Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Obnova zraku pomocí bostonské keratoprotézy zesíťované kolagenem

17. dubna 2023 aktualizováno: Joseph B. Ciolino, MD

Prospektivní, randomizovaná, multicentrická, dvojitě maskovaná, vozidlem řízená klinická studie fáze I/II k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti zesíťování korneálního kolagenu nosné tkáně keratoprotézy u vysoce rizikové implantace keratoprotézy

Toto je prospektivní, randomizovaná, multicentrická, dvojitě maskovaná, vehikulem kontrolovaná klinická studie fáze I/II hodnotící bezpečnost a účinnost korneálního kolagenu zesíťujícího nosnou tkáň keratoprotézy u subjektů, které jsou kandidáty na vysoce rizikovou implantaci keratoprotézy. ale kvůli anamnéze roztavení rohovky nebo autoimunitních onemocnění nejsou kandidáty na tradiční transplantaci rohovky.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Studie je multicentrická, paralelní, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie s následnou dobou sledování dva roky. Osm čtyři subjekty na dvanácti místech bude randomizováno 1:1, aby obdrželi buď rohovkovou tkáň, která byla zesíťována, nebo nebyla zesíťována (žádný zdroj UVA světla). Zesíťování je termín, který označuje spojení molekul polymerů (dlouhý řetězec) chemickými vazbami. Předpokládá se, že zesíťování rohovky způsobí, že rohovka bude silnější a odolnější vůči degradaci.

CorneaGen (dříve Keralink International) (místo v Baltimore) dodá dárcovskou tkáň a Avedro Inc (Waltham MA) dodá riboflavin a zdroj UV světla. Zaměstnanci společnosti CorneaGen podají riboflavin s dextranovým roztokem a provedou postup zesíťování podle jedné z randomizačních skupin před odesláním maskované rohovky dárce do studijních míst pro implantaci bostonské keratoprotézy (B-KPro).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

76

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095-7003
        • The Jules Stein Eye Institute
      • Sacramento, California, Spojené státy, 95817
        • UC Davis Health System Eye Center
      • San Diego, California, Spojené státy, 92093
        • Shiley Eye Institute, University of California, San Diego
    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33136
        • Bascom Palmer Eye Institute
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • Illinois Eye and Ear Infirmary
    • Kentucky
      • Edgewood, Kentucky, Spojené státy, 41017
        • Cincinnati Eye Institute
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • Wilmer Eye Institute
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48105
        • W.K. Kellogg Eye Center
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
        • Tauber Eye Center
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 14642
        • David and Ilene Flaum Eye Institute, University of Rochester
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
        • University Hospitals Eye Institute
    • Pennsylvania
      • Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Spojené státy, 19007
        • Wills Eye
    • Texas
      • Lackland Air Force Base, Texas, Spojené státy, 78236
        • Wilford Hall Ambulatory Surgical Center (WHASC)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
  • Ochota a schopnost dodržovat studijní hodnocení po celou dobu studia
  • Věk ≥ 18 let
  • Kandidát na bostonskou keratoprotézu / transplantaci rohovky
  • V celkově dobrém stabilním celkovém zdravotním stavu
  • Pacienti s okem s rizikem vzniku sterilního vředu na rohovce, který zahrnuje:

    • Autoimunitní onemocnění (slizniční pemfigoid, Stevens-Johnsonův syndrom, systémový lupus erytematóza, revmatoidní artritida nebo jiná autoimunitní onemocnění); NEBO
    • Předchozí sterilní ulcerace rohovky v anamnéze vyžadující transplantaci rohovky

Kritéria vyloučení:

