienty spravovat podle jejich obvyklé praxe. Sledování: Podle obvyklé praxe kardiologa. Péče o pacienta zůstane na rodinném lékaři, pokud není vyžadováno žádné sledování. Sledování: Sledování bude stanoveno podle obvyklé praxe kardiologa. Je-li vyžadováno následné vyšetření, provede se na vlastní nezávislé klinice kardiologa. Péče o pacienta bude předána zpět rodinnému lékaři, pokud není vyžadováno žádné sledování. |
Rozhodnutí o diagnóze a léčebném plánu určí kardiolog jako obvyklou péči
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Rozdíl ve změně skóre vlivu fibrilace síní na kvalitu života (AFEQT) mezi skupinami
Časové okno: V 6 měsících
|
V 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Rozdíl ve změně skóre EQ-5D mezi skupinami
Časové okno: V 6 měsících
|
V 6 měsících
|
|
Rozdíl ve složených výsledcích úmrtí z kardiovaskulárních příčin, kardiovaskulární hospitalizace a návštěv na pohotovosti mezi skupinami
Časové okno: V 6 měsících
|
V 6 měsících
|
|
Spokojenost s péčí vedenou NP nebo kardiologem měřená celkovým průměrným skóre dotazníku spokojenosti konzultanta (CSG).
Časové okno: V 6 měsících
|
V 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marcie J Smigorowsky, PhD, NP, University of Alberta
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- Dorian P, Cvitkovic SS, Kerr CR, Crystal E, Gillis AM, Guerra PG, Mitchell LB, Roy D, Skanes AC, Wyse DG. A novel, simple scale for assessing the symptom severity of atrial fibrillation at the bedside: the CCS-SAF scale. Can J Cardiol. 2006 Apr;22(5):383-6. doi: 10.1016/s0828-282x(06)70922-9.
- Spertus J, Dorian P, Bubien R, Lewis S, Godejohn D, Reynolds MR, Lakkireddy DR, Wimmer AP, Bhandari A, Burk C. Development and validation of the Atrial Fibrillation Effect on QualiTy-of-Life (AFEQT) Questionnaire in patients with atrial fibrillation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2011 Feb;4(1):15-25. doi: 10.1161/CIRCEP.110.958033. Epub 2010 Dec 15.
- Kinnersley P, Anderson E, Parry K, Clement J, Archard L, Turton P, Stainthorpe A, Fraser A, Butler CC, Rogers C. Randomised controlled trial of nurse practitioner versus general practitioner care for patients requesting "same day" consultations in primary care. BMJ. 2000 Apr 15;320(7241):1043-8. doi: 10.1136/bmj.320.7241.1043.
- Cairns JA, Healey JS, Macle L, Mitchell LB, Verma A; Canadian Cardiovascular Society Atrial Fibrillation Guidelines Committee. The new Canadian Cardiovascular Society algorithm for antithrombotic therapy of atrial fibrillation is appropriately based on current epidemiologic data. Can J Cardiol. 2015 Jan;31(1):20-3. doi: 10.1016/j.cjca.2014.11.021. Epub 2014 Nov 26. No abstract available.
- Verma A, Cairns JA, Mitchell LB, Macle L, Stiell IG, Gladstone D, McMurtry MS, Connolly S, Cox JL, Dorian P, Ivers N, Leblanc K, Nattel S, Healey JS; CCS Atrial Fibrillation Guidelines Committee. 2014 focused update of the Canadian Cardiovascular Society Guidelines for the management of atrial fibrillation. Can J Cardiol. 2014 Oct;30(10):1114-30. doi: 10.1016/j.cjca.2014.08.001. Epub 2014 Aug 13. Erratum In: Can J Cardiol. 2014 Dec;30(12):1495. Can J Cardiol. 2015 Oct;31(10):1302.
- Faxon DP, Schwamm LH, Pasternak RC, Peterson ED, McNeil BJ, Bufalino V, Yancy CW, Brass LM, Baker DW, Bonow RO, Smaha LA, Jones DW, Smith SC Jr, Ellrodt G, Allen J, Schwartz SJ, Fonarow G, Duncan P, Horton K, Smith R, Stranne S, Shine K; American Heart Association's Expert Panel on Disease Management. Improving quality of care through disease management: principles and recommendations from the American Heart Association's Expert Panel on Disease Management. Circulation. 2004 Jun 1;109(21):2651-4. doi: 10.1161/01.CIR.0000128373.90851.7B. No abstract available.
- Campbell DJ, Sargious P, Lewanczuk R, McBrien K, Tonelli M, Hemmelgarn B, Manns B. Use of chronic disease management programs for diabetes: in Alberta's primary care networks. Can Fam Physician. 2013 Feb;59(2):e86-92.
- Gillis AM, Burland L, Arnburg B, Kmet C, Pollak PT, Kavanagh K, Veenhuyzen G, Wyse DG. Treating the right patient at the right time: an innovative approach to the management of atrial fibrillation. Can J Cardiol. 2008 Mar;24(3):195-8. doi: 10.1016/s0828-282x(08)70583-x.
- Ross H, Higginson LA, Ferguson A, O'Neill BJ, Kells CM, Cox JL, Sholdice MM. Too many patients, too few cardiologists to care? Can J Cardiol. 2006 Sep;22(11):901-2. doi: 10.1016/s0828-282x(06)70308-7. No abstract available.
- Seale C, Anderson E, Kinnersley P. Comparison of GP and nurse practitioner consultations: an observational study. Br J Gen Pract. 2005 Dec;55(521):938-43.
- Thrasher C, Purc-Stephenson R. Patient satisfaction with nurse practitioner care in emergency departments in Canada. J Am Acad Nurse Pract. 2008 May;20(5):231-7. doi: 10.1111/j.1745-7599.2008.00312.x.
- Oliver GM, Pennington L, Revelle S, Rantz M. Impact of nurse practitioners on health outcomes of Medicare and Medicaid patients. Nurs Outlook. 2014 Nov-Dec;62(6):440-7. doi: 10.1016/j.outlook.2014.07.004. Epub 2014 Aug 1.
- Hendriks JM, de Wit R, Crijns HJ, Vrijhoef HJ, Prins MH, Pisters R, Pison LA, Blaauw Y, Tieleman RG. Nurse-led care vs. usual care for patients with atrial fibrillation: results of a randomized trial of integrated chronic care vs. routine clinical care in ambulatory patients with atrial fibrillation. Eur Heart J. 2012 Nov;33(21):2692-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehs071. Epub 2012 Mar 27. Erratum In: Eur Heart J. 2013 Feb;34(6):408.
- Johnston BC, Patrick DL, Busse JW, Schunemann HJ, Agarwal A, Guyatt GH. Patient-reported outcomes in meta-analyses--Part 1: assessing risk of bias and combining outcomes. Health Qual Life Outcomes. 2013 Jul 1;11:109. doi: 10.1186/1477-7525-11-109.
- Dorian P, Guerra PG, Kerr CR, O'Donnell SS, Crystal E, Gillis AM, Mitchell LB, Roy D, Skanes AC, Rose MS, Wyse DG. Validation of a new simple scale to measure symptoms in atrial fibrillation: the Canadian Cardiovascular Society Severity in Atrial Fibrillation scale. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2009 Jun;2(3):218-24. doi: 10.1161/CIRCEP.108.812347. Epub 2009 Mar 31.
- Baker R. Development of a questionnaire to assess patients' satisfaction with consultations in general practice. Br J Gen Pract. 1990 Dec;40(341):487-90.
- Poulton BC. Use of the consultation satisfaction questionnaire to examine patients' satisfaction with general practitioners and community nurses: reliability, replicability and discriminant validity. Br J Gen Pract. 1996 Jan;46(402):26-31.
- Bungard TJ, Smigorowsky MJ, Lalonde LD, Hogan T, Doliszny KM, Gebreyesus G, Garg S, Archer SL. Cardiac EASE (Ensuring Access and Speedy Evaluation) - the impact of a single-point-of-entry multidisciplinary outpatient cardiology consultation program on wait times in Canada. Can J Cardiol. 2009 Dec;25(12):697-702. doi: 10.1016/s0828-282x(09)70530-6.
- Smigorowsky MJ, Norris CM, McMurtry MS, Tsuyuki RT. Measuring the effect of nurse practitioner (NP)-led care on health-related quality of life in adult patients with atrial fibrillation: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Aug 3;18(1):364. doi: 10.1186/s13063-017-2111-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MSmig01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na Zdravotní sestra Led-Care
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Zatím nenabíráme