Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

The Impact of Focused Transthoracic Echocardiography in Urgent Abdominal Surgery for Septic Patients (ECHOCARD)

19. listopadu 2018 aktualizováno: Asta Maculiene, Lithuanian University of Health Sciences

The Impact of Extended Hemodynamic Monitoring by Focused Transthoracic Echocardiography in Urgent Abdominal Surgery for Septic Patients

The aim of the study is to identify the diagnostic value of the focused assessed echocardiography in septic patients undergoing urgent abdominal surgery due to peritonitis. The investigators expect that the incidence of hemodynamic instability will be reduced and the survival of the patients will be improved.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Often sepsis remains undiagnosed at the very beginning because of the concentration to the surgical pathology in perioperative period. This results in unacceptably high mortality. The investigators hypothesize that extended hemodynamic monitoring by focused transthoracic echocardiography will personalize early fluid resuscitation which will improve patient's outcome.

The goals of the investigators study are:

  • To conduct two-group randomized controlled clinical trial to compare patient management based on standard monitoring and extended hemodynamic monitoring by focused transthoracic echocardiography in patients undergoing urgent abdominal surgery due to peritonitis.
  • To demonstrate that patient management based on extended hemodynamic monitoring by focused echocardiography results in improved survival, reduced incidence of hemodynamic instability during perioperative period.
  • To compare an amount of administrated of intravenous fluids in both groups.

The investigators hypothesize that focused echocardiography monitoring will result in more administrated intravenous fluids during perioperative period.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

131

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • A. Mickeviciaus Street 9
      • Kaunas, A. Mickeviciaus Street 9, Litva, LT-44307
        • Lithuanian university of health sciencies

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age more than 18 years old.
  • Patients undergoing urgent abdominal surgery due to diffuse peritonitis.
  • SOFA score >2.
  • Patients who sign an agreement to participate in the study.

Exclusion Criteria:

  • Younger than 18 years old.
  • Known pregnancy.
  • Unconscious patients or those who do not agree to participate in the study.
  • Contraindication to central venous or arterial catheterization.
  • Patients who were already treated in ICU because of sepsis or septic shock before this surgery.
  • Known chronic renal failure.
  • Re-laparotomy.
  • Peritonitis due to acute mesenteric ischaemia, thrombosis or trauma.
  • Dying patients.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Non-echo group
Patients get the standard monitoring and treatment based on Good medical practice. Extended monitoring by focused echocardiography is not applied for this group.
Experimentální: Focussed echocardiography group
The extended cardiac monitoring by focused assessed transthoracic echocardiography is applied.
Focused assessed transthoracic echocardiography is non-invasive, painless procedure. The transducer is placed on the chest at certain locations and angles to get the required information on patient's condition.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Inpatient mortality in both treatment arms.
Časové okno: 30 days intra-hospital mortality
Comparison of 30 days intra-hospital mortality in both arms.
30 days intra-hospital mortality

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Comparison of incidence of severe hypotension MAP <65 mmHg after anaesthesia induction in both arms.
Časové okno: 1-5 minutes after anaesthesia induction.
To evaluate the incidence of severe hypotension after anesthesia induction (1 - 5 minutes after induction) in both groups.
1-5 minutes after anaesthesia induction.
Comparison of fluid management in both arms (from hospitalisation to the surgery, during the surgery, after the surgery up to 24 hours).
Časové okno: up to 24 hours
Comparison of tow fluids management strategies. Usual monitoring group - fluid management based on fluid responsiveness based by clinical sings. FATE group - fluid management based on focused transthoracic echocardiography data.
up to 24 hours
Comparison of septic shock incidence in both arms.
Časové okno: up to 30 days
To compare the manifestation of septic shock (hemodynamics instability not responding to fluid administration, which requires norepinephrine infusion to maintain MAP ≥ 65 mmHg);
up to 30 days
Number of ICU-Free days.
Časové okno: up to 30 days
To compare ICU free days in both groups.
up to 30 days

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Andrius Macas, profesor, Lithuanian university of health sciencies

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. července 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. července 2016

První zveřejněno (Odhad)

27. července 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. listopadu 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. listopadu 2018

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Sepse

Předplatit