  • Věk < 18 let
  • Neschopnost poskytnout písemný informovaný souhlas a vyhovět hodnocení studie po celou dobu trvání studie
  • Žádná nebo minimální tvorba slz s průkazem keratinizace bulbární spojivky
  • Infekce povrchu rohovky nebo oka během 30 dnů před vstupem do studie
  • Oční nebo periokulární malignita
  • Neschopnost nosit kontaktní čočky kvůli abnormalitám víčka nebo zkrácenému fornixu
  • Známky současné infekce, včetně horečky a současné léčby antibiotiky
  • Těhotenství (pozitivní těhotenský test) nebo laktace
  • Účast na jiném simultánním intervenčním lékařském vyšetřování nebo zkoušce

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aktivní léčebné rameno
Deepitelizované rohovky zesíťované riboflavinem 0,1% a dextranem 20% roztokem A ultrafialovým světlem A (UVA Light Source).
Riboflavin, ve vodě rozpustný vitamín, je základní živinou a přirozenou součástí mnoha potravin.
Ostatní jména:
  • Vitamin B2
Dextran se používá ke zvýšení viskozity roztoku.
Ostatní jména:
  • Dextran 70 6 % v 0,9 %
  • Chlorid sodný Dextran 70 6% v 5% dextróze
  • Gentran 70, Hyskon
Avedro's KXL® System je UVA ozařovací systém, který využívá světelnou diodu (LED) k dodání dávky UVA světla do cílené ošetřované oblasti pro osvětlení rohovky během zesíťování kolagenu rohovky.
Ostatní jména:
  • Systém KXL®
Aktivní komparátor: Kontrolní léčebné rameno
Deepitelizované rohovky budou vystaveny pouze 0,1% riboflavinu s 20% roztokem dextranu (NO ultrafialové světlo A).
Riboflavin, ve vodě rozpustný vitamín, je základní živinou a přirozenou součástí mnoha potravin.
Ostatní jména:
  • Vitamin B2
Dextran se používá ke zvýšení viskozity roztoku.
Ostatní jména:
  • Dextran 70 6 % v 0,9 %
  • Chlorid sodný Dextran 70 6% v 5% dextróze
  • Gentran 70, Hyskon

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba od operace po ztrátu nebo výměnu zařízení
Časové okno: 2 roky
Pokud zařízení selže po operaci, bude zaznamenán čas a důvod selhání. Počet ztrát zařízení v kontrolní skupině bude porovnán s počtem ztrát zařízení ve výzkumné skupině.
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s udržením Kpro po 12 měsících
Časové okno: Dvanáct měsíců
Bude studován počet účastníků, kteří si ponechali zařízení kpro na konci dvanácti měsíců, a budou uvedeny rozdíly v míře retence mezi výzkumnými a kontrolními skupinami.
Dvanáct měsíců
Počet kumulativních opožděných událostí hojení epitelu v den 30
Časové okno: 30 dní
Bude zaznamenán počet výskytů opožděného hojení epitelu 30. den. Pokud dojde ke zpožděnému hojení epitelu 30. den, bude stanoveno, zda se tyto výskyty vyskytovaly častěji v kontrolní skupině oproti skupině zkoumané.
30 dní
Střední doba od operace k ošetření retroprotetickou membránou ve dnech (laserové nebo chirurgické zákroky)
Časové okno: 2 roky
Pokud je k výměně nebo léčbě protetiky zapotřebí následná operace, zaznamená se čas a důvod a porovná se počet výskytů mezi léčebnými skupinami ve studii.
2 roky
Střední doba od operace do výskytu vitritidy (sterilní nebo infekční)
Časové okno: 2 roky
Čas (dny) a počet výskytů vitritidy budou zaznamenány u subjektu, u kterého se vyskytla, a počet výskytů bude porovnán mezi studijními léčebnými skupinami.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Joseph B. Ciolino, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. března 2017

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2021

Dokončení studie (Aktuální)

31. srpna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. června 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. srpna 2016

První zveřejněno (Odhad)

11. srpna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Data ze StudyTrax budou extrahována po dokončení studie. Tato data budou uchovávána v zabezpečeném síťovém souboru v MEEI po dobu nejméně dvou let po podání marketingové žádosti FDA nebo déle, pokud to MEEI IRB vyžaduje.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit