- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02817061
Účinnost světla pro posílení kognice transkraniální opakovanou aplikací (ELECTRA) (ELECTRA)
Účinnost světla pro zlepšení kognice transkraniální opakovanou aplikací (ELECTRA): placebem kontrolovaná studie účinnosti, snášenlivosti a přijatelnosti u zdravých dospělých dobrovolníků
Cíl: Prozkoumat, zda transkraniální fotobiomodulace (tPBM) využívající vystavení hlavy blízkému infračervenému světlu může zlepšit výkonnou funkci frontálního laloku, pracovní paměť a celkovou náladu u normálních dobrovolníků.
Hypotéza: Výzkumníci předpovídají, že tPBM zvýší kognitivní funkce, jak bylo měřeno kognitivním testováním Cambridge Cognition u studovaných subjektů.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fotobiomodulace (PBM), také nazývaná nízkoúrovňová světelná terapie (LLLT), využívá hustoty optického výkonu menší než 100 mW/cm² a obvykle v červené (600-700 nm) nebo blízké infračervené (NIR) vlnové délce 780-1000 nm. . Bylo prokázáno, že různé světelné zdroje (koherentní lasery nebo nekoherentní LED diody) používané pro PBM produkují příznivé buněčné účinky a jsou zodpovědné za zachování a obnovu funkce tkáně v kontrolovaných studiích u široké škály poruch typických pro stresové poškození nebo degeneraci. Během PBM absorpce červených nebo blízkých infračervených fotonů cytochrom c oxidázou v mitochondriálním respiračním řetězci způsobuje zvýšení buněčného dýchání, které pokračuje mnohem déle, než je přítomno světlo, když je dodáváno při vhodném proudění a trvání expozice.
Primární buněčné účinky zahrnují zvýšení mitochondriální aktivity a hladin ATP, produkci nízkých hladin reaktivních forem kyslíku, indukci transkripčních faktorů (včetně NF-kB pro přežití) a inhibici apoptózy.
Během posledního desetiletí několik studií uvedlo, že jediná transkraniální léčba PBM při 810 nm aplikovaná do hlavy měla významný a příznivý účinek, když byla použita k léčbě akutní ischemické cévní mozkové příhody na několika různých zvířecích modelech a také v klinických studiích na lidech. Podobný přístup byl použit k léčbě akutního traumatického poranění mozku (TBI) u myší a u lidí. Patologické vyšetření mozků myší prokázalo upregulaci neurotrofického faktoru odvozeného od mozku (BDNF) a stimulovalo neurogenezi v hipokampu a zvýšenou synaptogenezi v kortexu.
V současné době probíhá v MGH klinická studie k léčbě osob s akutní středně těžkou TBI. Několik studií prokázalo zlepšení kognitivních funkcí u osob s chronickou TBI. Studie byly také provedeny na zvířecích modelech a na osobách s Alzheimerovou chorobou, Parkinsonovou chorobou, depresí a úzkostí.
Dosud bylo provedeno pouze velmi omezené množství studií k testování fotobiomodulace NIR u normálních experimentálních hlodavců a u normálních lidských dobrovolníků.
V této studii bude použit světelný zdroj s polem LED, který byl schválen FDA pro jiné lidské použití.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: 18-25 nebo 65-85
- Ženy ve fertilním věku musí používat metodu dvojité bariéry pro antikoncepci (např. kondomy se spermicidem), pokud jsou sexuálně aktivní během studie a po dobu 30 dnů po léčbě jakéhokoli druhu.
- Informovaný souhlas subjektu získaný písemně v souladu s místními předpisy před zápisem do této studie.
- Subjekt (a případně pečovatel) je ochoten zúčastnit se této studie po dobu alespoň 12 týdnů.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost mluvit nebo číst anglicky (nezbytné pro použití softwaru pro kognitivní testování).
- Těhotenství nebo kojení
- Anamnéza mrtvice nebo traumatického poranění mozku
- Látková závislost nebo zneužívání v posledních 6 měsících
- Diagnóza závažného psychiatrického onemocnění (psychotická porucha nebo psychotická epizoda, bipolární afektivní porucha)
- Diagnostikován neurovývojový stav (autismus nebo ADHD)
- Traumatická událost, která vyústila v PTSD
- Jakékoli nestabilní onemocnění (definované jako jakékoli onemocnění, které nebylo dobře kontrolováno standardními léky)
- Významné kožní onemocnění (tj. hemangiom, sklerodermie, vyrážka, otevřená rána) nebo lékařský implantát (např. kovová destička, implantabilní zkrat nebo ventil) na hlavě.
