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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02898779
Metabolismus und Pharmakokinetik von Primaquin-Enantiomeren bei menschlichen Freiwilligen, Studie 1
Entwicklung sicherer Medikamente gegen Malaria bei US-Truppen, Zivilpersonal und Reisenden: Klinische Bewertung von Primaquine Enantiomer
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das primäre Ziel dieses Projekts ist die vergleichende Untersuchung der Verträglichkeit, des Metabolismus und der Pharmakokinetik einzelner Enantiomere von PQ bei gesunden menschlichen Probanden.
Der allgemeine Ansatz ist wie folgt: Wir werden 36 gesunden Freiwilligen mit dokumentierter normaler G6PD-Aktivität eine einzelne orale Dosis von RPQ, SPQ oder RSPQ verabreichen. Zu verschiedenen Zeitpunkten nach der Verabreichung werden wir Blutproben entnehmen, in denen wir die Plasmaspiegel der Ausgangssubstanzen zusammen mit Plasma- und Urinmetaboliten aufzeichnen. Die vergleichende Pharmakokinetik, Verträglichkeit und hämatologischen Wirkungen dieser beiden Enantiomere und des Racemats werden bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Mississippi
-
Oxford, Mississippi, Vereinigte Staaten, 38677
- University of Mississippi
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene (18-60 Jahre)
- Einverständniserklärung
- Gesund
Ausschlusskriterien:
- Bekannte Vorgeschichte von Leber-, Nieren- oder hämatologischen Erkrankungen;
- bekannte Vorgeschichte von Herzerkrankungen, Arrhythmie, QT-Verlängerung;
- Autoimmunerkrankung;
- Meldung einer aktiven Infektion;
- Nachweis eines G6PD-Mangels
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Kohorte 1 (Primaquine Low Dose)
Interventionen: Primaquine, R-Primaquine, S-Primaquine, SR Primaquine Eine monozentrische, prospektive, randomisierte Crossover-Studie der Phase 1. Sechsunddreißig Teilnehmer nahmen an einer pharmakokinetischen Zwei-Kohorten-Studie teil, in der zwei Dosierungen von Primaquin-Isomeren bewertet wurden. Kohorte 1 (niedrige Dosisstufe) – Einzeldosis von 15 mg S-Primaquine und 15 mg R-Primaquine im Vergleich zu 30 mg RS-Primaquine über 24 Stunden. Die Teilnehmer wechseln nach einer einwöchigen Auswaschphase. |
Kohorte 1: Achtzehn Personen (6 pro Gruppe) Kohorte 2: Achtzehn Personen (6 pro Gruppe) Gruppe 1–15 mg S-Primaquin, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, 15 mg R-Primaquin, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, und 30 mg RS-Primaquin. Gruppe 2 – 15 mg R-Primaquin, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, 30 mg RSPQ, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, und 15 mg SPQ. Gruppe 3 – 30 mg RS-Primaquin, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, 15 mg SPQ, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, und 15 mg RPQ.
Andere Namen:
|
Experimental: Kohorte 2 (Primaquin Hochdosis)
Interventionen: Primaquine, R-Primaquine, S-Primaquine, SR Primaquine Eine monozentrische, prospektive, randomisierte Crossover-Studie der Phase 1. Sechsunddreißig Teilnehmer nahmen an einer pharmakokinetischen Zwei-Kohorten-Studie teil, in der zwei Dosierungen von Primaquin-Isomeren bewertet wurden. Kohorte 2 (hohe Dosisstufe) – Einzeldosis von 22,5 mg S-Primaquin und 22,5 mg R-Primaquin im Vergleich zu 45 mg RS-Primaquin über 24 Stunden. Die Teilnehmer werden nach einer einwöchigen Auswaschphase zwischen den Behandlungsarmen wechseln. |
Kohorte 1: Achtzehn Personen (6 pro Gruppe) Kohorte 2: Achtzehn Personen (6 pro Gruppe) Gruppe 1–15 mg S-Primaquin, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, 15 mg R-Primaquin, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, und 30 mg RS-Primaquin. Gruppe 2 – 15 mg R-Primaquin, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, 30 mg RSPQ, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, und 15 mg SPQ. Gruppe 3 – 30 mg RS-Primaquin, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, 15 mg SPQ, gefolgt von einer einwöchigen Auswaschung, und 15 mg RPQ.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Primärer Endpunkt: Die Plasmakonzentration der Ausgangssubstanz Primaquin und Carboyprimaquin nach einer Einzeldosisbehandlung mit Primaquin (Racemat oder Enantiomere) darf 45 mg nicht überschreiten
Zeitfenster: zwischen 0-24 Stunden
|
Diese Studie würde Informationen über die unterschiedliche Pharmakokinetik und den Metabolismus von Enantiomeren von Primaquin bei normalen menschlichen Freiwilligen liefern
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zwischen 0-24 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Area Under Curve (AUC) für Primaquin bis zu 24 Stunden nach der Verabreichung von Primaquin
Zeitfenster: zwischen 0-24 Stunden
|
Diese Studie würde Informationen über die unterschiedliche Pharmakokinetik und den Metabolismus von Enantiomeren von Primaquin bei normalen menschlichen Freiwilligen liefern
|
zwischen 0-24 Stunden
|
Maximale Konzentration (Cmax) für Primaquin bis zu 24 Stunden nach der Verabreichung von Primaquin
Zeitfenster: zwischen 0-24 Stunden
|
Diese Studie würde Informationen über die unterschiedliche Pharmakokinetik und den Metabolismus von Enantiomeren von Primaquin bei normalen menschlichen Freiwilligen liefern
|
zwischen 0-24 Stunden
|
Area Under Curve (AUC) für Carboxyprimaquin, den wichtigsten Plasmametaboliten von Primaquin, bis zu 24 Stunden nach der Verabreichung von Primaquin
Zeitfenster: zwischen 0-24 Stunden
|
Diese Studie würde Informationen über die unterschiedliche Pharmakokinetik und den Metabolismus von Enantiomeren von Primaquin bei normalen menschlichen Freiwilligen liefern
|
zwischen 0-24 Stunden
|
Maximale Konzentration von Carboxyprimaquin, dem wichtigsten Plasmametaboliten von Primaquin, bis zu 24 Stunden nach der Verabreichung von Primaquin
Zeitfenster: zwischen 0-24 Stunden
|
Diese Studie würde Informationen über die unterschiedliche Pharmakokinetik und den Metabolismus von Enantiomeren von Primaquin bei normalen menschlichen Freiwilligen liefern
|
zwischen 0-24 Stunden
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Maximale Konzentration ausgewählter Metaboliten von Primaquin (außer Carboxyprimaquin) bis zu 24 Stunden nach Verabreichung von Primaquin
Zeitfenster: zwischen 0-24 Stunden
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Diese Studie würde Informationen über die unterschiedliche Pharmakokinetik und den Metabolismus von Enantiomeren von Primaquin bei normalen menschlichen Freiwilligen liefern.
Die genaue Natur dieser Metaboliten wird aus früheren Tier- und Humanstudien bestimmt
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zwischen 0-24 Stunden
|
Hämoglobin- und Methämoglobinspiegel im Blut nach Verabreichung von Primaquin
Zeitfenster: 0-72 Stunden
|
Zur Überwachung der Hämoglobin- und Methämoglobinspiegel bei normalen menschlichen Probanden, die mit einer Einzeldosis von 45 mg Primaquin behandelt wurden
|
0-72 Stunden
|
Genotypisierung von Cytochrom P-450 (CYP)
Zeitfenster: Tag 0
|
Bestimmung der Korrelation zwischen dem Metabolismus von Primaquin und dem CYP 2D6-Genotyp
|
Tag 0
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Babu L Tekwani, Ph.D, University of Mississippi Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Avula B, Tekwani BL, Chaurasiya ND, Nanayakkara NP, Wang YH, Khan SI, Adelli VR, Sahu R, Elsohly MA, McChesney JD, Khan IA, Walker LA. Profiling primaquine metabolites in primary human hepatocytes using UHPLC-QTOF-MS with 13C stable isotope labeling. J Mass Spectrom. 2013 Feb;48(2):276-85. doi: 10.1002/jms.3122.
- Avula B, Khan SI, Tekwani BL, Nanayakkara NP, McChesney JD, Walker LA, Khan IA. Analysis of primaquine and its metabolite carboxyprimaquine in biological samples: enantiomeric separation, method validation and quantification. Biomed Chromatogr. 2011 Sep;25(9):1010-7. doi: 10.1002/bmc.1557. Epub 2010 Nov 5.
- Baker JK, McChesney JD. Differential metabolism of the enantiomers of primaquine. J Pharm Sci. 1988 May;77(5):380-2. doi: 10.1002/jps.2600770503.
- Lu H. Stereoselectivity in drug metabolism. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2007 Apr;3(2):149-58. doi: 10.1517/17425255.3.2.149.
- Fasinu PS, Tekwani BL, Nanayakkara NP, Avula B, Herath HM, Wang YH, Adelli VR, Elsohly MA, Khan SI, Khan IA, Pybus BS, Marcsisin SR, Reichard GA, McChesney JD, Walker LA. Enantioselective metabolism of primaquine by human CYP2D6. Malar J. 2014 Dec 17;13:507. doi: 10.1186/1475-2875-13-507.
- Fasinu PS, Avula B, Tekwani BL, Nanayakkara NP, Wang YH, Bandara Herath HM, McChesney JD, Reichard GA, Marcsisin SR, Elsohly MA, Khan SI, Khan IA, Walker LA. Differential kinetic profiles and metabolism of primaquine enantiomers by human hepatocytes. Malar J. 2016 Apr 19;15:224. doi: 10.1186/s12936-016-1270-1.
- Graves PM, Gelband H, Garner P. Primaquine or other 8-aminoquinoline for reducing Plasmodium falciparum transmission. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 19;(2):CD008152. doi: 10.1002/14651858.CD008152.pub4.
- Jin X, Pybus BS, Marcsisin R, Logan T, Luong TL, Sousa J, Matlock N, Collazo V, Asher C, Carroll D, Olmeda R, Walker LA, Kozar MP, Melendez V. An LC-MS based study of the metabolic profile of primaquine, an 8-aminoquinoline antiparasitic drug, with an in vitro primary human hepatocyte culture model. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2014 Jun;39(2):139-46. doi: 10.1007/s13318-013-0139-8.
- Mihaly GW, Ward SA, Edwards G, Orme ML, Breckenridge AM. Pharmacokinetics of primaquine in man: identification of the carboxylic acid derivative as a major plasma metabolite. Br J Clin Pharmacol. 1984 Apr;17(4):441-6. doi: 10.1111/j.1365-2125.1984.tb02369.x.
- Nanayakkara NP, Ager AL Jr, Bartlett MS, Yardley V, Croft SL, Khan IA, McChesney JD, Walker LA. Antiparasitic activities and toxicities of individual enantiomers of the 8-aminoquinoline 8-[(4-amino-1-methylbutyl)amino]-6-methoxy-4-methyl-5-[3,4-dichlorophenoxy]quinoline succinate. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Jun;52(6):2130-7. doi: 10.1128/AAC.00645-07. Epub 2008 Mar 31.
- Nanayakkara NP, Tekwani BL, Herath HM, Sahu R, Gettayacamin M, Tungtaeng A, van Gessel Y, Baresel P, Wickham KS, Bartlett MS, Fronczek FR, Melendez V, Ohrt C, Reichard GA, McChesney JD, Rochford R, Walker LA. Scalable preparation and differential pharmacologic and toxicologic profiles of primaquine enantiomers. Antimicrob Agents Chemother. 2014 Aug;58(8):4737-44. doi: 10.1128/AAC.02674-13. Epub 2014 Jun 9.
- Potter BM, Xie LH, Vuong C, Zhang J, Zhang P, Duan D, Luong TL, Bandara Herath HM, Dhammika Nanayakkara NP, Tekwani BL, Walker LA, Nolan CK, Sciotti RJ, Zottig VE, Smith PL, Paris RM, Read LT, Li Q, Pybus BS, Sousa JC, Reichard GA, Marcsisin SR. Differential CYP 2D6 metabolism alters primaquine pharmacokinetics. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Apr;59(4):2380-7. doi: 10.1128/AAC.00015-15. Epub 2015 Feb 2.
- Pybus BS, Marcsisin SR, Jin X, Deye G, Sousa JC, Li Q, Caridha D, Zeng Q, Reichard GA, Ockenhouse C, Bennett J, Walker LA, Ohrt C, Melendez V. The metabolism of primaquine to its active metabolite is dependent on CYP 2D6. Malar J. 2013 Jun 20;12:212. doi: 10.1186/1475-2875-12-212.
- Saunders D, Vanachayangkul P, Imerbsin R, Khemawoot P, Siripokasupkul R, Tekwani BL, Sampath A, Nanayakkara NP, Ohrt C, Lanteri C, Gettyacamin M, Teja-Isavadharm P, Walker L. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of (+)-primaquine and (-)-primaquine enantiomers in rhesus macaques (Macaca mulatta). Antimicrob Agents Chemother. 2014 Dec;58(12):7283-91. doi: 10.1128/AAC.02576-13. Epub 2014 Sep 29.
- Schmidt LH, Alexander S, Allen L, Rasco J. Comparison of the curative antimalarial activities and toxicities of primaquine and its d and l isomers. Antimicrob Agents Chemother. 1977 Jul;12(1):51-60. doi: 10.1128/AAC.12.1.51.
- Tekwani BL, Walker LA. 8-Aminoquinolines: future role as antiprotozoal drugs. Curr Opin Infect Dis. 2006 Dec;19(6):623-31. doi: 10.1097/QCO.0b013e328010b848.
- Tekwani BL, Avula B, Sahu R, Chaurasiya ND, Khan SI, Jain S, Fasinu PS, Herath HM, Stanford D, Nanayakkara NP, McChesney JD, Yates TW, ElSohly MA, Khan IA, Walker LA. Enantioselective pharmacokinetics of primaquine in healthy human volunteers. Drug Metab Dispos. 2015 Apr;43(4):571-7. doi: 10.1124/dmd.114.061127. Epub 2015 Jan 30.
- Vale N, Moreira R, Gomes P. Primaquine revisited six decades after its discovery. Eur J Med Chem. 2009 Mar;44(3):937-53. doi: 10.1016/j.ejmech.2008.08.011. Epub 2008 Sep 11.
- Vasquez-Vivar J, Augusto O. Hydroxylated metabolites of the antimalarial drug primaquine. Oxidation and redox cycling. J Biol Chem. 1992 Apr 5;267(10):6848-54.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- PQ Study 1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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