Prediktivní hodnota endometriálních cytokinů při endometriální implantaci v případech intracytoplazmatické injekce spermií

Toto je prospektivní kohortová studie provedená na 80 ženách navštěvujících gynekologicko-porodnické oddělení Univerzitní nemocnice Benha za účelem invitro fertilizace/intracytoplazmatické injekce spermií a soukromých IVF center. Žádný nepodstoupí více než jeden předchozí neúspěšný přenos embrya.

Metoda randomizace:

Jednoduchý náhodný výběr, což je podmnožina jedinců (výběr) vybraných z většího souboru (populace). Každý jedinec je vybrán náhodně a zcela náhodou, takže každý jedinec má pravděpodobnost, že bude vybrán v jakékoli fázi procesu vzorkování, a každá podskupina k jednotlivců má stejnou pravděpodobnost, že bude vybrána do vzorku, jako jakákoli jiná podskupina k jednotlivci (Yates et al., 2008).

Metody:

Pacienti budou podrobeni následujícímu:

• Dějiny.
• Obecná zkouška.
• Aspirace endometriálního sekretu.
• Stanovení cytokinového profilu.
• Detekce rychlosti implantace.

Kritéria pro zařazení:

1. Věk mladší 37 let.
2. Mít pravidelný a prokázaný ovulační menstruační cyklus o délce 26-35 dní.
3. Index tělesné hmotnosti nižší než 35 kg/m2.
4. Sérový folikuly stimulující hormon a estradiol byly v normálním rozmezí.

Indikace IVF:

Patologie vejcovodů, nevysvětlitelná neplodnost a mužský faktor.

Kritéria vyloučení:

Hrubá děložní patologie.

Kroky výkonu:

Všechny ženy s inkluzními kritérii byly podrobeny superovulačním protokolům s následným podáním hcg, když folikuly dosáhly 18-20 mm. Odebrání vajíčka bylo provedeno 35 hodin po injekci hcg.

Pět mililitrů fyziologického roztoku se injikuje intrauterinně a poté se odsaje po odběru vajíčka. Endometriální sekrety, odsáté bezprostředně po odběru vajíčka od 80 žen podstupujících IVF, budou analyzovány pomocí multiplexního imunotestu na rozpustné regulátory implantace, konkrétně interleukin (IL)-1b, nádorová nekróza Faktor (TNF)-a,. Aby bylo možné detekovat prediktory implantace.