- Neschopnost porozumět souhlasu a provedení studie nebo se na něm podílet.
- Osoby s Parkinsonovou chorobou, konečným stádiem onemocnění ledvin a/nebo konečným stádiem onemocnění jater
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NIR stimulace mozku
Zařízení Omnilux bude použito k umístění NIR světla na hlavu a čelo subjektu ve věku 18–25 nebo 65–85 let. Zařízení je zařízení s nízkým rizikem, jak stanovila IRB. Třicet (30) subjektů dostane toto světlo při 6 návštěvách během 16 týdnů. Ke kvantifikaci kognitivních funkcí subjektu bude použit automatický interaktivní softwarový autotest na začátku a při třech následujících návštěvách. |
Zdroje pole Omnilux LED lze změnit tak, aby vyzařovaly různé vlnové délky.
|
|
Falešný srovnávač: Falešný
Zařízení Omnilux bude použito na bezpečné vlnové délce, která není spojena s fotobiomodulací, čímž se na hlavu a čelo subjektu ve věku 18–25 nebo 65–85 let dostane falešné světlo. Zařízení je zařízení s nízkým rizikem, jak stanovila IRB. Třicet (30) subjektů dostane toto světlo při 6 návštěvách během 16 týdnů. Ke kvantifikaci kognitivních funkcí subjektu bude použit automatický interaktivní softwarový autotest na začátku a při třech následujících návštěvách. |
Zdroje pole Omnilux LED lze změnit tak, aby vyzařovaly různé vlnové délky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ERT: Úkol emocionálního rozpoznávání
Časové okno: 16 týdnů
|
Střední latence od začátku stimulu do stisknutí tlačítka odezvy subjektu (tj.
zvolená emoce) pro všechny problémy během hodnotících bloků.
|
16 týdnů
|
|
PAL: Paired Associates Learning
Časové okno: 16 týdnů
|
Kolikrát subjekt zvolil nesprávný rámeček pro podnět k problémům s hodnocením plus úprava o odhadovaný počet chyb, kterých by se dopustil při jakýchkoli problémech, pokusech a odvoláních, na které nedosáhl
|
16 týdnů
|
|
RTI: Doba reakce
Časové okno: 16 týdnů
|
Střední doba mezi začátkem stimulu a uvolněním tlačítka.
Vypočítáno pro správné, vyhodnocené pokusy, kde se podnět mohl objevit v kterémkoli z pěti míst.
|
16 týdnů
|
|
RVP: Rychlé zpracování vizuálních informací
Časové okno: 16 týdnů
|
A' (A prime) je měřítko citlivosti detekce signálu na cíl bez ohledu na tendenci odezvy (očekávaný rozsah je 0,00 až 1,00; špatný až dobrý).
V podstatě je tato metrika měřítkem toho, jak dobrý je subjekt v detekci cílových sekvencí.
|
16 týdnů
|
|
SST: Úloha zastavení signálu
Časové okno: 16 týdnů
|
Odhad doby mezi stimulem go a stimulem zastavení, při kterém je subjekt schopen úspěšně inhibovat svou reakci v 50 % pokusů.
|
16 týdnů
|
|
SWM: Prostorová pracovní paměť
Časové okno: 16 týdnů
|
Mezi chybami jsou definovány časy, kdy subjekt znovu navštíví pole, ve kterém byl dříve nalezen token.
To se počítá pro zkoušky čtyř, šesti a osmi žetonů.
|
16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: R. Rox Anderson, MD, MGH
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schiffer F, Johnston AL, Ravichandran C, Polcari A, Teicher MH, Webb RH, Hamblin MR. Psychological benefits 2 and 4 weeks after a single treatment with near infrared light to the forehead: a pilot study of 10 patients with major depression and anxiety. Behav Brain Funct. 2009 Dec 8;5:46. doi: 10.1186/1744-9081-5-46.
