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Restauração da visão com uma unidade de ceratoprótese de Boston reticulada com colágeno

17 de abril de 2023 atualizado por: Joseph B. Ciolino, MD

Um ensaio clínico prospectivo, randomizado, multicêntrico, duplo-mascarado e controlado por veículo de Fase I/II para avaliar a segurança e a eficácia da reticulação de colágeno da córnea do tecido transportador de ceratoprótese em implantação de ceratoprótese de alto risco

Este é um ensaio clínico de fase I/II prospectivo, randomizado, multicêntrico, duplo-cego, controlado por veículo, avaliando a segurança e a eficácia do colágeno da córnea reticulando o tecido portador da ceratoprótese em indivíduos candidatos a implante de ceratoprótese de alto risco mas devido a um histórico de derretimentos da córnea ou doenças autoimunes, não são candidatos a um transplante de córnea tradicional.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo é um estudo multicêntrico, paralelo, randomizado, duplo-cego com subsequente período de acompanhamento de dois anos. Oito e quatro indivíduos em doze locais serão randomizados 1:1 para receber um tecido da córnea que foi reticulado ou não reticulado (sem fonte de luz UVA). Cross-linking é um termo que se refere à ligação de moléculas de polímeros (cadeia longa) por ligações químicas. Acredita-se que a reticulação da córnea tornará a córnea mais forte e mais resistente à degradação.

A CorneaGen (antiga Keralink International) (local de Baltimore) fornecerá o tecido doador e a Avedro Inc (Waltham MA) fornecerá a riboflavina e a fonte de luz UV. A equipe da CorneaGen administrará a solução de riboflavina com dextrano e realizará o procedimento de reticulação de acordo com um dos grupos de randomização antes de enviar a córnea doadora mascarada para os locais de estudo para implantação da Boston Keratoprosthesis (B-KPro).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

76

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095-7003
        • The Jules Stein Eye Institute
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
        • UC Davis Health System Eye Center
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92093
        • Shiley Eye Institute, University of California, San Diego
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • Bascom Palmer Eye Institute
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Illinois Eye and Ear Infirmary
    • Kentucky
      • Edgewood, Kentucky, Estados Unidos, 41017
        • Cincinnati Eye Institute
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Wilmer Eye Institute
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48105
        • W.K. Kellogg Eye Center
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64111
        • Tauber Eye Center
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 14642
        • David and Ilene Flaum Eye Institute, University of Rochester
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • University Hospitals Eye Institute
    • Pennsylvania
      • Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Estados Unidos, 19007
        • Wills Eye
    • Texas
      • Lackland Air Force Base, Texas, Estados Unidos, 78236
        • Wilford Hall Ambulatory Surgical Center (WHASC)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por escrito
  • Disposto e capaz de cumprir as avaliações do estudo durante toda a duração do estudo
  • Idade ≥ 18 anos
  • Candidato a uma ceratoprótese de Boston / transplante de córnea
  • Em geral boa saúde geral estável
  • Pacientes com olho em risco de úlcera estéril de córnea que inclui:

    • Doenças autoimunes (penfigóide de membrana mucosa, síndrome de Stevens-Johnson, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide ou outras doenças autoimunes); OU
    • História de ulceração prévia de córnea estéril que requer transplante de córnea

Critério de exclusão:

  • Idade < 18 anos
  • Incapacidade de fornecer consentimento informado por escrito e cumprir as avaliações do estudo durante toda a duração do estudo
  • Nenhuma ou mínima produção lacrimal com evidência de queratinização da conjuntiva bulbar
  • Infecção da córnea ou da superfície ocular dentro de 30 dias antes da entrada no estudo
  • Malignidade ocular ou periocular
  • Incapacidade de usar uma lente de contato devido a anormalidades da pálpebra ou fórnice encurtado
  • Sinais de infecção atual, incluindo febre e tratamento atual com antibióticos
  • Gravidez (teste de gravidez positivo) ou lactação
  • Participação em outra investigação ou ensaio clínico intervencionista simultâneo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de tratamento ativo
Córneas desepitelizadas reticuladas com solução de riboflavina 0,1% e dextran 20% E luz ultravioleta A (fonte de luz UVA).
A riboflavina, uma vitamina hidrossolúvel, é um nutriente essencial e um componente natural de muitos alimentos.
Outros nomes:
  • Vitamina B2
Dextran é usado para aumentar a viscosidade da solução.
Outros nomes:
  • Dextran 70 6% em 0,9%
  • Cloreto de Sódio Dextran 70 6% em Dextrose 5%
  • Gentran 70, Hyskon
O Sistema KXL® da Avedro é um sistema de irradiação UVA que usa um diodo emissor de luz (LED) para fornecer uma dose de luz UVA a uma área de tratamento direcionada para iluminar a córnea durante a reticulação do colágeno da córnea.
Outros nomes:
  • Sistema KXL®
Comparador Ativo: Braço de tratamento de controle
As córneas desepitelizadas serão expostas apenas a riboflavina 0,1% com solução de dextran 20% (SEM luz ultravioleta A).
A riboflavina, uma vitamina hidrossolúvel, é um nutriente essencial e um componente natural de muitos alimentos.
Outros nomes:
  • Vitamina B2
Dextran é usado para aumentar a viscosidade da solução.
Outros nomes:
  • Dextran 70 6% em 0,9%
  • Cloreto de Sódio Dextran 70 6% em Dextrose 5%
  • Gentran 70, Hyskon

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo desde a cirurgia até a perda ou substituição do dispositivo
Prazo: 2 anos
Se o dispositivo falhar após a cirurgia, a hora e o motivo da falha serão registrados. O número de perdas de dispositivos no grupo de controle será comparado ao número de perdas de dispositivos no grupo experimental.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com retenção Kpro em 12 meses
Prazo: Doze meses
O número de participantes que mantiveram os dispositivos kpro no final de doze meses será estudado e as diferenças na taxa de retenção entre os grupos de investigação e controle serão relatadas
Doze meses
Número de eventos cumulativos de cicatrização epitelial retardada no dia 30
Prazo: 30 dias
O número de incidências de cicatrização epitelial retardada no dia 30 será registrado. Se houver cicatrização epitelial retardada no dia 30, será determinado se essas incidências ocorreram com mais frequência no grupo de controle versus o grupo de investigação.
30 dias
Tempo médio desde a cirurgia até o tratamento com membrana retroprotética em dias (intervenções a laser ou cirúrgicas)
Prazo: 2 anos
Se for necessária uma cirurgia de acompanhamento para substituir ou tratar a prótese, o tempo e o motivo serão registrados e o número de incidências será comparado entre os grupos de tratamento do estudo
2 anos
Tempo médio desde a cirurgia até a ocorrência de vitrite (estéril ou infecciosa)
Prazo: 2 anos
O tempo (dias) e o número de incidências de vitrite serão registrados para o indivíduo em que ocorreu e o número de incidências será comparado entre os grupos de tratamento do estudo.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Joseph B. Ciolino, MD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de março de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

11 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados dentro do StudyTrax serão extraídos na conclusão do estudo. Esses dados serão mantidos em um arquivo de rede seguro no MEEI por pelo menos dois anos após o envio do pedido de marketing ao FDA ou por mais tempo, se exigido pelo MEEI IRB.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Riboflavina

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