Studie SMART (Sellick's Maneuver Assisted Real Time) k dosažení cílového kricoidního tlaku v simulovaném prostředí

Krikoidní síla je aplikována během zajištění dýchacích cest, aby se zabránilo plicní aspiraci regurgitovaného žaludečního obsahu. Tuto sílu obvykle aplikuje sestra nebo anesteziologický asistent. V současné době se to provádí BEZ monitorování a použitá síla je určována „vzdělanou rukou“ jedince, která je odvozena z jeho zkušeností z minulých tréninků a praxe. Studie ukázaly, že skutečná síla aplikovaná sestrou a anesteziologickým asistentem je nekonzistentní a odchyluje se od optimální síly. Při použití cricoidní síly dochází k neúčinnému cricoidnímu tlaku a riziku plicní aspirace. Následky plicní aspirace zahrnují poranění a infekci plic, hypoxii, dlouhý pobyt na jednotce intenzivní péče a dokonce smrt. Nadměrné vyvíjení cricoidní síly má za následek deformaci hrtanu (vedoucí k obtížné masce vaku, obtížnému zavádění tracheální trubice a hypoxii). Předběžné výsledky z předchozí studie (IRB 2014/437/D), byl proveden pilotní křížový pozorovací pilot porovnávající množství cricoidní síly aplikované 16 sestrami na figurínu s přímou zpětnou vazbou a bez ní. Sestry byly instruovány, aby aplikovaly sílu v rozsahu 30-44 Newtonů na označené místo v oblasti krku figuríny. Byl použit snímač zatížení flexiforce. Nezaslepené sestry dosahovaly výrazně lepších výsledků se zpětnou vazbou pomocí snímače zátěže než sestry zaslepené. S financováním z národního grantu je vyvinuto měření cricoidní síly v reálném čase, které poskytuje zpětnou vazbu a vede operátora k vyvinutí a udržení CÍLOVÉHO tlaku na cricoid během rychlé indukce sekvence (RSI).

V této studii se snažíme ověřit senzorový systém s figurínou a porovnat síly vyvíjené sestrami se senzorovým systémem a bez něj.