- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02770911
Laparoskopowa resekcja przednia z podwójnym zszyciem „psiego ucha” lub bez zespolenia z powodu raka odbytnicy
11 maja 2016 zaktualizowane przez: Guoxian Guan, Fujian Medical University
Nieszczelność zespolenia w laparoskopowej resekcji przedniej z podwójnym zszyciem zespolenia „psiego ucha” lub bez niego z powodu raka odbytnicy: prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie
W pracy oceniono wykonalność i zalety zmodyfikowanej techniki laparoskopowego zespolenia podwójnymi zszywkami w celu wyeliminowania „psich uszu” w laparoskopowej przedniej resekcji odbytnicy.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Chirurdzy laparoskopowi zwykle wykonują przecięcie odbytnicy wewnątrz ciała za pomocą laparoskopowego staplera liniowego podczas przedniej resekcji odbytnicy i wykonują zespolenie koniec do końca za pomocą staplera okrężnego.
Ale tak zwane „psie uszy”, dwa zszyte rogi kikuta odbytnicy po laparoskopowym liniowym przecięciu odbytnicy, są bardzo powszechne.
Boczne przecięcia zespoleń podwójnie zszytych są strukturalnymi słabymi punktami i są uważane za potencjalne obszary niedokrwienia prowadzące do nieszczelności zespolenia i możliwych miejsc wystąpienia wznowy miejscowej.
W poprzednim badaniu opisano zmodyfikowaną technikę rekonstrukcji odbytnicy podczas operacji otwartej, w której można było użyć zszywacza okrągłego do wyeliminowania linii zszywek na kikucie odbytnicy i odcięcia „psich uszu”.
Jednak ze względu na wąską jamę miednicy bardzo trudno jest wykonać tę technikę w laparoskopowej chirurgii odbytnicy i nie ma odnośnego doniesienia na temat zastosowania laparoskopowego.
W tym badaniu oceniamy wykonalność i zalety zmodyfikowanej techniki laparoskopowego zespolenia podwójnymi zszywkami w celu wyeliminowania „psich uszu” w laparoskopowej przedniej resekcji odbytnicy przez laparoskopowe zszycie na linii zszywek.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
250
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Reguła kwalifikowalności wpisu
- Gruczolakorak odbytnicy powyżej odbicia otrzewnej
- co najmniej 18 lat i co najwyżej 80 lat
- Klinicznie rozpoznana choroba cT1-T4aN0-2
- brak przeciwwskazań do operacji laparoskopowej
- bez innych nowotworów złośliwych w historii choroby
Kryteria wyłączenia:
- jednoczesna lub wcześniejsza diagnoza raka inwazyjnego w ciągu 5 lat
- miejscowo zaawansowane nowotwory wymagające resekcji wielotrzewnej en bloc
- niedrożność jelit
- perforacja jelit
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) klasa 4 lub 5
- kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- historia zaburzeń psychicznych
- udział w innym badaniu klinicznym raka odbytnicy dotyczącym techniki operacyjnej
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: bez grupy „Psie Ucho”.
Przed zespoleniem chirurg wykonał laparoskopowe zszycie obu psich uszu za pomocą nici monofilamentowych 3-0 i przeciągnął dwa dogears linii zszywek wokół trokara za pomocą zawiązanego szwu przez dwa psie uszy.
W ten sposób linia zszywek była utrzymywana w obrębie noża okrężnego, gdy zszywacz okrężny był zamknięty.
Następnie wykonano prawdziwe zespolenie end-to-end po wystrzeleniu zszywacza.
|
zmodyfikowana technika podwójnego zszycia z eliminacją dogearów w laparoskopowej resekcji przedniej
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: z grupą „Psie Ucho”.
Do laparoskopowej przedniej resekcji zastosowano tradycyjne zespolenie z podwójnymi zszywkami
|
tradycyjna technika podwójnego zszycia bez eliminacji dogearów w laparoskopowej przedniej resekcji
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
szybkość przecieku zespolenia
Ramy czasowe: 30 dni od daty operacji
|
30 dni od daty operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Powikłania śródoperacyjne i pooperacyjne
Ramy czasowe: 30 dni od daty operacji
|
30 dni od daty operacji
|
|
śmiertelność pooperacyjna
Ramy czasowe: 30 dni od daty operacji
|
30 dni od daty operacji
|
|
wskaźnik reoperacji
Ramy czasowe: 30 dni od daty operacji
|
30 dni od daty operacji
|
|
QLQ 30
Ramy czasowe: po operacji 3,6 i 12 miesięcy
|
po operacji 3,6 i 12 miesięcy
|
|
Punktacja Wexnera
Ramy czasowe: po operacji 3,6 i 12 miesięcy
|
po operacji 3,6 i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Guo-xian Guan, MD,PhD, Fujian Medical University Union Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Roumen RM, Rahusen FT, Wijnen MH, Croiset van Uchelen FA. "Dog ear" formation after double-stapled low anterior resection as a risk factor for anastomotic disruption. Dis Colon Rectum. 2000 Apr;43(4):522-5. doi: 10.1007/BF02237198.
- Kang J, Lee HB, Cha JH, Hur H, Min BS, Baik SH, Kim NK, Sohn SK, Lee KY. Feasibility and impact on surgical outcomes of modified double-stapling technique for patients undergoing laparoscopic anterior resection. J Gastrointest Surg. 2013 Apr;17(4):771-5. doi: 10.1007/s11605-012-2122-0. Epub 2013 Jan 4.
- Kim HJ, Choi GS, Park JS, Park SY. Comparison of intracorporeal single-stapled and double-stapled anastomosis in laparoscopic low anterior resection for rectal cancer: a case-control study. Int J Colorectal Dis. 2013 Jan;28(1):149-56. doi: 10.1007/s00384-012-1582-8. Epub 2012 Sep 27.
- Chen ZF, Liu X, Jiang WZ, Guan GX. Laparoscopic double-stapled colorectal anastomosis without "dog-ears". Tech Coloproctol. 2016 Apr;20(4):243-7. doi: 10.1007/s10151-016-1437-3. Epub 2016 Feb 22. No abstract available.
- Rahbari NN, Weitz J, Hohenberger W, Heald RJ, Moran B, Ulrich A, Holm T, Wong WD, Tiret E, Moriya Y, Laurberg S, den Dulk M, van de Velde C, Buchler MW. Definition and grading of anastomotic leakage following anterior resection of the rectum: a proposal by the International Study Group of Rectal Cancer. Surgery. 2010 Mar;147(3):339-51. doi: 10.1016/j.surg.2009.10.012. Epub 2009 Dec 11.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 czerwca 2016
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 czerwca 2017
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 czerwca 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 maja 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 maja 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
12 maja 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
12 maja 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 maja 2016
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- FJMU-20160424
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .