- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02770911
Laparoskopická přední resekce s nebo bez "psího ucha" dvousvorková anastomóza pro rakovinu konečníku
11. května 2016 aktualizováno: Guoxian Guan, Fujian Medical University
Anastomotický únik při laparoskopické přední resekci s nebo bez „psího ucha“ Anastomóza se dvěma svorkami pro karcinom rekta: prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná studie
Studie hodnotí proveditelnost a výhody modifikované laparoskopické techniky dvousvorkové anastomózy, která odstraňuje „psí uši“ při laparoskopické přední resekci rekta.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Detailní popis
Laparoskopičtí chirurgové běžně provádějí transekci rekta intrakorporálně laparoskopickým lineárním staplerem během přední resekce rekta a provádějí end-to-end anastomózu kruhovým staplerem.
Velmi časté jsou však takzvané „psí uši“, dva sešité rohy pahýlu rekta po laparoskopickém lineárním proříznutí rekta.
Boční průsečíky dvousvorkových anastomóz jsou strukturně slabou oblastí a jsou považovány za potenciální ischemické oblasti vedoucí k prosakování anastomózy a možným místům místní recidivy.
Předchozí studie uváděla upravenou techniku pro rekonstrukci rekta během otevřené operace a mohli použít kruhový stapler k odstranění staplové linie na rektálním pahýlu a odříznutí „psích uší“.
Ale kvůli úzké pánevní dutině je velmi obtížné provést tuto techniku v laparoskopické rektální chirurgii a neexistuje žádná související zpráva o laparoskopické aplikaci.
V této studii hodnotíme proveditelnost a výhodnost modifikované laparoskopické techniky dvousponové anastomózy k odstranění „psích uší“ při laparoskopické přední resekci rekta laparoskopickou suturou na linii svorek.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
250
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pravidla způsobilosti pro zápis
- Rektální adenokarcinom nad peritoneálním odrazem
- minimálně 18 let a maximálně 80 let
- Klinicky diagnostikované onemocnění cT1-T4aN0-2
- žádné kontraindikace k laparoskopické operaci
- bez dalších malignit v anamnéze
Kritéria vyloučení:
- souběžná nebo předchozí diagnóza invazivního karcinomu během 5 let
- lokálně pokročilé rakoviny vyžadující en bloc multiviscerální resekci
- střevní obstrukce
- střevní perforace
- Americká společnost anesteziologů (ASA) třída 4 nebo 5
- těhotné nebo kojící ženy
- historie duševní poruchy
- účast v jiné klinické studii rakoviny konečníku týkající se chirurgické techniky
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: bez skupiny "Psí ucho".
Před anastomózou provedl chirurg laparoskopické sešití dvou psích uší za použití 3-0 monofilních stehů a protažením dvou doearů sponkové linie kolem trokaru přivázaným stehem přes dvě uši psa.
Tímto způsobem byla linie sešívačky udržována v kruhovém noži, když byla kruhová sešívačka uzavřena.
Poté byla provedena skutečná anastomóza end-to-end po vypálení stapleru.
|
modifikovaná technika dvojitého staplingu s eliminací dogearů při laparoskopické přední resekci
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: se skupinou "Psí ucho".
k laparoskopické přední resekci byla použita tradiční dvousvorková anastomóza
|
tradiční technika dvojitého sešívání bez odstranění dogearů při laparoskopické přední resekci
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
rychlost úniku anastomózy
Časové okno: 30 dnů od data operace
|
30 dnů od data operace
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Intraoperační a pooperační komplikace
Časové okno: 30 dnů od data operace
|
30 dnů od data operace
|
|
pooperační úmrtnost
Časové okno: 30 dnů od data operace
|
30 dnů od data operace
|
|
míra reoperace
Časové okno: 30 dnů od data operace
|
30 dnů od data operace
|
|
QLQ 30
Časové okno: v pooperačním 3,6 a 12 měsících
|
v pooperačním 3,6 a 12 měsících
|
|
Wexnerovo skórování
Časové okno: v pooperačním 3,6 a 12 měsících
|
v pooperačním 3,6 a 12 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Guo-xian Guan, MD,PhD, Fujian Medical University Union Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Roumen RM, Rahusen FT, Wijnen MH, Croiset van Uchelen FA. "Dog ear" formation after double-stapled low anterior resection as a risk factor for anastomotic disruption. Dis Colon Rectum. 2000 Apr;43(4):522-5. doi: 10.1007/BF02237198.
- Kang J, Lee HB, Cha JH, Hur H, Min BS, Baik SH, Kim NK, Sohn SK, Lee KY. Feasibility and impact on surgical outcomes of modified double-stapling technique for patients undergoing laparoscopic anterior resection. J Gastrointest Surg. 2013 Apr;17(4):771-5. doi: 10.1007/s11605-012-2122-0. Epub 2013 Jan 4.
- Kim HJ, Choi GS, Park JS, Park SY. Comparison of intracorporeal single-stapled and double-stapled anastomosis in laparoscopic low anterior resection for rectal cancer: a case-control study. Int J Colorectal Dis. 2013 Jan;28(1):149-56. doi: 10.1007/s00384-012-1582-8. Epub 2012 Sep 27.
- Chen ZF, Liu X, Jiang WZ, Guan GX. Laparoscopic double-stapled colorectal anastomosis without "dog-ears". Tech Coloproctol. 2016 Apr;20(4):243-7. doi: 10.1007/s10151-016-1437-3. Epub 2016 Feb 22. No abstract available.
- Rahbari NN, Weitz J, Hohenberger W, Heald RJ, Moran B, Ulrich A, Holm T, Wong WD, Tiret E, Moriya Y, Laurberg S, den Dulk M, van de Velde C, Buchler MW. Definition and grading of anastomotic leakage following anterior resection of the rectum: a proposal by the International Study Group of Rectal Cancer. Surgery. 2010 Mar;147(3):339-51. doi: 10.1016/j.surg.2009.10.012. Epub 2009 Dec 11.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. června 2016
Primární dokončení (Očekávaný)
1. června 2017
Dokončení studie (Očekávaný)
1. června 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. května 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. května 2016
První zveřejněno (Odhad)
12. května 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
12. května 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. května 2016
Naposledy ověřeno
1. května 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FJMU-20160424
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Anastomotický únik
-
Balton Sp.zo.o.KCRIDokončenoPVL - Paravalvular LeakPolsko
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichNeznámý
-
University Hospital TuebingenDokončenoAnastomotic Leak EsophagusNěmecko
-
VivostatEuropean Commission; Raffeiner GmbH; AF Schimetta GMbH; Rivolution GmbHAktivní, ne náborAnastomotic Leak RectumNěmecko, Španělsko, Rakousko, Itálie, Srbsko
-
Kepler University HospitalDokončeno
-
Amsterdam UMC, location VUmcNáborAnastomotic Leak RectumHolandsko, Itálie, Spojené království, Španělsko, Francie
-
Mansoura UniversityDokončenoPancreatic Anastomotic LeakEgypt
-
Vanderbilt University Medical CenterFujiFilm HealthCare Americas CorporationZatím nenabírámeAnastomotic Leak Rectum | Anastomický únik tlustého střeva
-
National Research Oncology and Transplantology...NáborAnastomotic Leak Rectum | Anastomický únik tlustého střevaKazachstán
-
Freek DaamsSAS InstituteNáborAnastomotický únik | Anastomotic Leak Rectum | Anastomotická komplikace | Anastomický únik tlustého střevaHolandsko