- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02898779
Metabolismus a farmakokinetika enantiomerů primachinu u lidských dobrovolníků, studie 1
Vývoj bezpečnějších léků na malárii u amerických jednotek, civilního personálu a cestovatelů: Klinické hodnocení enantiomeru primaquinu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primárním cílem tohoto projektu je zkoumat komparativní snášenlivost, metabolismus a farmakokinetiku jednotlivých enantiomerů PQ u zdravých lidských dobrovolníků.
Celkový přístup je následující: 36 zdravým dobrovolníkům s dokumentovanou normální aktivitou G6PD podáme jednu perorální dávku RPQ, SPQ nebo RSPQ. V různých časech po dávkování odebereme vzorky krve, ve kterých zaznamenáme plazmatické hladiny původních léků spolu s plazmatickými a močovými metabolity. Bude hodnocena srovnávací farmakokinetika, snášenlivost a hematologické účinky těchto dvou enantiomerů a racemátu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Mississippi
-
Oxford, Mississippi, Spojené státy, 38677
- University of Mississippi
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí (18–60 let)
- Informovaný souhlas
- Zdravý
Kritéria vyloučení:
- Známá anamnéza jaterních, ledvinových nebo hematologických onemocnění;
- známá anamnéza srdečního onemocnění, arytmie, prodloužení QT intervalu;
- autoimunitní porucha;
- Zpráva o aktivní infekci;
- Důkaz nedostatku G6PD
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1 (Nízká dávka primaquinu)
Intervence: Primaquin, R-Primaquin, S-Primaquin, SR Primaquin Jednocentrová, prospektivní, zkřížená, randomizovaná studie fáze 1. Třicet šest účastníků bylo zařazeno do dvou kohortní farmakokinetické studie hodnotící dvě úrovně dávek izomerů primachinu. Skupina 1 (Nízká dávka) – jednorázová dávka 15 mg S-Primachinu a 15 mg R-Primachinu ve srovnání s 30 mg RS-Primachinu během 24 hodin. Účastníci přejdou po týdenním vymývacím období. |
Kohorta 1: Osmnáct jedinců (6 na skupinu) Kohorta 2: Osmnáct jedinců (6 na skupinu) Skupina 1-15 mg S-Primachinu s následným týdenním vymýváním, 15 mg R-Primachinu následovaným týdenním vymýváním a 30 mg RS-Primachinu. Skupina 2 - 15 mg R-Primaquinu následovaného týdenním vymýváním, 30 mg RSPQ následovaným týdenním vymýváním a 15 mg SPQ. Skupina 3 - 30 mg RS-Primaquinu, po kterém následovalo týdenní vymývání, 15 mg SPQ následované týdenním vymýváním a 15 mg RPQ.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 2 (vysoká dávka primaquinu)
Intervence: Primaquin, R-Primaquin, S-Primaquin, SR Primaquin Jednocentrová, prospektivní, zkřížená, randomizovaná studie fáze 1. Třicet šest účastníků bylo zařazeno do dvou kohortní farmakokinetické studie hodnotící dvě úrovně dávek izomerů primachinu. Skupina 2 (High Dose Level) – jednorázová dávka 22,5 mg S-Primaquinu a 22,5 mg R-Primaquinu ve srovnání se 45 mg RS-Primaquinu během 24 hodin. Účastníci budou přecházet mezi léčebnými rameny po týdenním vymývacím období mezi nimi. |
Kohorta 1: Osmnáct jedinců (6 na skupinu) Kohorta 2: Osmnáct jedinců (6 na skupinu) Skupina 1-15 mg S-Primachinu s následným týdenním vymýváním, 15 mg R-Primachinu následovaným týdenním vymýváním a 30 mg RS-Primachinu. Skupina 2 - 15 mg R-Primaquinu následovaného týdenním vymýváním, 30 mg RSPQ následovaným týdenním vymýváním a 15 mg SPQ. Skupina 3 - 30 mg RS-Primaquinu, po kterém následovalo týdenní vymývání, 15 mg SPQ následované týdenním vymýváním a 15 mg RPQ.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární výsledek: Plazmatická koncentrace mateřského primachinu a karboyprimachinu po jednorázové dávce primachinu (racemát nebo enantiomery) nesmí překročit 45 mg
Časové okno: mezi 0-24 hodinami
|
Tato studie by poskytla informace o rozdílné farmakokinetice a metabolismu enantiomerů primachinu u normálních lidských dobrovolníků
|
mezi 0-24 hodinami
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plocha pod křivkou (AUC) pro primachinu do 24 hodin po podání primachinu
Časové okno: mezi 0-24 hodinami
|
Tato studie by poskytla informace o rozdílné farmakokinetice a metabolismu enantiomerů primachinu u normálních lidských dobrovolníků
|
mezi 0-24 hodinami
|
|
Maximální koncentrace (Cmax) primachinu do 24 hodin po podání primachinu
Časové okno: mezi 0-24 hodinami
|
Tato studie by poskytla informace o rozdílné farmakokinetice a metabolismu enantiomerů primachinu u normálních lidských dobrovolníků
|
mezi 0-24 hodinami
|
|
Area Under Curve (AUC) pro karboxyprimachin, hlavní plazmatický metabolit primachinu, až 24 hodin po podání primachinu
Časové okno: mezi 0-24 hodinami
|
Tato studie by poskytla informace o rozdílné farmakokinetice a metabolismu enantiomerů primachinu u normálních lidských dobrovolníků
|
mezi 0-24 hodinami
|
|
Maximální koncentrace karboxyprimachinu, hlavního plazmatického metabolitu primachinu, až 24 hodin po podání primachinu
Časové okno: mezi 0-24 hodinami
|
Tato studie by poskytla informace o rozdílné farmakokinetice a metabolismu enantiomerů primachinu u normálních lidských dobrovolníků
|
mezi 0-24 hodinami
|
|
Maximální koncentrace vybraných metabolitů primachinu (jiných než karboxyprimachinu) do 24 hodin po podání primachinu
Časové okno: mezi 0-24 hodinami
|
Tato studie by poskytla informace o rozdílné farmakokinetice a metabolismu enantiomerů primachinu u normálních lidských dobrovolníků.
Přesná povaha těchto metabolitů bude určena z předchozích studií na zvířatech a lidech
|
mezi 0-24 hodinami
|
|
hladiny hemoglobinu a methemoglobinu v krvi po podání primachinu
Časové okno: 0-72 hodin
|
Ke sledování hladin hemoglobinu a methemoglobinu u normálních lidských dobrovolníků léčených jednou dávkou primachinu nepřesahující 45 mg
|
0-72 hodin
|
|
Genotypizace cytochromu P-450 (CYP)
Časové okno: den 0
|
Stanovit korelaci mezi metabolismem primachinu a genotypem CYP 2D6
|
den 0
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Babu L Tekwani, Ph.D, University of Mississippi Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Avula B, Tekwani BL, Chaurasiya ND, Nanayakkara NP, Wang YH, Khan SI, Adelli VR, Sahu R, Elsohly MA, McChesney JD, Khan IA, Walker LA. Profiling primaquine metabolites in primary human hepatocytes using UHPLC-QTOF-MS with 13C stable isotope labeling. J Mass Spectrom. 2013 Feb;48(2):276-85. doi: 10.1002/jms.3122.
- Avula B, Khan SI, Tekwani BL, Nanayakkara NP, McChesney JD, Walker LA, Khan IA. Analysis of primaquine and its metabolite carboxyprimaquine in biological samples: enantiomeric separation, method validation and quantification. Biomed Chromatogr. 2011 Sep;25(9):1010-7. doi: 10.1002/bmc.1557. Epub 2010 Nov 5.
- Baker JK, McChesney JD. Differential metabolism of the enantiomers of primaquine. J Pharm Sci. 1988 May;77(5):380-2. doi: 10.1002/jps.2600770503.
- Lu H. Stereoselectivity in drug metabolism. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2007 Apr;3(2):149-58. doi: 10.1517/17425255.3.2.149.
- Fasinu PS, Tekwani BL, Nanayakkara NP, Avula B, Herath HM, Wang YH, Adelli VR, Elsohly MA, Khan SI, Khan IA, Pybus BS, Marcsisin SR, Reichard GA, McChesney JD, Walker LA. Enantioselective metabolism of primaquine by human CYP2D6. Malar J. 2014 Dec 17;13:507. doi: 10.1186/1475-2875-13-507.
- Fasinu PS, Avula B, Tekwani BL, Nanayakkara NP, Wang YH, Bandara Herath HM, McChesney JD, Reichard GA, Marcsisin SR, Elsohly MA, Khan SI, Khan IA, Walker LA. Differential kinetic profiles and metabolism of primaquine enantiomers by human hepatocytes. Malar J. 2016 Apr 19;15:224. doi: 10.1186/s12936-016-1270-1.
- Graves PM, Gelband H, Garner P. Primaquine or other 8-aminoquinoline for reducing Plasmodium falciparum transmission. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 19;(2):CD008152. doi: 10.1002/14651858.CD008152.pub4.
- Jin X, Pybus BS, Marcsisin R, Logan T, Luong TL, Sousa J, Matlock N, Collazo V, Asher C, Carroll D, Olmeda R, Walker LA, Kozar MP, Melendez V. An LC-MS based study of the metabolic profile of primaquine, an 8-aminoquinoline antiparasitic drug, with an in vitro primary human hepatocyte culture model. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2014 Jun;39(2):139-46. doi: 10.1007/s13318-013-0139-8.
- Mihaly GW, Ward SA, Edwards G, Orme ML, Breckenridge AM. Pharmacokinetics of primaquine in man: identification of the carboxylic acid derivative as a major plasma metabolite. Br J Clin Pharmacol. 1984 Apr;17(4):441-6. doi: 10.1111/j.1365-2125.1984.tb02369.x.
- Nanayakkara NP, Ager AL Jr, Bartlett MS, Yardley V, Croft SL, Khan IA, McChesney JD, Walker LA. Antiparasitic activities and toxicities of individual enantiomers of the 8-aminoquinoline 8-[(4-amino-1-methylbutyl)amino]-6-methoxy-4-methyl-5-[3,4-dichlorophenoxy]quinoline succinate. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Jun;52(6):2130-7. doi: 10.1128/AAC.00645-07. Epub 2008 Mar 31.
- Nanayakkara NP, Tekwani BL, Herath HM, Sahu R, Gettayacamin M, Tungtaeng A, van Gessel Y, Baresel P, Wickham KS, Bartlett MS, Fronczek FR, Melendez V, Ohrt C, Reichard GA, McChesney JD, Rochford R, Walker LA. Scalable preparation and differential pharmacologic and toxicologic profiles of primaquine enantiomers. Antimicrob Agents Chemother. 2014 Aug;58(8):4737-44. doi: 10.1128/AAC.02674-13. Epub 2014 Jun 9.
- Potter BM, Xie LH, Vuong C, Zhang J, Zhang P, Duan D, Luong TL, Bandara Herath HM, Dhammika Nanayakkara NP, Tekwani BL, Walker LA, Nolan CK, Sciotti RJ, Zottig VE, Smith PL, Paris RM, Read LT, Li Q, Pybus BS, Sousa JC, Reichard GA, Marcsisin SR. Differential CYP 2D6 metabolism alters primaquine pharmacokinetics. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Apr;59(4):2380-7. doi: 10.1128/AAC.00015-15. Epub 2015 Feb 2.
- Pybus BS, Marcsisin SR, Jin X, Deye G, Sousa JC, Li Q, Caridha D, Zeng Q, Reichard GA, Ockenhouse C, Bennett J, Walker LA, Ohrt C, Melendez V. The metabolism of primaquine to its active metabolite is dependent on CYP 2D6. Malar J. 2013 Jun 20;12:212. doi: 10.1186/1475-2875-12-212.
- Saunders D, Vanachayangkul P, Imerbsin R, Khemawoot P, Siripokasupkul R, Tekwani BL, Sampath A, Nanayakkara NP, Ohrt C, Lanteri C, Gettyacamin M, Teja-Isavadharm P, Walker L. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of (+)-primaquine and (-)-primaquine enantiomers in rhesus macaques (Macaca mulatta). Antimicrob Agents Chemother. 2014 Dec;58(12):7283-91. doi: 10.1128/AAC.02576-13. Epub 2014 Sep 29.
- Schmidt LH, Alexander S, Allen L, Rasco J. Comparison of the curative antimalarial activities and toxicities of primaquine and its d and l isomers. Antimicrob Agents Chemother. 1977 Jul;12(1):51-60. doi: 10.1128/AAC.12.1.51.
- Tekwani BL, Walker LA. 8-Aminoquinolines: future role as antiprotozoal drugs. Curr Opin Infect Dis. 2006 Dec;19(6):623-31. doi: 10.1097/QCO.0b013e328010b848.
- Tekwani BL, Avula B, Sahu R, Chaurasiya ND, Khan SI, Jain S, Fasinu PS, Herath HM, Stanford D, Nanayakkara NP, McChesney JD, Yates TW, ElSohly MA, Khan IA, Walker LA. Enantioselective pharmacokinetics of primaquine in healthy human volunteers. Drug Metab Dispos. 2015 Apr;43(4):571-7. doi: 10.1124/dmd.114.061127. Epub 2015 Jan 30.
- Vale N, Moreira R, Gomes P. Primaquine revisited six decades after its discovery. Eur J Med Chem. 2009 Mar;44(3):937-53. doi: 10.1016/j.ejmech.2008.08.011. Epub 2008 Sep 11.
- Vasquez-Vivar J, Augusto O. Hydroxylated metabolites of the antimalarial drug primaquine. Oxidation and redox cycling. J Biol Chem. 1992 Apr 5;267(10):6848-54.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PQ Study 1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .