Dieta a cvičení pro zvýšení svalové síly a funkce

Sarkopenie, ztráta kosterní svalové hmoty a svalové síly, se vyskytuje u starších osob, ale může být také přítomna u obézních jedinců v důsledku tukové infiltrace svalu. Ztráta netukové hmoty spolu s infiltrací tuku do kosterního svalstva způsobuje snížení svalové hustoty, což přispívá k poklesu svalové funkce. Očekává se, že zvýšení svalové hustoty zlepší svalovou funkci i metabolickou funkci. Tato studie bude testovat účinky zdravé stravy a chůze (kontroly) ve srovnání se zdravou stravou, chůzí a balančním/silovým cvičením (intervence) na svalovou hustotu u dvou populací: starších jedinců a obézních jedinců. Intervence bude trvat 3 měsíce. Kontrolní skupina bude chodit 5krát týdně po dobu alespoň 10 minut/den na začátku studie a do tříměsíčního časového bodu se zvýší na 30 minut/den. Intervenční skupina bude chodit dvakrát týdně podle stejných kritérií a navíc bude tři dny v týdnu dělat balanční/silová cvičení. Po 3 měsících bude kontrolní skupina vyzvána, aby přidala balanční/silová cvičení.

Studijní návštěvy na začátku, po dokončení intervence (3 měsíce) a při sledování (6 měsíců – 3 měsíce po dokončení intervence) budou zahrnovat: dotazníky; antropometrické míry, tělesné složení, svalová hustota a měření trabekulární kosti; testování svalové funkce a síly; opatření aktivity; stažení stravy; metabolická opatření (obvod pasu, krevní tlak, hladina cukru v krvi nalačno, triglyceridy, HDL cholesterol); a rychlost sedimentace erytrocytů (podrobná opatření viz níže uvedená výstupní opatření).

Školení o zdravé stravě: MyPlate od USDA byl představen v roce 2010 jako nové pokyny pro správnou dietní výživu. Tyto pokyny, které vytvořilo USDA ve spolupráci s ministerstvem zdravotnictví a sociálních služeb, jsou navrženy tak, aby sloužily jako „základní kámen federální výživové politiky a vzdělávacích aktivit v oblasti výživy“ (USDA Dietary Guidelines, 2011). Každý týden se účastníci zúčastní vzdělávacího semináře o zdravé výživě založeného na dietních pokynech MyPlate. Dr. Holm bude dohlížet na lekce, které budou vyvíjeny a implementovány studenty SDSU Health and Nutritional Sciences. Dvanáct lekcí bude dáno a cyklováno po dobu 3 měsíců, takže bez ohledu na to, kdy účastník nastoupí do studia, bude absolvovat stejných dvanáct lekcí, jak prochází studijním programem. Zaměření lekcí bude na témata jako velikost porcí, čtení etiket na potravinách, příjem a spalování kalorií, tipy na nákup potravin, zdravé recepty, skupiny potravin, zdravé tuky, sacharidy a bílkoviny atd. Každá lekce zabere přibližně 20 minut s následnou skupinovou aktivitou.

Cvičební zásahy:

Kontrolní skupina - Cvičební intervencí pro kontrolní skupinu je chůze. Očekává se, že chůze bude dokončena 5 dní v týdnu a bude prováděna fyzickými schopnostmi/tempem účastníka. Na začátku studie absolvuje účastník alespoň 10 minut denně nebo více podle svých fyzických schopností. Očekává se, že do konce studie se to zvýší na 30 minut chůze každý den a lze ji absolvovat v 10minutových intervalech během dne. Jeden den v týdnu budou účastníci kontrolní skupiny pozváni na „skupinovou procházku“, která se bude konat ve stejný den v týdnu po lekci dietní výchovy. Účastníci budou vést týdenní záznamy o chůzi, aby zaznamenali čas, který každý den jdou za účelem cvičení, nikoli jako součást každodenních činností. Během lekce dietní výchovy budou shromažďovány týdenní záznamy a každý týden vydáván nový. Splnění cvičení bude vypočítáno pomocí těchto protokolů.

Intervenční skupina – Intervenční skupina bude chodit, jak je popsáno výše, ale pouze dva dny v týdnu. Tři dny v týdnu budou dokončena cvičení zaměřená na sílu a rovnováhu (viz Pět Esslingerových cvičení pro sílu a rovnováhu níže). Tato cvičení lze absolvovat v jednom zápase nebo rozložit do celého dne. Účastníci dostanou týdenní deníky, do kterých budou zaznamenávat své aktivity při chůzi a cvičení podobně jako u kontrolní skupiny, jak je popsáno výše. Účastníci budou instruováni studijním personálem, včetně studentů zdraví a výživy na Státní univerzitě v Jižní Dakotě, jak správně provádět cvičení na jejich úroveň schopností se zaměřením na úpravy, které zajistí bezpečnost a zabrání zranění nebo pádům. Jeden den v týdnu bude intervenční skupina pozvána, aby absolvovala „skupinové cvičení“ po lekci dietní výchovy. Studenti zdraví a výživy na státní univerzitě v Jižní Dakotě budou pomáhat při výuce správné formy a bezpečnosti měřené při provádění cvičení a asistovat při skupinových sezeních.