Účinky ECT a/nebo iTBS na čich a kognici u pacientů s depresí

Dosavadní výzkum ukazuje, že čichová citlivost a kognice jsou u pacientů s depresí sníženy. Údaje také naznačují, že hodnocení kognitivního pachu vyššího řádu, měřené pomocí identifikačního testování, se u deprese nemění. Kromě toho byl výzkum vlivu (pokud existuje) léčby na čichový výkon (citlivost a identifikace) řídký. Vědci požadovali studie, které zkoumají čichovou citlivost před psychiatrickou léčbou a po remisi. Pokud je nám známo, dosud nebyla provedena studie o vlivu léčby elektrokonvulzivní terapií (ECT) nebo intermitentní stimulací theta burst (iTBS) na čichový výkon pacientů s těžkou depresivní poruchou (MDD) a bipolární depresí. ECT byla identifikována jako dnešní nejúčinnější léčba těžké deprese kvůli míře remise, rychlosti odpovědi a úplnosti remise. iTBS je nový protokol remitentní transkraniální magnetické stimulace (rTMS), který si v této oblasti získal větší proslulost díky rychlosti podávání, účinnosti léčby a rychlosti odezvy. Na rozdíl od rTMS napodobuje TBS endogenní theta rytmy mozku, což vede k větší potenci při indukci dlouhodobé potenciace synaptických spojení v cílových oblastech mozku. Bylo prokázáno, že iTBS je účinný při léčbě poruch nálady a zvýšení plasticity a navození neurogeneze u pacientů. Lidé s MDD často bojují s kognitivními poruchami, jako je snížená výkonná funkce, pozornost, koncentrace, rychlost zpracování a pracovní paměť. Oblasti mozku spojené s kognicemi, jako je prefrontální kortex a hippocampus, jsou negativně ovlivněny depresí; studie prokázaly snížený objem, aktivitu a narušenou konektivitu mozku v těchto dvou oblastech. V současné době je nedostatek léčebných možností pro zlepšení kognice u pacientů s depresí. Vyšetřovatelé se zaměřují na zkoumání terapeutického potenciálu iTBS na kognitivní schopnosti. Předběžné důkazy z naší studie přispějí k pochopení krátkodobých a dlouhodobých účinků léčby iTBS na kognitivní oblasti v mozku pomocí fMRI. Vyšetřovatelé také doufají, že náš výzkum umožní psychiatrům poskytovat lepší péči pacientům s oslabujícími kognitivními poruchami spojenými s depresí. Celkově by studie zkoumající čichovou a kognitivní výkonnost pacientů s MDD rezistentní na léčbu a bipolární depresí, před ECT/iTBS, po ECT/iTBS a po remisi poskytla cenný pohled na souvislost mezi čichem a poruchami nálady. jako poruchy kognice a nálady.