Laparoskopisk fremre reseksjon med eller uten "hundeøre" dobbeltstiftet anastomose for endetarmskreft

Laparoskopiske kirurger gjør vanligvis rektal transeksjon intrakorporealt med laparoskopisk lineær stiftemaskin under rektal fremre reseksjon og utfører en ende-til-ende anastomose med sirkulær stiftemaskin. Men de såkalte 'hundeørene', to stiftede hjørner av endetarmsstumpen etter laparoskopisk lineær transeksjon av endetarmen, er svært vanlige. De laterale skjæringspunktene til dobbeltstiftede anastomoser er strukturelle svake punktområder, og de anses å være de potensielle iskemiske områdene som fører til anastomoselekkasje og de mulige stedene som oppstår lokalt tilbakefall. Tidligere studie rapporterte en modifisert teknikk for rektal rekonstruksjon under åpen kirurgi, og de kunne bruke sirkulær stiftemaskin for å eliminere stiftelinjen på rektalstumpen og kutte av "hundeørene". Men på grunn av det trange bekkenhulen er det svært vanskelig å utføre denne teknikken ved laparoskopisk rektalkirurgi, og det er ingen relatert rapport om laparoskopisk bruk. I denne studien evaluerer vi gjennomførbarheten og fordelen med modifisert laparoskopisk dobbelstift anastomoseteknikk, for å eliminere "hundeørene" ved laparoskopisk rektal anterior reseksjon ved laparoskopisk suturering på stiftlinjen.