SMART-undersøgelse (Sellicks manøvreassisterede realtid) for at levere målcricoid-tryk i simuleret miljø

Cricoid-kraft påføres under luftvejsbehandling for at forhindre pulmonal aspiration af opstødt maveindhold. Denne kraft påføres normalt af en sygeplejerske eller anæstesiassistent. I øjeblikket udføres dette UDEN overvågning, og den påførte kraft bestemmes af individets "uddannede hånd", der er afledt af hans/hendes erfaring fra tidligere træning og praksis. Undersøgelser har vist, at den faktiske kraft, som sygeplejerske og anæstesiassistent udøver, er inkonsekvent og afviger fra den optimale kraft. Under anvendelse af cricoid-kraft resulterer det i ineffektivt cricoid-tryk og risiko for pulmonal aspiration. Konsekvenser af pulmonal aspiration omfatter lungeskade og infektion, hypoxi, langvarigt ophold på intensivafdelingen og endda død. Overanstrengelse af cricoide kraft resulterer i forvrængning af strubehovedet (fører til vanskelig posemaske, vanskelig indsættelse af luftrørsrør og hypoxi). Foreløbige resultater fra tidligere undersøgelse (IRB 2014/437/D), en observations-crossover-pilot blev udført, hvor man sammenlignede mængden af ​​cricoid-kraft, der blev påført af 16 sygeplejersker på dukken med og uden direkte feedback. Sygeplejersker blev instrueret i at anvende et kraftområde på 30-44 Newton på et markeret sted på halsregionen af ​​dukken. Der blev brugt en flexiforce belastningssensor. Ublindede sygeplejersker klarede sig markant bedre med feedback ved hjælp af belastningssensoren end blindede sygeplejersker. Med Finansiering fra et nationalt tilskud udvikles en realtidsmåling af cricoid-kraft for at give feedback og guide operatøren til at udøve og opretholde TARGET-cricoid-trykket under hurtig sekvensinduktion (RSI).

I denne undersøgelse sigter vi mod at verificere sensorsystemet med en dukke og sammenligne kræfterne påført af sygeplejersker med og uden sensorsystemet.