Ernährungs- und Trainingsinterventionen zur Steigerung der Muskelkraft und -funktion

Sarkopenie, der Verlust von fettfreier Skelettmasse und Muskelkraft, tritt bei älteren Menschen auf, kann aber aufgrund der Fettinfiltration des Muskels auch bei übergewichtigen Personen auftreten. Der Verlust von Magermasse zusammen mit der Fettinfiltration in die Skelettmuskulatur führt zu einer verringerten Muskeldichte, was zu einer Abnahme der Muskelfunktion beiträgt. Es wird erwartet, dass eine Erhöhung der Muskeldichte sowohl die Muskelfunktion als auch die Stoffwechselfunktion verbessert. Diese Studie wird die Auswirkungen einer gesunden Ernährung und Gehens (Kontrollen) im Vergleich zu einer gesunden Ernährung, Gehen und Gleichgewichts-/Kraftübungen (Intervention) auf die Muskeldichte in zwei Bevölkerungsgruppen testen: ältere Personen und fettleibige Personen. Der Eingriff dauert 3 Monate. Die Kontrollgruppe geht zu Beginn der Studie fünfmal pro Woche für mindestens 10 Minuten/Tag spazieren und steigert sich bis zum 3-Monats-Zeitpunkt auf 30 Minuten/Tag. Die Interventionsgruppe geht zweimal pro Woche nach den gleichen Kriterien spazieren und macht zusätzlich an drei Tagen pro Woche Gleichgewichts-/Kraftübungen. Nach 3 Monaten wird die Kontrollgruppe eingeladen, die Gleichgewichts-/Kraftübungen hinzuzufügen.

Studienbesuche zu Studienbeginn, bei Abschluss der Intervention (3 Monate) und bei einer Nachuntersuchung (6 Monate bis 3 Monate nach Abschluss der Intervention) umfassen: Fragebögen; anthropometrische Maße, Körperzusammensetzung, Muskeldichte und trabekuläre Knochenmaße; Muskelfunktions- und Krafttests; Aktivitätsmaße; Diätrückruf; Stoffwechselmessungen (Taillenumfang, Blutdruck, Nüchternblutzucker, Triglyzeride, HDL-Cholesterin); und Erythrozytensedimentationsrate (siehe Ergebnismessungen unten für detaillierte Messungen).

Schulungssitzungen zu gesunder Ernährung: MyPlate des USDA wurde 2010 als neue Richtlinie für die richtige Ernährung eingeführt. Diese Richtlinien, die vom USDA in Zusammenarbeit mit dem Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste entwickelt wurden, sollen als „Eckpfeiler der bundesstaatlichen Aktivitäten zur Ernährungspolitik und Ernährungserziehung“ (USDA Dietary Guidelines, 2011) dienen. Jede Woche nehmen die Teilnehmer an einer Schulung zur gesunden Ernährung auf der Grundlage der MyPlate-Ernährungsrichtlinien teil. Dr. Holm wird die Lektionen beaufsichtigen, die von SDSU-Studenten der Gesundheits- und Ernährungswissenschaften entwickelt und umgesetzt werden. Zwölf Unterrichtsstunden werden über 3-Monats-Perioden gegeben und durchlaufen, so dass unabhängig davon, wann ein Teilnehmer in die Studie eintritt, dieselben zwölf Sitzungen abgeschlossen werden, während er das Studienprogramm durchläuft. Schwerpunkte der Sessions werden Themen wie Portionsgröße, Lesen von Lebensmitteletiketten, Kalorienaufnahme und -verbrennung, Tipps für den Lebensmitteleinkauf, gesunde Rezepte, Lebensmittelgruppen, gesunde Fette, Kohlenhydrate und Proteine ​​usw. sein. Jede Unterrichtsstunde dauert etwa 20 Minuten, gefolgt von einer Gruppenaktivität.

Übungsinterventionen:

Kontrollgruppe – Die Übungsintervention für die Kontrollgruppe ist Gehen. Es wird erwartet, dass das Gehen an 5 Tagen pro Woche durchgeführt wird und der körperlichen Fähigkeit / dem Tempo des Teilnehmers entspricht. Zu Beginn der Studie absolviert der Teilnehmer je nach körperlicher Leistungsfähigkeit mindestens 10 Minuten pro Tag oder mehr. Bis zum Ende der Studie wird dies voraussichtlich auf 30 Minuten Gehen pro Tag ansteigen und kann über den Tag verteilt in 10-Minuten-Intervallen absolviert werden. An einem Tag pro Woche werden die Teilnehmer der Kontrollgruppe zu einem „Gruppenspaziergang“ eingeladen, der am selben Wochentag nach der Ernährungserziehungsstunde stattfindet. Die Teilnehmer führen wöchentliche Gehprotokolle, um die Zeit aufzuzeichnen, die sie jeden Tag zu Übungszwecken gehen, nicht als Teil ihrer täglichen Aktivitäten. Wöchentliche Protokolle werden gesammelt und jede Woche während der Ernährungserziehungsstunde ein neues ausgegeben. Die Übungs-Compliance wird anhand dieser Protokolle berechnet.

Interventionsgruppe – Die Interventionsgruppe geht wie oben beschrieben spazieren, jedoch nur an zwei Tagen pro Woche. An drei Tagen pro Woche werden Kraft- und Gleichgewichtsübungen absolviert (siehe unten „Fünf Esslinger-Übungen für Kraft und Gleichgewicht“). Diese Übungen können in einem Durchgang absolviert oder über den Tag verteilt werden. Die Teilnehmer erhalten wöchentliche Protokolle, um ihre Geh- und Trainingsaktivitäten ähnlich wie bei der oben beschriebenen Kontrollgruppe aufzuzeichnen. Die Teilnehmer werden von Studienpersonal, darunter Studenten der Gesundheits- und Ernährungswissenschaften der South Dakota State University, darin unterwiesen, wie sie die Übungen gemäß ihrem Fähigkeitsniveau richtig ausführen, wobei der Schwerpunkt auf Änderungen liegt, um die Sicherheit zu gewährleisten und Verletzungen oder Stürze zu vermeiden. An einem Tag pro Woche wird die Interventionsgruppe zu einer „Gruppenübungssitzung“ im Anschluss an die Ernährungserziehungsstunde eingeladen. Studenten der Gesundheits- und Ernährungswissenschaften der South Dakota State University werden beim Unterrichten der richtigen Form und Sicherheit helfen, die für die Durchführung der Übungen gemessen werden, und bei den Gruppensitzungen behilflich sein.