- Johnstone DM, Moro C, Stone J, Benabid AL, Mitrofanis J. Turning On Lights to Stop Neurodegeneration: The Potential of Near Infrared Light Therapy in Alzheimer's and Parkinson's Disease. Front Neurosci. 2016 Jan 11;9:500. doi: 10.3389/fnins.2015.00500. eCollection 2015.
- Chung H, Dai T, Sharma SK, Huang YY, Carroll JD, Hamblin MR. The nuts and bolts of low-level laser (light) therapy. Ann Biomed Eng. 2012 Feb;40(2):516-33. doi: 10.1007/s10439-011-0454-7. Epub 2011 Nov 2.
- Lapchak PA. Taking a light approach to treating acute ischemic stroke patients: transcranial near-infrared laser therapy translational science. Ann Med. 2010 Dec;42(8):576-86. doi: 10.3109/07853890.2010.532811. Epub 2010 Nov 1.
- Huang YY, Gupta A, Vecchio D, de Arce VJ, Huang SF, Xuan W, Hamblin MR. Transcranial low level laser (light) therapy for traumatic brain injury. J Biophotonics. 2012 Nov;5(11-12):827-37. doi: 10.1002/jbio.201200077. Epub 2012 Jul 17.
- Naeser MA, Hamblin MR. Traumatic Brain Injury: A Major Medical Problem That Could Be Treated Using Transcranial, Red/Near-Infrared LED Photobiomodulation. Photomed Laser Surg. 2015 Sep;33(9):443-6. doi: 10.1089/pho.2015.3986. Epub 2015 Aug 17. No abstract available.
- Xuan W, Vatansever F, Huang L, Hamblin MR. Transcranial low-level laser therapy enhances learning, memory, and neuroprogenitor cells after traumatic brain injury in mice. J Biomed Opt. 2014;19(10):108003. doi: 10.1117/1.JBO.19.10.108003.
- Xuan W, Agrawal T, Huang L, Gupta GK, Hamblin MR. Low-level laser therapy for traumatic brain injury in mice increases brain derived neurotrophic factor (BDNF) and synaptogenesis. J Biophotonics. 2015 Jun;8(6):502-11. doi: 10.1002/jbio.201400069. Epub 2014 Sep 8.
- Farfara D, Tuby H, Trudler D, Doron-Mandel E, Maltz L, Vassar RJ, Frenkel D, Oron U. Low-level laser therapy ameliorates disease progression in a mouse model of Alzheimer's disease. J Mol Neurosci. 2015 Feb;55(2):430-6. doi: 10.1007/s12031-014-0354-z. Epub 2014 Jul 4.
- Michalikova S, Ennaceur A, van Rensburg R, Chazot PL. Emotional responses and memory performance of middle-aged CD1 mice in a 3D maze: effects of low infrared light. Neurobiol Learn Mem. 2008 May;89(4):480-8. doi: 10.1016/j.nlm.2007.07.014. Epub 2007 Sep 12.
- Blanco NJ, Maddox WT, Gonzalez-Lima F. Improving executive function using transcranial infrared laser stimulation. J Neuropsychol. 2017 Mar;11(1):14-25. doi: 10.1111/jnp.12074. Epub 2015 May 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2016P001134
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Omnilux
-
University of MiamiUkončeno
-
Afeka, The Tel-Aviv Academic College of EngineeringHebrew University of JerusalemDokončeno
-
Ablon Skin Institute Research CenterGlobalMed Technologies Co.Dokončeno
-
Paolo CassanoNorth Suffolk Mental Health Association; Mclean HospitalDokončenoVelká depresivní poruchaSpojené státy
-
State University of New York - Downstate Medical...DokončenoFibróza | Jizva | Keloidní | Kožní zranění | Hypertrofická jizva | Zjizvení kůžeSpojené státy
-
Brooke Army Medical CenterUniformed Services University of the Health Sciences; The Geneva FoundationDokončenoMetatarzální stresová zlomenina | Stresová zlomenina holenní kostiSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalDokončenoAcne vulgarisSpojené státy
-
Jared Jagdeo, MD, MSVA Northern California Health Care System; East Bay Institute for Research...DokončenoFibróza | Cicatrix | Jizva | Zranění | Rány | Keloidní | Hypertrofické | ZjizveníSpojené státy
-
VA Northern California Health Care SystemEast Bay Institute for Research and EducationNeznámýFibróza | Kožní choroby | Jizva | Keloidní | Hypertrofická kůžeSpojené státy